อาการซึมเศร้า: ประสบการณ์

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

คำว่าภาวะซึมเศร้ามาจากภาษาละติน - depressio ซึ่งหมายถึง "ความกดดันลง" คำนี้ปรากฏขึ้นครั้งแรกในจิตเวชศาสตร์เพื่ออธิบายสภาวะอารมณ์ต่ำในปลายศตวรรษที่สิบเก้า ก่อนหน้านี้ ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันถูกอธิบายว่าเป็น "ความเศร้าโศก"

ตามข้อมูล 2018 จากองค์การอนามัยโลก:

• อาการซึมเศร้าเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุด คาดว่ามากกว่า 300 ล้านคนจากทุกกลุ่มอายุต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
• อาการซึมเศร้าเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในโลกและมีส่วนสำคัญต่อภาระโรคทั่วโลก
• ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าผู้ชาย
• ที่เลวร้ายที่สุด ภาวะซึมเศร้าสามารถนำไปสู่การฆ่าตัวตายได้
• มีการรักษาทางจิตวิทยาและการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้า

300 ล้าน

บุคคลนั้นทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า

800,000 คน

เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายทุกปี คนหนุ่มสาวตายบ่อยขึ้น

ประมาณ 10% ในประเทศเท่านั้น

ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

อาการทางคลินิกของภาวะซึมเศร้า

อาการหลักของภาวะซึมเศร้าคือ:

- อารมณ์ต่ำ

- Anhedonia (ไม่สามารถสัมผัสความสุขได้)

- ความมีชีวิตชีวาและกิจกรรมลดลง

อาการเพิ่มเติม:

- สมาธิบกพร่อง

- ลดความนับถือตนเอง;

- ความคิดเกี่ยวกับการประณามตนเอง

- ความคิดและการกระทำฆ่าตัวตาย

- การประเมินในแง่ร้ายในอดีต อนาคต และปัจจุบัน

- รบกวนการนอนหลับและความอยากอาหาร;

- ความรู้สึกเจ็บปวดในร่างกาย (somatized)

ในการประเมินความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า จำเป็นต้องคำนึงถึงจำนวนรวมของอาการด้วย: ยิ่งมีอาการมากเท่าใด ระดับของภาวะซึมเศร้าก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ในแง่ของระยะเวลาภาวะซึมเศร้าคงอยู่อย่างน้อย 2 สัปดาห์โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในสถานะ

ด้วยความหลากหลายของประเภทและการจำแนกประเภทของภาวะซึมเศร้า ฉันต้องการเน้นที่การแยกความแตกต่างระหว่างประสบการณ์ที่ซึมเศร้า

มันยากมากยากที่จะอยู่รอดและเพิกเฉย อาการซึมเศร้าอาจมาพร้อมกับความวิตกกังวลและความเจ็บปวดทางร่างกาย คนรอบข้างเธอไม่สามารถเพิกเฉยต่อเธอได้ แต่เกือบทุกคนไม่มีอำนาจต่อหน้าเธอ รัฐสามารถเข้าถึงส่วนลึกมาก แต่ในทางปฏิบัติไม่ใช่ทุกคนที่ประสบความสำเร็จในการผลักดันจากล่างขึ้นบน สำหรับฉันแล้ว ดูเหมือนว่าสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสิ่งที่เชื่อมโยงบุคคลกับก้นนี้: ความเศร้าโศกอย่างสุดซึ้งต่อสิ่งที่บุคคลนั้นติดอยู่หรือ "สมอ" ที่เชื่อมโยงบุคคลกับสิ่งที่อยู่ในโลกนี้หายไป ในกรณีแรก คนๆ หนึ่งสูญเสียบางสิ่งภายนอกและเศร้าโศก และในครั้งที่สอง เขาสูญเสียสิ่งที่เชื่อมโยงเขาเข้ากับชีวิต

ความเศร้าโศกและภาวะซึมเศร้าเศร้าโศก (ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก)

เป็นครั้งแรกที่การศึกษาภาวะซึมเศร้าจากมุมมองทางจิตวิทยาเริ่มต้นด้วยงานของ Z. Freud "ความโศกเศร้าและความเศร้าโศก" ในงานเดียวกันนี้ เขาได้แนะนำแนวคิดเรื่อง "ความเศร้าโศก" ซึ่งเป็นภาวะที่บุคคลกำลังประสบกับการสูญเสียบางสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในชีวิตจากภายนอก (คนที่คุณรัก ที่บ้าน ที่ทำงาน ฯลฯ) การสูญเสียอาจมีนัยสำคัญและเจ็บปวดมาก ความเศร้าโศกในสถานการณ์เหล่านี้มาก่อน ความโศกเศร้าช่วยให้มีชีวิตอยู่กับประสบการณ์ของการสูญเสียและยอมรับความสำคัญของสิ่งที่สูญเสียไป บ่อยครั้งเท่านั้นที่เราจะค้นพบความงามและคุณค่าของผู้สูญหายได้ ความเศร้าหวนกลับคืนสู่ความรู้สึก "ไร้" กับสิ่งที่สูญเสียไป โลกดูว่างเปล่าไร้ซึ่งสิ่งที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้

จุดสำคัญในการดำเนินชีวิตจากประสบการณ์นี้คือการพัฒนาค่านิยมสองประการ: ด้านหนึ่ง การอุทิศให้กับความสัมพันธ์ที่สูญเสียไป อีกด้านหนึ่ง การรักษาการอุทิศตนเพื่อชีวิตที่ต่อเนื่อง ผลสำเร็จคือการยอมรับความสูญเสีย การพัฒนารูปแบบใหม่ของการอุทิศตนเพื่อความสัมพันธ์ ค่อยๆ กลับคืนความสามารถในการดำรงอยู่ในกระแสชีวิตที่ไม่หยุดยั้ง พร้อมประสบการณ์ใหม่ของการมี "การมีอยู่" ของผู้หลงทาง.

ในระหว่างการบำบัด ลูกค้าจะซึมซับประสบการณ์นี้และด้วยความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา เขาก็ใช้ชีวิตผ่านทุกขั้นตอนของงานแห่งความเศร้าโศก (E. Kübler-Ross)

แม้ว่าการไว้ทุกข์และอาการจะคล้ายคลึงกัน แต่ภาวะซึมเศร้าที่เศร้าโศกไม่ค่อยเกี่ยวข้องโดยตรงกับเหตุการณ์ในชีวิต แต่สามารถกระตุ้นได้

ในประสบการณ์ที่เศร้าโศก เป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายสาเหตุของความทุกข์จากสถานการณ์ภายนอก มีความรู้สึกว่าบางอย่างกำลังจะตายอยู่ภายใน และด้วยสิ่งนี้จึงทำให้เกิดความรู้สึกหนักอึ้ง เศร้าโศก เจ็บปวดและสับสน ความสามารถในการโต้ตอบกับผู้อื่นสูญเสียความสามารถในการสื่อสารและสนับสนุนบทบาททางสังคมก่อนหน้านั้นยากจน ความจริงก็คือว่าทุกสิ่งที่สำคัญมีประสบการณ์อยู่ไกลเกินเอื้อม และนี่คือแก่นแท้ของการสูญเสีย ราวกับว่าเงื่อนไขภายในทั้งหมดสำหรับการก่อตัวของการเชื่อมต่อหายไป สายใยของการอยู่ในโลกได้หายไป โลกภายนอกเต็มแต่คนเข้าถึงไม่ได้ ไม่มี "ความรู้สึกของก้นบึ้ง" ที่สามารถผลักออกได้

ความรู้สึกผิดทางพยาธิวิทยาของความรู้สึกผิด การตำหนิตนเอง การวิจารณ์ตนเองอย่างรุนแรงและการเห็นคุณค่าในตนเองลดลง ความนับถือตนเองลดลง เรื่องราวส่วนตัวสามารถถูกมองว่าเต็มไปด้วยความผิดพลาดที่ไม่ได้เกิดขึ้นจริง ความคิดเกิดขึ้นเกี่ยวกับการลงโทษตัวเองจนถึงความคิดฆ่าตัวตาย และคนไม่รู้ว่าจะออกจากสถานะนี้ได้อย่างไรและความคิดเรื่องความตายดูเหมือนจะเป็นประโยชน์ในการกำจัดความเจ็บปวดสูญเสียความหวังสำหรับทางเลือกอื่น ความแปรปรวนจะหายไปพร้อมกับการหมดความสามารถทางปัญญา

ภาวะนี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งปี หรือแม้แต่หลายปีก็ตาม ผู้คนประสบความสำเร็จในการเอาชนะเงื่อนไขดังกล่าวด้วยความช่วยเหลือจากจิตแพทย์และนักจิตวิทยา อุตสาหกรรมยาตอนนี้ได้รับการพัฒนาเป็นอย่างดีและมียาแก้ซึมเศร้าที่ดีขึ้น ไม่จำเป็นต้องทนทุกข์เป็นเวลานานอีกต่อไป และหากมีบุคคลดังกล่าวอยู่ในสภาพแวดล้อมของคุณ ให้ส่งต่อเขาไปหาจิตแพทย์ เช่นเดียวกับนักจิตวิทยา ผู้ประสบภัยเองจะไม่ตัดสินใจเช่นนั้นเสมอไปและจะพบจุดแข็งที่จะดำเนินการใด ๆ ในทิศทางนี้

สถานะของภาวะซึมเศร้าเศร้าโศกสามารถเกิดขึ้นอีกตลอดชีวิต เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของเหตุการณ์และความรุนแรงของเหตุการณ์จำเป็นต้องทำงานระยะยาวกับนักจิตวิทยา

ประสบการณ์ทั้งสองเป็นเรื่องยากที่จะสัมผัสและเข้าใจ ในฐานะนักจิตวิทยา ฉันสามารถทำงานกับรัฐเหล่านี้ แยกแยะพวกเขา และเลือกกลยุทธ์ในการทำงาน แต่ในกรณีของภาวะซึมเศร้าเศร้าลึก ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณปรึกษาจิตแพทย์ด้วย ตอนนี้สามารถทำได้โดยไม่ระบุชื่อและไม่ต้องลงทะเบียน