การบำบัดด้วยอาการช็อก (เฉียบพลัน)

สารบัญ:

วีดีโอ: การบำบัดด้วยอาการช็อก (เฉียบพลัน)

วีดีโอ: การบำบัดด้วยอาการช็อก (เฉียบพลัน)
วีดีโอ: "หัวใจวายเฉียบพลัน"เข้าใจให้ถูกเพื่อป้องกันการเสียชีวิต : พบหมอรามา ช่วง Big Story 16 พ.ย.60(3/6) 2024, อาจ
การบำบัดด้วยอาการช็อก (เฉียบพลัน)
การบำบัดด้วยอาการช็อก (เฉียบพลัน)
Anonim

การบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อบุคคลสัมผัสกับระบบของจักรวาลและตัวแทนในลำดับเดียว การบาดเจ็บคือการบุกรุก ความรุนแรงต่อบุคคลเมื่อเขาอยู่ในตำแหน่งที่อ่อนแอและไม่สามารถตอบสนองและป้องกันตัวเองได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่ไร้มนุษยธรรม

ไม่มีความรู้สึกในการบาดเจ็บและมันไม่มีประโยชน์ที่จะมองหาที่นั่น แต่มีความหมายยืนยันชีวิตมากมายในความพยายามที่จะออกจากสภาวะเครียดเฉียบพลัน

เป้าหมายของการทำงานกับภาวะช็อกคือการทำให้ความรู้สึกเป็นปกติ ฟื้นฟูศักดิ์ศรีและความหมายของชีวิต และรวมประสบการณ์ใหม่ของการรักษาอาการบาดเจ็บเข้าไว้ในเรื่องเล่าทั่วไปเกี่ยวกับชีวิตของบุคคล

การบาดเจ็บจากการกระแทกสามารถยืดออกได้เมื่อเวลาผ่านไป ตัวอย่างเช่น ในสถานการณ์ของสงคราม มีลักษณะเฉพาะคือมีลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นคือ ไม่ได้จารึกไว้ในประสบการณ์ก่อนหน้าของบุคคล และไม่เกี่ยวข้องกับลักษณะส่วนบุคคลของเขา แน่นอน เราสามารถค้นหาความสัมพันธ์อันห่างไกลกับเหตุการณ์ก่อนหน้าในชีวิตของบุคคลได้เสมอ แต่การค้นหาดังกล่าวไม่ใช่การรักษา IMHO

บำบัดวิกฤต การบาดเจ็บจากแรงกระแทกนั้นแตกต่างจากการบำบัดด้วยอาการบาดเจ็บทางพัฒนาการโดยพื้นฐาน ค่อนข้างพูด ปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลันเป็นสภาวะที่ใกล้เคียงกับโรคจิต เป็นการย้อนกลับจากตำแหน่งซึมเศร้าเป็นโรคจิตเภท-หวาดระแวง สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่านี่เป็นการย้อนกลับชั่วคราวซึ่งหมายความว่าบุคคลมีทรัพยากรที่มีศักยภาพในการรวมกลุ่มและไม่จำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติเหมือนโรคจิตจัด (เพื่อแก้ไขและทำให้ภาพโลกของเขาลึกซึ้งยิ่งขึ้น) แม้ว่ารูปแบบหลัก ของการบำบัดเป็นการสนับสนุน

การเปลี่ยนแปลงชั่วคราวของผู้บาดเจ็บไปสู่การป้องกันเบื้องต้นนั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรงซึ่งเพิ่มขึ้นในแต่ละกิจกรรม ดังนั้นการบำบัดของบุคคลในสถานะนี้เป็นทางผ่านของใบมีด: ก้าวไปทางซ้าย, ก้าวไปทางขวา - ความเจ็บปวดและความก้าวร้าว คนที่ไม่เชื่อในตัวเองเป็นคนที่อ่อนล้าอาจกลัวนักบำบัดโรค แต่ในขณะเดียวกันก็มีความหวังอย่างมากและไร้มนุษยธรรมในตัวเขา ทำให้ความสามารถของเขาสมบูรณ์แบบ ความล้มเหลวของการบำบัดในภาวะวิกฤตเป็นการล่มสลายของความหวังและการบาดเจ็บของลูกค้าอีกครั้ง

ในความคิดของฉัน มันไม่สมเหตุสมผลพอๆ กันที่จะใช้วิธีการรักษาแบบวิกฤตเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บทางพัฒนาการ แม้ว่าบางครั้งโอ้ การทำเครื่องหมายเส้นตรงที่แน่นอนระหว่างสิ่งหนึ่งกับอีกสิ่งหนึ่งนั้นยากเพียงใด

การเปลี่ยนผ่านจากการบำบัดในภาวะวิกฤตไปเป็นการรักษาปกติในทันทีทันใด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการถดถอยในระดับหนึ่ง ถือเป็นข้อห้าม ต้องเรียนรู้ประสบการณ์การรักษาบาดแผล ต้อง "ซึมซับ" มิฉะนั้น อาจมีความเป็นไปได้ที่บุคคลแทนที่จะคืนดีกับการสูญเสียและความเสียหาย ค้นหาและได้รับความหมายที่มีอยู่ของตนเอง จะพบความหมายของการดำรงอยู่ในกระบวนการบำบัดอย่างต่อเนื่อง ลูกค้าอาจถูกเกลี้ยกล่อมให้ทำเช่นนั้นโดยอัตลักษณ์ที่ได้รับการฟื้นฟูไม่สมบูรณ์ตั้งแต่นั้นมาภาพลวงตาอาจครอบงำเขาว่ารอยแตกที่เหลืออยู่ในแกนหลงตัวเองสามารถเติมเต็มด้วยค่าใช้จ่ายของนักบำบัดโรค (อัตตาสำรอง) ในกระบวนการระบุ กับเขา (เอกลักษณ์โบราณของเรื่องและวัตถุ)

และจากนั้นก็เป็นไปได้สำหรับเขาที่จะถอยกลับไปสู่สภาพแห่งความลุ่มหลงด้วยความบอบช้ำ

นอกจากความเปราะบางที่รุนแรง ความเปราะบางของบุคคล เมื่อทำงานกับเหยื่อ สิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงด้วย:

- ความรู้สึกผิดและความละอายที่เพิ่มขึ้นของเขา

- ไม่สามารถไว้วางใจในด้านหนึ่งและการเปิดรับความเสี่ยงในอีกด้านหนึ่ง

- ความสงสัยในตนเอง การคิดค่าเสื่อมราคาในตนเอง

- รู้สึกหมดหนทางและหมดหนทาง

- ความรู้สึกของการละทิ้งการปฏิเสธ "ไม่มีใครสามารถเข้าใจฉันได้"

- ความสิ้นหวัง, ความเศร้าโศก, ความสิ้นหวัง, - ความโกรธเกรี้ยว - ระงับบางครั้งแล้วแตกออก

- ความกลัวความสงสัยความไม่มั่นคงของอารมณ์

รายการนี้ - ไม่ใช่ลักษณะส่วนบุคคลของลูกค้า แต่เป็นลักษณะของลักษณะของสถานะปัจจุบันของเขาซึ่งสามารถตั้งหลักได้ในกรณีที่เขาได้รับบาดเจ็บ

ในความคิดของฉันในการรักษาภาวะวิกฤต สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการยืนยันถึงความผิดปกติ ความอยุติธรรม ความไม่เป็นธรรมชาติของสิ่งที่เกิดขึ้น เรากำลังพูดถึงแง่มุมทางกฎหมายและศีลธรรมของการบาดเจ็บ ซึ่งออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูศักดิ์ศรีของผู้เสียหาย บางครั้งสิ่งนี้เป็นนัยโดยตัวมันเองและไม่ต้องการคำชี้แจง และบางครั้งคำอธิบายดังกล่าวก็มีผลในการรักษาอย่างมาก

คนข่มขืนไม่มีสิทธิ์เป็นผู้ข่มขืน แม้ว่าพวกเขาจะเป็นผู้ก่อการร้ายไม่มีสิทธิ์ที่จะทรมาน แต่พวกเขาทำ คนขี้ขลาดไม่มีสิทธิ์ที่จะข่มเหง แต่ข่มเหง พวกนาซีไม่มีสิทธิ์ที่จะจัดให้มีการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์ แต่พวกเขากลับกระทำความผิด - และนี่คือข้อเท็จจริงของประวัติศาสตร์, พระเจ้าไม่ควรหันหลังให้คนชอบธรรมหรือคนบาป แต่อนิจจา บางครั้งก็ละเขาไป …

การบาดเจ็บได้รับการยอมรับว่าเป็นบาดแผล, ข่มขืน - ข่มขืน. ความโหดร้ายต้องเรียกว่าความชั่วร้าย เมื่อแรงจูงใจนั้นชัดเจน เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การแสดงข้อเท็จจริงว่าผู้ข่มขืนคือคนโรคจิต สัตว์ประหลาดทางศีลธรรม คนติดยา ผู้คลั่งไคล้ศาสนา คนขี้ขโมยเงิน ฯลฯ สิ่งนี้ทำให้บุคคลพ้นจากความรับผิดชอบในสิ่งที่เกิดขึ้นและเปิดโอกาสให้เขารู้สึกถึงความเป็นธรรมชาติ ความถูกต้อง และความชอบธรรมของความโกรธ ความเกลียดชัง ความทุกข์ ความรู้สึกอื่นๆ ซึ่งเป็นแก่นแท้ของสถานะปัจจุบัน การยอมรับความรู้สึกของบุคคลนั้นส่งเสริมการกลับคืนสู่แก่นแท้ของความหลงตัวเอง

ผลที่ตามมาโดยนัยเชิงตรรกะของสิ่งนี้คือ การรับรู้ของบุคคลว่าเป็นเหยื่อของสถานการณ์และการไม่มีอำนาจทุกอย่างของเขา หากสิ่งนี้ไม่ได้ทำให้ความเย่อหยิ่งของคนๆ นั้นขุ่นเคือง เขาอาจถูกเรียกออกมาดังๆ ว่าเป็นเหยื่อ นี่ไม่ได้ทำให้อับอาย มันเป็นเพียงความจริงที่น่าเศร้า หลังจากนั้นบุคคลนั้นต้องเผชิญกับภารกิจในการคืนดีกับข้อ จำกัด และความเศร้าโศกของพวกเขา

ภาพ
ภาพ

หากเหยื่อไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นเหยื่อผู้ได้รับบาดเจ็บอย่างไร้เดียงสาก็เป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการแตกของนิวเคลียสออกเป็น 2 ส่วน - ความทุกข์ (เหยื่อ) และการแก้แค้นการลงโทษ (ผู้ไล่ล่า, เพชฌฆาต) นอกจากนี้ บุคคลดังกล่าวยังแยก "เหยื่อ" ออกจากกัน โดยระบุตัวว่าเป็นพวกซาดิสม์ ทรราช

จากนั้นเรามักจะสังเกตเห็นปฏิกิริยาลูกโซ่ของความชั่วร้าย - บุคคลที่แสดงความเจ็บปวดของเขาต่อผู้อื่น

เมื่อส่วนเหล่านี้ถูกวนกลับ บุคคลจะลงโทษตนเองเพิ่มเติมสำหรับความทุกข์ทรมานและความเจ็บปวดของตนเอง เพื่อใช้การลงโทษนี้ เขาจะพบ "วัตถุที่ไม่ดีพอ" เช่น ผู้เชี่ยวชาญที่ไร้ความสามารถ โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยกลไกการระบุตัวตนแบบโปรเจกทีฟ เขาจะสร้างความเจ็บปวดใหม่ให้กับตัวเอง

หากผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถควบคุมได้เพียงพอ เขาจะเว้นระยะห่างจากลูกค้าโดยไม่รู้ตัว ข้ามเนื้อหาของเขาไป จากนั้นคนหลังก็รู้สึกว่านักบำบัดไม่ได้ทำงานร่วมกับเขา แต่มีความคิด ภาพลักษณ์ ภาพลวงตาเกี่ยวกับลูกค้า - เช่น ถ้าเขาตัดสินใจทุกอย่างแล้วและเข้าใจลูกค้าเมื่อนานมาแล้ว และเขาไม่มีประโยชน์สำหรับข้อมูลซ้ำซ้อน

หากลูกค้ารู้สึกว่านักบำบัดไม่เข้าใจเขา ให้ดึงเขาไปที่ใดที่หนึ่งใน "ที่ราบของเขา" จากนั้นเขาจะเปลี่ยนลูกค้าให้เป็น "ผู้ดำเนินการ" โดยอัตโนมัติ สิ่งเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นหากนักบำบัดมองว่าบุคคลนั้นเป็น "ผู้ร้องเรียนอีกคนหนึ่ง" และไม่เห็นความเจ็บปวดและความสิ้นหวังของเขาที่อยู่เบื้องหลังการร้องเรียน การตำหนิ และข้อกล่าวหา โดยทั่วไป แก่นสารของการบำบัดใดๆ ก็ตามคือการทำความเข้าใจว่าจิตใจของบุคคลเจ็บปวดเกี่ยวกับอะไร

หากนักบำบัดโรคไม่พร้อมที่จะเผชิญกับประสบการณ์อันทรงพลังของลูกค้า ก็ควรให้เขารู้ว่าเขาเข้าใจ แสดงความสนใจ ความเห็นอกเห็นใจ และเคารพในอารมณ์ของเขา เป็นสิ่งสำคัญสำหรับลูกค้าที่จะรู้สึกและรู้ว่านักบำบัดโรคอยู่เคียงข้างเขาว่าเขาเป็นพันธมิตรกับผู้ข่มขืนแล้วการบำบัดจะไม่กลายเป็นการต่อต้านและการเผชิญหน้าอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่เป็นประโยชน์ในภาวะวิกฤตจนถึงขั้นของ การรับรู้เหยื่อ ความรู้สึกได้รับการดูแลและยอมรับจากนักบำบัดจะคืนความสมดุลทางจิตใจ

เนื่องจากการละเมิดขอบเขตและการครอบงำของอตรรกยะ ลูกค้าในการรักษาที่ไม่ประสบความสำเร็จยังสามารถกลายเป็นตัวประกันความเจ็บปวดส่วนตัวของนักบำบัดโรคโดยแนะนำว่าเป็น "โบนัส" เพิ่มเติมสำหรับตัวเขาเอง กล่าวอีกนัยหนึ่งการถดถอยและความรู้สึกไวเกินของบุคคลที่ชอกช้ำต่อการสื่อสารแบบอวัจนภาษาสามารถกระตุ้นให้เขาตกอยู่ในการระบุตัวตน (และช่องทางที่กระทบกระเทือนจิตใจ) ของนักบำบัดโรคเอง

การรักษาที่ซับซ้อนทั้งภายในและภายนอก ความสัมพันธ์ที่สัมพันธ์กันและเต็มไปด้วยความเกลียดชังระหว่างผู้ข่มขืนกับเหยื่อสามารถเกิดขึ้นได้ และ "อาชญากร" ภายในที่เต็มไปด้วยซาดิสม์พยายามที่จะทำลายเหยื่อผู้เคราะห์ร้ายที่ไร้อำนาจภายใน ทำให้เขาได้รับความทุกข์ทรมานและการลงโทษ บนเขา การมีอยู่ของโครงสร้างไดอาดิกส์ที่ไม่ได้สติเป็นหนึ่งในปัญหาหลักในการทำงานกับลูกค้า เพราะมันแสดงออกถึงการเปลี่ยนแปลง/การโต้แย้ง และมันไม่ง่ายแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะออกจากวงจรนี้ แต่นี่ไม่ใช่คำถามของการบำบัดในภาวะวิกฤตอีกต่อไป

นี่คือวิธีที่ประโยคที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อการลงโทษตนเองสามารถทำงานได้

รูปแบบอื่นของมันคือจิตพยาธิวิทยาการถอนตัวเข้าสู่ความเจ็บป่วย

ข้อผิดพลาดในภาวะวิกฤตทำงานด้วยการบาดเจ็บจากแรงกระแทกในระยะเริ่มแรก:

ก) การประเมินประสบการณ์และความรู้สึกใดๆ รวมทั้ง ปลอมตัวเป็นผู้ดูแล ความหมายของการบาดเจ็บเป็นเรื่องส่วนตัวอย่างแท้จริงความคิดเกี่ยวกับระดับของภัยพิบัติสามารถรับได้เฉพาะจากลูกค้าเท่านั้น นักบำบัดโรคควรละเว้นจากการประเมินอารมณ์ของสิ่งที่เกิดขึ้นแม้จะใช้น้ำเสียงสูงต่ำและอุทาน

b) ค้นหาความเชื่อมโยงระหว่างความบอบช้ำกับเหตุการณ์ที่อยู่ห่างไกลในชีวิตของบุคคล วิธีการดังกล่าวทำให้ลูกค้ารู้สึกถึงความหลีกเลี่ยงไม่ได้และ "ความสมควร" ของการบาดเจ็บและด้วยเหตุนี้ความไม่ดีและความไม่ถูกต้องของเขาเอง

ค) สนับสนุนลูกค้าในการหาสาเหตุของการเพิกเฉยในสถานการณ์วิกฤติ เนื่องจากวิธีการดังกล่าวทำให้เขารู้สึกผิด และสร้างความรู้สึกในตัวบุคคลว่าหากเขารอบคอบ เร็วขึ้น ฉลาดขึ้น ก็สามารถหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บได้

d) ไม่ติดตามลูกค้าเปลี่ยนความสนใจไปที่รายละเอียดของเหตุการณ์ที่ไม่สำคัญสำหรับเขา - สร้างความรู้สึกที่ไม่เข้าใจของนักบำบัดโรคในสาระสำคัญของสิ่งที่เกิดขึ้น

จ) นักบำบัดไม่เต็มใจที่จะชี้แจงตามลูกค้าความแตกต่างของความรู้สึกและสถานการณ์ที่สำคัญสำหรับเขารวมถึงรายละเอียดของการละเมิดความเข้าใจซึ่งกันและกันกับเขาเพื่อพูดอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับ "ที่หายไป" ของเขาในความหมายของลูกค้า สนาม, f) พยายามแก้ไขภาพโลกของลูกค้าซึ่งกระจัดกระจายไปแล้ว สิ่งนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่เพียงพอในตัวเขา: "ถ้าฉันเห็นไม่ถูกต้องฉันก็ผิดปกติ" ภาพของโลกได้รับการฟื้นฟูในกระบวนการของการปะทะกันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้กับความเป็นจริงและการขยายขอบเขตการรับรู้ของลูกค้าทีละน้อย

g) คำอธิบายด้วยวาจาของลูกค้าว่าดีรุ่งโรจน์ใจดีฉลาด - นี่คือ

สามารถรู้สึกเหมือนเป็นการบุกรุก (อีกครั้ง) และยังปิดกั้นความสามารถของเขาในการแบ่งปันความโกรธของเขา เขาสามารถรับสัญญาณเหล่านี้ได้เฉพาะทางอวัจนภาษาผ่านความรู้สึกยอมรับ

g) การวิเคราะห์และตีความสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ พฤติกรรม และความรู้สึกของลูกค้า - เขาต้องการเพียงความเข้าใจในสิ่งที่เกิดขึ้นและความรู้สึกของการได้ยิน

h) จาก Sudarikova Tatyana Yuryevna: นักบำบัดโรคไม่ควรเรียกสถานการณ์ของลูกค้าว่า "สิ่งนี้" นั่นคือไม่มีตัวตนเพราะมีข้อห้ามบางประการเกี่ยวกับการตั้งชื่อเหตุการณ์ด้วยคำพูดของเขาเองดังนั้นจึงไม่รวมพฤติกรรมและการรับรู้ มันไม่ช่วยอะไรมาก และควรเรียกว่า "ข่มขืน" การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งคือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง

หากลูกค้าระบุเหตุการณ์ ระบุชื่อบาดแผลและพูดคำจำกัดความ นักบำบัดจะติดตามเหตุการณ์นั้นและเรียกเหตุการณ์นั้นว่าก้องในลักษณะเดียวกัน มีสำนวนว่า "ศัตรูถูกจดจำ ศัตรูมีนาม ศัตรูไม่มีอำนาจ"

แนะนำ: