ความหลงใหล: สาเหตุและวิธีการจัดการกับเทคนิคการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

โรคย้ำคิดย้ำทำคืออะไร?

อาการหลักตามเกณฑ์การวินิจฉัย DSM-IV สำหรับโรคนี้คือ:

A. มีความคิดครอบงำหรือการกระทำครอบงำ (หรือทั้งสองอย่าง) อยู่เกือบทุกวัน

ความหลงใหลมีลักษณะโดย:

1. ความคิด ความปรารถนา หรือภาพที่ซ้ำซากและหมกมุ่น ซึ่งปรากฏอยู่ในสภาวะวิตกกังวล และผู้ป่วยอธิบายว่าไม่ต้องการ ทำให้เกิดความกลัวและความทุกข์ใจ ความพยายามที่จะเพิกเฉยหรือระงับความคิด ความปรารถนา หรือภาพดังกล่าว ทำให้เป็นกลางด้วยความคิดอื่น หรือโดยการกระทำที่บีบบังคับ

การบังคับมีสัญญาณ:

1. การกระทำซ้ำๆ เพื่อตอบสนองต่อความหมกมุ่น (เช่น การล้างมือ) การกระทำทางจิต (เช่น การสวดมนต์ การนับ การกล่าวคำหรือวลีซ้ำๆ เงียบๆ) หรือการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด การกระทำเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดความรู้สึกวิตกกังวลและความทุกข์ ป้องกันเหตุการณ์คุกคาม สถานการณ์

2. ความหมกมุ่นหรือการบีบบังคับทำให้เกิดความทุกข์หรือความบกพร่องที่สำคัญในด้านสังคม อาชีพ หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญของชีวิต

อาการย้ำคิดย้ำทำไม่ได้อธิบายโดยผลของการใช้สารใดๆ (เช่น ยา ยา ฯลฯ)

วงจรอุบาทว์ของ OCD

วงจรการบำรุงรักษา OCD ประการแรกความคิดครอบงำเกิดขึ้นมีความหมายบางอย่างสำหรับบุคคลซึ่งนำไปสู่การบีบบังคับการบังคับในที่สุดก็นำไปสู่การบรรเทาทุกข์ในระยะสั้น แต่มันใช้ไม่ได้ผลสำหรับมุมมองระยะยาว และทุกอย่างจะกลับมาเป็นวงกลมอีกครั้ง

บ่อยครั้งที่ผู้ที่ขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับ OCD มองเห็นความไร้เหตุผลของความหลงใหลในตนเอง แต่แนวคิดเหล่านี้ยังดูเหมือนน่าเชื่อถือสำหรับพวกเขา นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะทำอะไรบางอย่างเพื่อขจัดความคิดครอบงำของพวกเขา

ประสบการณ์ครอบงำที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับ:

- ความกลัวที่จะติดเชื้อจากการสัมผัสเสื้อผ้าหรือพื้นผิวที่สกปรกนำไปสู่พิธีกรรมในการซักหรือทำความสะอาด

- กลัวว่าจะพลาดบางสิ่งที่อาจเป็นอันตราย (เช่น ลืมปิดเครื่องใช้ไฟฟ้าหรือไฟ หรือเปิดประตูหน้าทิ้งไว้) ซึ่งนำไปสู่พิธีกรรมการตรวจสอบหรือทำซ้ำ

- กังวลมากเกินไปกับระดับขององค์กรและความสมบูรณ์แบบซึ่งนำไปสู่การทำซ้ำของการกระทำจนกว่าทุกอย่างสมบูรณ์แบบ

- ความกลัวต่อการกระทำที่ควบคุมไม่ได้และไม่เหมาะสม เช่น การสบถในที่สาธารณะ หรือพฤติกรรมทางเพศหรือก้าวร้าว นำไปสู่ความพยายามที่จะควบคุมความคิดโดยเปล่าประโยชน์

พฤติกรรมการป้องกันที่พบบ่อยที่สุดคือ:

- พิธีกรรมเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว เช่น การทำความสะอาด การตรวจสอบ และการกระทำซ้ำๆ

- พิธีกรรมทางปัญญาทำให้ความคิด "ไม่ดี" เป็นกลางด้วยการ "คิด" ความคิดอื่น ๆ (เช่นการสวดมนต์ คาถาปลอดภัย หรือความคิดที่ดีอื่น ๆ)

- การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ บุคคล หรือวัตถุที่ก่อให้เกิดประสบการณ์ครอบงำจิตใจ

- ขอความสบายใจจากสมาชิกในครอบครัว แพทย์ หรือผู้อื่น

- การระงับความคิด

ทำไม OCD ถึงพัฒนา?

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อความวิตกกังวล

2. โครงการ "รอภัยพิบัติ" บอกว่าโลกเต็มไปด้วยอันตรายสิ่งเลวร้ายจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอนและหากมีสิ่งเลวร้ายเกิดขึ้นฉันก็จะไม่สามารถรับมือกับมันได้

3. โครงการความรับผิดชอบสูง: ฉันรับผิดชอบในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งเลวร้ายเกิดขึ้น เพื่อป้องกันอันตรายทั้งหมด ถ้าเกิดอะไรขึ้น มันเป็นความผิดของฉัน ฉันไม่รับผิดชอบ เพื่อไม่ให้มีความผิด ฉันต้องทำทุกอย่างอย่างระมัดระวัง ไม่ผิดพลาด

ขั้นตอนการช่วยเหลือตนเอง

หากคุณกำลังพยายามรับมือกับโรคย้ำคิดย้ำทำ ต่อไปนี้คือขั้นตอนที่จะช่วยคุณได้แต่อย่าลืมว่าการทำงานกับผู้เชี่ยวชาญเป็นรายบุคคลนั้นมีประสิทธิภาพและรวดเร็วกว่ามาก

ขั้นตอนที่ 1 แรงจูงใจ

หยิบกระดาษแผ่นหนึ่งแล้วจดค่าใช้จ่ายและประโยชน์ทั้งหมดของการรับมือกับโรคนี้

ขั้นตอนที่ 2 ความกลัวของฉัน

มันจะมีประโยชน์ที่นี่ในการระบุและเขียนรายการความคิดครอบงำทั้งหมดของคุณ เริ่มต้นด้วยความกลัวพื้นฐาน (เช่น กลัวการติดเชื้อ สูญเสียการควบคุม ทำผิด ฯลฯ) แล้วระบุการคาดคะเนทั้งหมดตามที่กล่าวมา (เช่น “ถ้าฉันสัมผัสสิ่งสกปรก ฉันจะติดเชื้อและตาย”) สิ่งนี้จะช่วยสร้างภาพที่เหมือนจริงของ OCD และสถานที่ในชีวิตของคุณ

ขั้นตอนที่ 3 กำหนดพฤติกรรมการป้องกันและหลีกเลี่ยงของคุณ

หมายความว่าสิ่งที่คุณทำหรือหลีกเลี่ยงเพื่อระงับความวิตกกังวลนั้นเรียกว่าพฤติกรรมป้องกัน การกระทำใดๆ ที่คุณควรจะต้องทำในลักษณะนี้และไม่สามารถเปลี่ยนเป็นพฤติกรรมป้องกันได้ เช่น จับสิ่งของโดยใช้กระดาษชำระเท่านั้น และทำพิธีกรรมนี้จนกว่าคุณจะรู้สึกว่าทุกอย่างกลับมาเป็นปกติ หมายเหตุ สิ่งที่คุณหลีกเลี่ยงเนื่องจาก OCD คืออะไร? คำอธิบายโดยละเอียดจะเป็นประโยชน์ในการเอาชนะความผิดปกติต่อไป

ขั้นที่ 4 การระงับความคิดไม่ได้ผล

ยิ่งพยายามระงับความคิดครอบงำ ก็ยิ่งแข็งแกร่งขึ้น ดังนั้น การทดสอบเล็กน้อยจะช่วยคุณยืนยันสิ่งนี้ พยายามอย่านึกถึงหมีขั้วโลกในอีก 15 นาทีข้างหน้า เป็นไปได้มากที่ความคิดของหมีจะเต็มหัวและสมองของคุณจะพยายามจดจำภาพหมี นี่คือเหตุผลที่การระงับความคิดไม่ทำงาน

วัตถุประสงค์หลักของ CBT คือการช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค OCD เข้าใจว่าความหลงใหลดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการดำเนินการและสามารถละเลยได้อย่างปลอดภัย

ขอแนะนำให้ทำงานกับปัญหาตั้งแต่ 12 ถึง 20 เซสชัน