ภาวะซึมเศร้า. วิธีการรักษา - ยากล่อมประสาทหรือจิตบำบัด?

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

ลองคิดออก จิตแพทย์หลายคนที่เน้นเฉพาะเรื่องยาและมีอคติเกี่ยวกับจิตบำบัด ยืนยันว่ายาเม็ดเป็นที่หนึ่ง ยาเม็ดที่สอง และแน่นอนว่ายาเม็ดที่สามก็เช่นกัน และถ้ายาไม่ได้ผล ก็ให้บำบัดด้วยไฟฟ้า ในทำนองเดียวกัน นักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวทหลายคนที่มีความมุ่งมั่นอย่างคลั่งไคล้ในกระบวนทัศน์ของโลก เชื่อว่ายาเม็ดไม่สามารถรักษาได้ แต่ทำให้พิการ และจิตบำบัดนั้นเป็นวิธีการหลักและวิธีเดียวในการช่วยเหลือ

ทุกวันนี้ ผู้เชี่ยวชาญทั่วโลกต่างเห็นพ้องต้องกันว่าทั้งสองวิธี ทั้งยาและจิตบำบัดมีความสำคัญเท่าเทียมกัน แต่ระดับของอิทธิพลและลำดับความสำคัญในการใช้งานขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของโรคซึมเศร้า ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสน้อยมากที่จะรับมือกับอาการซึมเศร้าได้สำเร็จโดยไม่ต้องใช้จิตบำบัด แน่นอนว่ามันค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะกินยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรง เพราะบ่อยครั้งความรุนแรงของความผิดปกตินั้นแปรผันโดยตรงกับประสิทธิผลของการรักษาด้วยยากล่อมประสาท แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการซึมเศร้าครั้งแรกทำให้เกิดกระบวนการที่ "ผิด" มากมาย ทั้งในระดับประสาทเคมีและในด้านความคิดและการรับรู้ และหากกระบวนการเหล่านี้ยังคงอยู่โดยไม่มีการแก้ไขอย่างเหมาะสม ในอนาคตโรคอาจถูกกระตุ้นโดยปัจจัยที่อ่อนแอกว่ามากและกลายเป็นโรคเรื้อรัง

และนี่คือจุดที่เส้นทางของยาและจิตบำบัดมาบรรจบกัน ว่าอย่างไร? ยากล่อมประสาทส่งเสริมการฟื้นฟูเซลล์ประสาทและการก่อตัวของการเชื่อมต่อประสาทใหม่ แต่เพื่อให้การเชื่อมต่อใหม่เหล่านี้ก่อตัวขึ้น วัสดุจึงจำเป็นสำหรับการสร้าง - ประสบการณ์ใหม่ รูปแบบการคิดและพฤติกรรมใหม่ แต่นี่เป็นงานของจิตบำบัดอย่างแม่นยำ - เพื่อช่วยให้บุคคลเห็นสิ่งที่เขาไม่เคยเห็นมาก่อนเพื่อให้ความหมายที่แตกต่างกับบางสิ่งและสถานการณ์และเป็นผลให้เริ่มตอบสนองและดำเนินการในรูปแบบใหม่

หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ทางการแพทย์สามารถปิดบังอาการซึมเศร้าได้ชั่วขณะหนึ่ง แต่สถานการณ์ที่ตึงเครียดใหม่จะกระตุ้นกระบวนการนี้ให้มีพลังมากขึ้น

ดังนั้น การอภิปรายในหัวข้อว่าวิธีใดอร่อยกว่าและดีต่อสุขภาพมากกว่าจึงไม่สมเหตุสมผล ทั้งสองวิธีมีความสำคัญ และทั้งสองยังระบุไว้ในโปรโตคอลทางคลินิกระหว่างประเทศ และสภาพของผู้ป่วยสาเหตุของภาวะซึมเศร้าและปัจจัยร่วมอื่น ๆ จะเป็นตัวกำหนดว่าจะใช้อัตราส่วนและลำดับของวิธีการเหล่านี้ในอัตราส่วนใด สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงว่าโรคซึมเศร้าบางอย่าง ซึ่งส่วนใหญ่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง โดยมีการพึ่งพาปัจจัยทางจิตอย่างชัดเจน ค่อนข้างคล้อยตามการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของจิตบำบัดเพียงอย่างเดียว โดยมีเงื่อนไขว่าแพทย์ไม่เห็นเหตุผลที่จะสั่งจ่ายยา ซึ่งในสถานการณ์เช่นนี้มักจะไม่ได้ผลมากนัก