การรับมือกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในการรักษา

วีดีโอ: การรับมือกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในการรักษา

วีดีโอ: การรับมือกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในการรักษา
วีดีโอ: โรคเครียดจากเหตุการณ์ร้ายแรง (PTSD) 2024, อาจ
การรับมือกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในการรักษา
การรับมือกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในการรักษา
Anonim

ถ้าผมจำไม่ผิด แนวทางของฟรอยด์คือ: งานนี้ต้องจดจำและหวนคิดถึงในที่ทำงานของนักบำบัดโรค และต้องวิตกกังวลจนเหตุการณ์จากหายนะเริ่มถูกมองว่าขมขื่นแต่ไม่ถึงตาย เท่าที่ฉันเข้าใจนี่เป็นเพราะความรู้สึกทื่อ

โดยทั่วไป หากเราพิจารณาว่าในจิตวิเคราะห์แบบดั้งเดิม นักจิตวิเคราะห์มีพฤติกรรมที่ไม่เกี่ยวข้อง ก็จะเป็นการทำร้ายซ้ำ ไม่ใช่การรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้อย่างชำนาญ: บุคคลที่อ่านเรื่องนี้ในหนังสือและให้จดจำและเล่นซ้ำทุกอย่างในตัวเรา โดยส่วนตัวอยู่นานมากในภาพลวงตาว่าการแก้ปัญหาก็เพียงพอแล้วที่จะจำเหตุการณ์ที่เริ่มต้นทั้งหมดและทันทีที่มีการสร้างความสัมพันธ์นี้ขึ้น ("ฉันกลัวสุนัขเพราะอายุมากขึ้น ฉันถูกสุนัขกัดและกัด") ดังนั้นปัญหาจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามบางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้น เมื่อเหตุการณ์ไม่กระทบกระเทือนจิตใจเพียงแต่ทำให้เกิดพฤติกรรมแปลก ๆ ในบางสถานการณ์ ตัวอย่างเช่น ผู้ชายถูกกดขี่ข่มเหงต่อหน้าเจ้านาย ผู้หญิงอ้วนผมยาวสีเข้ม ตกอยู่ในอาการมึนงง เป็นต้น หลังจากทำงานกับความทรงจำของเขา ทันใดนั้นเขาก็จำได้ว่าที่บ้านเดชาเมื่อตอนที่เขายังเด็ก พวกเขามีเพื่อนบ้านที่โกรธแค้น ตัวใหญ่ อ้วนและมีผมสีเข้ม ซึ่งมักจะทุบตีเขาด้วยไม้กวาดโดยไม่มีเหตุผล เขาจำได้หยุดการเชื่อมโยงเจ้านายกับเพื่อนบ้าน - และปล่อยไป ปัญหาได้รับการแก้ไขแล้ว

ด้วยความบอบช้ำ การจำเหตุการณ์นั้นไม่ได้ผลด้วยเหตุผลหลายประการ:

1. ไม่ใช่ทุกความทรงจำ โดยเฉพาะความทรงจำในวัยเด็ก จะถูกเก็บไว้ในรูปแบบที่ครบถ้วน เช่น คลิปวิดีโอขนาดเล็กที่มีเสียง สี คำบรรยาย มันเกิดขึ้นที่ความทรงจำถูกเก็บไว้ในรูปแบบที่ขาด (ภาพที่ไม่มีเสียงหรือเสียงที่ไม่มีภาพ) และมันเกิดขึ้นที่ความทรงจำที่ไม่ชัดเจนเท่านั้นที่ยังคงอยู่ในความทรงจำ (ความรู้สึกที่อธิบายไม่ได้ที่หัวเข่า) ซึ่งไม่สามารถถอดรหัสได้ สิ่งที่ต้องจำหากไม่มีไฟล์?

2. ความจำเสื่อมไม่ใช่สาเหตุของการบาดเจ็บ แต่เป็นผลของมัน การไม่ลืมเหตุการณ์นำไปสู่ความบอบช้ำ แต่ความบอบช้ำนำไปสู่การลืมเลือน คุณไม่กลัวสุนัขเพราะคุณลืมไปว่าสุนัขกัดคุณอย่างไร คุณลืมไปเพราะประสบการณ์นั้นรุนแรงเกินไปในขณะนั้นและจิตใจก็เอามันไป

การบาดเจ็บเป็นประสบการณ์ที่ท่วมท้นในช่วงเวลาที่เกิดเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ รวมทั้งสภาพของความเหงาและความไร้หนทาง (รวมถึงบทสรุปเกี่ยวกับตนเองและโลกที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ) มรดกที่แย่ที่สุดไม่ใช่การที่บุคคลประสบเหตุการณ์ดังกล่าวและได้รับประสบการณ์ดังกล่าว สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือความรู้สึกไม่มีอำนาจตายตัวซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการบาดเจ็บและความรู้สึกโดดเดี่ยวที่ตามมาหากไม่มีการสนับสนุนและความช่วยเหลือหลังจากการบาดเจ็บ

กลับมาฟื้นความจำเป็นวิธีการรักษาบาดแผล ใช่มันสามารถช่วยในการรักษา แต่ไม่ใช่เพราะความจำถูกดึงออกมาและเล่นหลายครั้งจนหมองคล้ำ แต่เนื่องจากการพูดถึงความทรงจำและความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับมัน บุคคลไม่ได้อยู่คนเดียวอีกต่อไป - ในขณะนี้เขาได้รับการสนับสนุนจากนักบำบัดโรค การมีส่วนร่วม ความสนใจ และความเห็นอกเห็นใจของเขา นั่นคือส่วนที่บาดเจ็บจะได้รับตามเวลาจริงสิ่งที่ไม่ได้อยู่ที่นั่นในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ นี่คือสิ่งที่ช่วยได้ (และนี่คือสิ่งสำคัญที่โดยทั่วไปจะช่วยในการรักษา)

ดังนั้นถ้าคนนั่งอยู่คนเดียวเพื่อระลึกถึงหรือบางคนที่ได้รับการฝึกฝนมากับเขาแล้วจะไม่มีการเยียวยาใด ๆ ก็จะมีการทำร้ายร่างกายอีกครั้ง กับแฟนสาวในครัว เอฟเฟกต์จะเหมือนเดิม แม้ว่าพวกเขาจะหอนเสียงดังและจับมือกันก็ตาม บุคคลนั้นจะสัมผัสได้ถึงความไร้อำนาจและความเหงาอีกครั้งในรูปแบบเฉียบพลัน การสนับสนุนคือการมีอยู่อย่างสมบูรณ์ ไร้ค่า ความจริงใจ ความเห็นอกเห็นใจ และรู้ว่าจะทำอย่างไรให้ถูกต้องในกรณีที่มีผู้ถูกกระทบกระเทือนจิตใจ

เกี่ยวกับการทำงานด้วยความอ่อนแอ มีแนวทางที่แตกต่างกันที่นี่ ตัวอย่างเช่นกล้องโทรทรรศน์ เป็นที่เชื่อกันว่าในขณะที่ได้รับบาดเจ็บมีการสร้างแคลมป์กล้ามเนื้อในร่างกาย: บุคคลนั้นต้องการทำบางสิ่ง (ป้องกันตัวเองตะโกนและขอความช่วยเหลือวิ่งหนี) แต่ทำไม่ได้หากคุณพบที่หนีบนี้และทำการเคลื่อนไหวนี้ให้เสร็จสิ้น (ตามลำดับ กรีดร้อง ต่อสู้ วิ่งหนี) ในทางจิตวิทยา มันก็จะปล่อยผ่านไป แทนที่จะเป็นความไร้อำนาจ กลับให้ความรู้สึกว่าเป็นการกระทำที่สมบูรณ์แบบ และถึงแม้จะไม่ได้เกิดขึ้นในขณะนั้น และมีโอกาสเกิดขึ้นในอีกไม่กี่ปีต่อมา มันก็ยังคงได้ผล

จุดสำคัญอีกประการหนึ่ง: ในการทำงานกับบาดแผล ไม่จำเป็นต้องจำและรู้เหตุการณ์นั้น คุณสามารถทำงานกับสิ่งที่เป็นอยู่ตอนนี้ ผลที่ตามมาคืออะไรและอย่างไร ตามที่ฉันอธิบายไว้ข้างต้น บางครั้งก็แทบจะจำไม่ได้ ไม่มีไฟล์ในระบบ หรือเหลืออีกสองสามไบต์ ไม่มีไฟล์ แต่ผลของเหตุการณ์อยู่ที่นั่น และคุณสามารถทำงานกับพวกเขาได้

สรุป:

1. แค่จำก็ไร้ผล

2. การจดจำและใช้ชีวิตตามลำพังหรือในบริษัทที่ไม่ใช่มืออาชีพ (หรือแม้แต่กับมืออาชีพแต่ไม่สนใจงานที่มีบาดแผล) ไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายหากต้องถูกทำร้ายซ้ำๆ หากคุณยังคงทำเช่นนี้ ระบบของคุณก็จะพูดว่า: basta! และเขาจะวางรั้วภายในขึ้นจากความกลัวและอุปสรรคที่ในช่วงชีวิตของคุณคุณไม่สามารถไปถึงก้นบึ้งของมันได้

3. มักจะจำไม่ได้เลย เพราะมันถูกเก็บไว้ในความทรงจำในรูปแบบที่แย่และอ่านไม่ออก

4. สิ่งที่สำคัญที่สุดในการจัดการกับความบอบช้ำ เหตุการณ์ และประสบการณ์ของมันคือการไม่จดจำและสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ แต่เพื่อได้รับประสบการณ์ของการสนับสนุนและการไม่โดดเดี่ยว การมีส่วนร่วมอย่างจริงใจและการเอาใจใส่

5. ผลที่ตามมาที่เลวร้ายที่สุดของการบาดเจ็บคือการไม่มีอำนาจ หากปราศจากการทำงานโดยไร้อำนาจ - ไม่เพียงแต่การตระหนักรู้เท่านั้น แต่ยังเปลี่ยนมันเป็นประสบการณ์ของ "การกระทำ" ด้วย - เป็นไปไม่ได้ที่จะขจัดผลที่ตามมาจากความบอบช้ำจากตนเองโดยสิ้นเชิง