ลักษณะทางจิตวิทยาของผู้ที่มีบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

เรื่องราวชีวิตของผู้ที่มีบุคลิกภาพผิดปกติแบบแนวเขต (BPD) เปรียบเสมือนการนั่งรถไฟเหาะ เพียงเท่านี้ก็ไม่ใช่ความบันเทิงที่สนุกสนานเลย บางคนเรียกความผิดปกติแบบเส้นเขตแดนว่า "วันสิ้นโลก" ชะตากรรมของผู้ที่มี BPD นั้นชวนให้นึกถึงชุดของวิกฤตการณ์ การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของเหตุการณ์ การขึ้นๆ ลงๆ ต่อเนื่อง ความผิดหวังและความสุข อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว และการขาดการควบคุม ผู้ที่เป็นโรค BPD มีลักษณะที่อ่อนไหว ความเจ็บปวดทางอารมณ์ การทำให้เป็นอุดมคติและการลดค่าของผู้อื่นหรือสถานการณ์ ความผิดปกติในทรงกลมความรู้ความเข้าใจ อารมณ์ และพฤติกรรมในสถานการณ์ของความเครียด ความเฉื่อยของผลกระทบ (ความมั่นคง การเกาะติดของอารมณ์) ทั้งหมดนี้และอื่น ๆ อีกมากมายทำให้คุณภาพชีวิตลดลงและมักฆ่าตัวตายในผู้ที่มีโรคทางจิตเวช

มีอาการรวมกัน 151 อาการในภาพทางคลินิกของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค BPD (ผู้เขียนบางคนอ้างถึง 256 อาการเป็นจำนวนที่เป็นไปได้ของอาการใน BPD) (Bateman, Fonagy, 2003) [1, 13-14]

ความหลากหลายของอาการและอาการแสดงมักนำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้ที่เป็นโรค BPD จะต้องได้รับการตรวจจากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทำการวินิจฉัยต่างๆ รวมถึงมักพบในผู้ที่เป็นโรค BPD และการวินิจฉัยโรคจิตเภท การรักษาในโรงพยาบาลจำนวนมากและการวินิจฉัยที่ไม่รู้หนังสือทำให้เกิดการปรับและตีตราผู้ที่เป็นโรค BPD อย่างไม่ถูกต้อง ในเรื่องนี้การศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างของจิตใจใน BPD มีความเกี่ยวข้อง

การวิเคราะห์ประวัติของคำว่า "เส้นเขตแดน" เป็นที่น่าสังเกตว่า "คำนี้ได้รับความนิยมในหมู่ตัวแทนของจิตวิเคราะห์มานานแล้ว Adolf Stern ใช้ครั้งแรกในปี 1938 เพื่ออธิบายผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกซึ่งไม่ได้รับประโยชน์จากจิตวิเคราะห์แบบคลาสสิกและเห็นได้ชัดว่าไม่เข้ากับหมวดหมู่ผู้ป่วยจิตเวชที่เป็น "โรคประสาท" หรือ "โรคจิต" มาตรฐานในขณะนั้น [2, 8 -9] …

เมื่อพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงของคำศัพท์และพื้นฐานที่มีความหมาย เรานำเสนอคำจำกัดความแรกและความเชื่อมโยงระหว่างคำเหล่านั้น

ดังนั้น A. Stern (Stern, 1938) ตั้งข้อสังเกตว่าเนื้อหาของ BPD ประกอบด้วย:

1. การหลงตัวเองเป็นทั้งการทำให้เป็นอุดมคติและการดูถูกเหยียดหยามของนักวิเคราะห์ เช่นเดียวกับบุคคลสำคัญอื่นๆ ในอดีต

2. เลือดออกทางจิต - ไร้อำนาจในสถานการณ์วิกฤติ ความเกียจคร้าน; แนวโน้มที่จะยอมแพ้และยอมแพ้

3. ภาวะภูมิไวเกินอย่างรุนแรง - การตอบสนองที่รุนแรงขึ้นต่อการวิพากษ์วิจารณ์หรือการปฏิเสธในระดับปานกลางซึ่งรุนแรงมากจนคล้ายกับความหวาดระแวง แต่ไม่เพียงพอสำหรับโรคประสาทหลอนที่เห็นได้ชัด

4. ความแข็งแกร่งของจิตใจและร่างกาย - ความตึงเครียดและชาที่สังเกตได้ชัดเจนต่อผู้สังเกตการณ์ภายนอก

5. ปฏิกิริยาการรักษาเชิงลบ - การตีความของนักวิเคราะห์บางส่วนที่ควรอำนวยความสะดวกในกระบวนการบำบัดถูกมองว่าเป็นเชิงลบหรือเป็นอาการของความเฉยเมยและการไม่เคารพ ภาวะซึมเศร้าการระเบิดของความโกรธเป็นไปได้ บางครั้งก็มีท่าทางฆ่าตัวตาย

6. ความรู้สึกตามรัฐธรรมนูญของความต่ำต้อย - มีบุคลิกภาพที่เศร้าโศกหรือในวัยแรกเกิด

7. Masochism มักมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าลึก

8. ความไม่มั่นคงทางอินทรีย์ - การไร้ความสามารถตามรัฐธรรมนูญอย่างชัดเจนในการทนต่อความเครียดที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล

9. กลไกการฉายภาพ - แนวโน้มที่เด่นชัดต่อการทำให้เป็นภายนอกซึ่งบางครั้งทำให้บุคคลตกอยู่ในห้วงความคิดที่หลอกลวง

10. ความยากลำบากในการตรวจสอบความเป็นจริง - กลไกการเห็นอกเห็นใจในการรับรู้ของบุคคลอื่นได้รับความเสียหาย ความสามารถในการสร้างภาพองค์รวมที่เพียงพอและสมจริงของบุคคลอื่นโดยอาศัยการแสดงภาพบางส่วนนั้นบกพร่อง [2]

นักวิจัยอีกคน H. Deutsch (Deutsch, 1942) ระบุลักษณะต่อไปนี้ในผู้ที่มี BPD:

1. Depersonalization ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อ “ตัวฉัน” ของผู้ป่วยและไม่ทำให้เขารำคาญ

2.การระบุตัวตนแบบหลงตัวเองกับบุคคลอื่นซึ่งไม่ได้หลอมรวมโดย "ฉัน" แต่แสดงออกเป็นระยะผ่านการ "แสดงออก"

3. การรับรู้ที่สมบูรณ์ของความเป็นจริงอย่างสมบูรณ์

4. ความยากจนของวัตถุสัมพันธ์และแนวโน้มที่จะยืมคุณสมบัติของบุคคลอื่นเพื่อรักษาความรัก

5. ปิดบังแนวโน้มก้าวร้าวทั้งหมดด้วยความเฉยเมย แสร้งทำเป็นเป็นมิตร ซึ่งถูกแทนที่ได้อย่างง่ายดายด้วยเจตนาร้าย

6. ความว่างภายในที่ผู้ป่วยต้องการเติมเต็มด้วยการเข้าร่วมกลุ่มทางสังคมหรือศาสนาต่างๆ - ไม่ว่าหลักการและหลักคำสอนของกลุ่มนี้จะใกล้ชิดหรือไม่ก็ตาม [2]

M. Schmideberg (1947) สังเกตสัญญาณและลักษณะของการมีปฏิสัมพันธ์ในการบำบัดดังต่อไปนี้:

1. พวกเขาไม่สามารถทนต่อความซ้ำซากจำเจและความมั่นคง

2. พวกเขามักจะฝ่าฝืนกฎเกณฑ์ทางสังคมแบบดั้งเดิมหลายอย่าง

3 พวกเขามักจะมาสายสำหรับช่วงจิตบำบัดพวกเขาจ่ายไม่ถูกต้อง

4. ไม่สามารถเปลี่ยนไปใช้หัวข้ออื่น ๆ ระหว่างช่วงจิตบำบัดได้

5. มีแรงจูงใจในการบำบัดต่ำ

6. ไม่สามารถเข้าใจปัญหาของตนได้

7. ใช้ชีวิตที่ไม่เป็นระเบียบซึ่งมีสิ่งเลวร้ายเกิดขึ้นตลอดเวลา

8. พวกเขาก่ออาชญากรรมเล็กน้อย (ถ้าพวกเขาไม่มีโชคสำคัญ)

9. ประสบปัญหาในการสร้างการติดต่อทางอารมณ์ [2].

S. Rado (Rado, 1956) กำหนดให้ BPD เป็น "ความผิดปกติแบบคลายตัว" และแยกแยะในผู้ป่วย:

1. ใจร้อนและไม่อดทนต่อความคับข้องใจ

2. การระเบิดของความโกรธ

3. ขาดความรับผิดชอบ

4. ความตื่นเต้นง่าย

5. ปรสิต.

6. ลัทธินิยมนิยม.

7. การโจมตีของภาวะซึมเศร้า

8. อารมณ์หิว [2].

B. Esser และ S. Lesser (Esser & Lesser, 1965) กำหนดให้ BPD เป็น "ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์" ซึ่งมี:

1. ขาดความรับผิดชอบ

2. ประวัติการทำงานที่ยุ่งเหยิงของมืออาชีพ

3. ความสัมพันธ์ที่วุ่นวายและไม่น่าพอใจที่ไม่เคยลึกซึ้งหรือยั่งยืน

4. ประวัติปัญหาทางอารมณ์ในวัยเด็กและการละเมิดรูปแบบพฤติกรรมที่เป็นนิสัย (เช่น การรดที่นอนในวัยผู้ใหญ่)

5. เรื่องเพศที่โกลาหล มักมีความเยือกเย็นและความสำส่อนร่วมกัน [2].

R. Grinker, B. Werble และ R. Dry (Grinker, Werble, & Drye, 1968) [2] ระบุ

ลักษณะทั่วไปของ BPD:

๑. ความโกรธเป็นเหตุเด่นหรือผลเพียงประเภทเดียว

2. ความบกพร่องของความสัมพันธ์ทางอารมณ์ (ระหว่างบุคคล)

3. การละเมิดเอกลักษณ์ของตนเอง

4. ภาวะซึมเศร้าเป็นลักษณะเฉพาะของชีวิต [2].

ดังนั้นคนที่เป็นโรค BPD จึงมีลักษณะทางจิตวิทยาที่หลากหลายซึ่งนักวิจัยตั้งข้อสังเกตในเวลาที่ต่างกัน

นอกจากนี้ BPD ยังโดดเด่นด้วยข้อผิดพลาดด้านความรู้ความเข้าใจ การตีความสถานการณ์จริงที่บิดเบี้ยว การควบคุมตนเองบกพร่อง ฯลฯ

ความผิดปกติของบุคลิกภาพแนวเขตมีหลายประเภท ชนิดย่อยถูกกำหนดโดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้การปรับตัว ชนิดย่อย 1 บ่งชี้ว่ามีความสามารถในการปรับตัวต่ำและทรัพยากรบุคลิกภาพที่ไม่มีนัยสำคัญ ชนิดย่อย 4 บ่งชี้ถึงการปรับตัวที่สูงขึ้น

ขอนำเสนอคำอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติม:

ชนิดย่อย I: หมิ่นโรคจิต:

• พฤติกรรมไม่เหมาะสม ไม่เหมาะสม
• ความรู้สึกที่ไม่เพียงพอของความเป็นจริงและอัตลักษณ์ในตนเอง
• พฤติกรรมเชิงลบและความโกรธที่ไม่มีการควบคุม
• ภาวะซึมเศร้า.

ชนิดย่อย II: กลุ่มอาการเส้นขอบพื้นฐาน:

• ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลไม่สม่ำเสมอ
• ความโกรธที่ไม่มีการควบคุม
• ภาวะซึมเศร้า.
• ตัวตนที่ไม่สอดคล้องกัน

ชนิดย่อย III: ปรับตัว ไร้ผล ดูเหมือนได้รับการปกป้อง:

• พฤติกรรมคือการปรับตัวเพียงพอ
• เสริมความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
• ผลกระทบต่ำขาดความเป็นธรรมชาติ
• กลไกการป้องกันความแปลกแยกและการสร้างปัญญา

ชนิดย่อย IV: ใกล้จะเป็นโรคประสาท:

• ภาวะซึมเศร้า Analytic
• ความวิตกกังวล.
• ความใกล้ชิดกับลักษณะทางประสาทและหลงตัวเอง (Stone, 1980) [2, 10-11].

การจัดหมวดหมู่ทำให้สามารถเข้าใจได้ว่าแต่ละคนมีการปรับตัวในระดับใดดังนั้นจึงสามารถเห็นได้ว่า BPD รวมถึงการไล่ระดับที่แตกต่างกันของการแสดงออกของความผิดปกติ: จากความผิดปกติรุนแรงที่มีพฤติกรรมฆ่าตัวตายไปจนถึงการปรับที่ไม่รุนแรงในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล (ความยากลำบากในความสัมพันธ์, การขาดความเข้าใจในครอบครัว, แนวโน้มที่จะเปลี่ยนงาน)

ผู้ที่มี BPD มีพฤติกรรมบางอย่าง

M. Linehan ระบุรูปแบบพฤติกรรมต่อไปนี้ใน BPD:

1. ความอ่อนแอทางอารมณ์ รูปแบบของความยากลำบากที่สำคัญในการควบคุมอารมณ์เชิงลบ ซึ่งรวมถึงความไวสูงต่อสิ่งเร้าทางอารมณ์เชิงลบและการกลับสู่สภาวะทางอารมณ์ปกติอย่างช้าๆ ตลอดจนการรับรู้และความรู้สึกของความอ่อนแอทางอารมณ์ของตนเอง อาจรวมถึงแนวโน้มที่จะตำหนิสภาพแวดล้อมทางสังคมสำหรับความคาดหวังและความต้องการที่ไม่สมจริง

2. การทำลายตนเอง แนวโน้มที่จะเพิกเฉยหรือไม่ยอมรับปฏิกิริยาทางอารมณ์ ความคิด ความเชื่อ และพฤติกรรมของตนเอง มาตรฐานและความคาดหวังที่สูงเกินจริงถูกนำเสนอต่อตนเอง อาจรวมถึงความละอายอย่างแรง ความเกลียดชังตนเอง และความโกรธที่ชี้นำตนเอง

3. วิกฤตต่อเนื่อง แบบจำลองของเหตุการณ์สิ่งแวดล้อมเชิงลบที่เครียดและบ่อยครั้ง การพังทลายและอุปสรรค ซึ่งบางส่วนเกิดขึ้นจากวิถีชีวิตที่ผิดปกติของแต่ละบุคคล สภาพแวดล้อมทางสังคมที่ไม่เพียงพอ หรือสถานการณ์สุ่ม

4. ประสบการณ์ที่ถูกระงับ แนวโน้มที่จะระงับและควบคุมการตอบสนองทางอารมณ์เชิงลบมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับความเศร้าโศกและการสูญเสีย ซึ่งรวมถึงความโศกเศร้า ความโกรธ ความรู้สึกผิด ความละอาย ความวิตกกังวลและความตื่นตระหนก

5. อยู่เฉยๆ แนวโน้มไปสู่รูปแบบการแก้ปัญหาระหว่างบุคคลแบบพาสซีฟ รวมถึงการไม่สามารถเอาชนะความยากลำบากในชีวิตอย่างแข็งขัน บ่อยครั้งร่วมกับความพยายามอย่างจริงจังที่จะให้สมาชิกในสิ่งแวดล้อมมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหาของตนเอง เรียนรู้ความหมดหนทางความสิ้นหวัง

6. การรับรู้ความสามารถ แนวโน้มของบุคคลที่จะดูมีความสามารถมากกว่าที่เป็นจริง มักจะอธิบายโดยไม่สามารถสรุปลักษณะของอารมณ์ สถานการณ์ และเวลาได้ ยังไม่สามารถแสดงสัญญาณอวัจนภาษาที่เพียงพอของความทุกข์ทางอารมณ์ [2]

ปฏิกิริยาในสถานการณ์ที่ตึงเครียดคือ “ตัวชี้วัด” ในการพิจารณาการมีอยู่ของความผิดปกติของเส้นเขตแดน ในสถานการณ์ที่มีความเครียด ผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งสามารถประสบกับการหยุดชะงักในการปรับตัว ความไม่มั่นคงในด้านอารมณ์ การรับรู้ และพฤติกรรม

ความกังวลหลักประการหนึ่งในผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งคือความกลัวที่จะทำลายความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดที่มีความหมาย บุคคลที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งไม่สามารถรักษาและรักษาสัมพันธภาพให้มั่นคงได้ และทั้งชีวิตของพวกเขาก็เหมือนกับม้าหมุนที่สูญเสียการควบคุม หมุนวนอยู่ในกระแสลมบ้าระห่ำรอบแกนที่ตั้งไว้โดยสองขั้ว: การพบปะและการจากลากับพันธมิตร พวกเขากลัวการถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพังอย่างมาก ในขณะที่ตามกฎแล้ว พวกเขาขาดความเข้าใจอย่างสมบูรณ์ว่าความพยายามอย่างยิ่งยวดและน่าทึ่งที่จะรักษาหุ้นส่วนในความสัมพันธ์ไว้ ส่วนใหญ่มักมีแต่ทำให้คนที่เรารักแปลกแยก บ่อยครั้ง อยู่อย่างสันโดษที่พวกเขาประสบกับสภาวะที่ไม่ลงรอยกันอย่างชัดเจนของการเลิกรา/การทำให้เป็นนิสัย โดยสลับไปมาระหว่างสภาวะที่แยกตัวออกจากกัน (Bateman and Fonagy, 2003; Howell, 2005; Zanarini et al., 2000) [1] ความสัมพันธ์ที่พังทลายนำไปสู่อารมณ์ที่ท่วมท้น ซึ่งรวมถึงความวิตกกังวล ความอับอาย การเลิกรา การซึมเศร้า และการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมการทำลายตนเอง เช่น การใช้ยาเสพติดและสารเสพติด พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น และความสำส่อน [1] โดยทั่วไป เป็นที่น่าสังเกตว่าการแยกทางกับวัตถุสำคัญในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลนั้นเป็นความเครียดอย่างมากสำหรับบุคคลที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่ง นอกจากนี้ เหตุการณ์กะทันหันที่สะท้อนถึงความผิด ความอัปยศ การทรยศ การดูถูกในรูปแบบใด ๆ แม้แต่การวิพากษ์วิจารณ์ในระดับปานกลางก็สร้างความเครียดได้เช่นกัน ทั้งหมดนี้ทำให้จิตใจของพวกเขาไม่เป็นระเบียบ ในสภาวะตึงเครียด เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะเข้าใจสิ่งที่เขาทำและสิ่งที่อีกฝ่ายทำ เขาเป็นใครและอีกคนหนึ่งเป็นใครการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของผลกระทบ (จากความรักและความอ่อนโยนไปสู่ความเกลียดชัง) ทำให้จิตใจหมดแรงและทำลายความคิดที่แท้จริงเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่กำหนด

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งคือความผิดปกติทางจิตเวชที่ซับซ้อนและรุนแรง (ICDA10, 1994; DSMAV, 2013) มีลักษณะเฉพาะคือรูปแบบการไม่ควบคุมอารมณ์และการควบคุมแรงกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง ตลอดจนขาดความมั่นคงในความสัมพันธ์กับผู้อื่นและในอัตลักษณ์ของตนเองใน ภายในภาพลักษณ์ของบุคคลของคุณ วงกลมของพยาธิสภาพของเส้นเขตแดนยังรวมถึงอาการของการแยกตัวออกจากกัน: การทำให้เป็นจริงและการทำให้ไม่มีตัวตน, ผลกระทบย้อนหลัง, ความจำเสื่อมทางจิต, อาการของการแยกตัวของ somatoform เป็นต้น นอกจากนี้บุคคลที่มี BPD ยังโดดเด่นด้วยการใช้กลไกการป้องกันดั้งเดิมเช่นการแยกส่วนและการระบุโปรเจกทีฟ ของลิงก์ที่มีความแตกแยก (Bateman, Fonagy, 2003) [1, 11]

ความอยุติธรรมที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งในชีวิตคือการที่ผู้คนจำนวนมากที่บอบช้ำในวัยเด็กถูกดึงกลับซ้ำแล้วซ้ำเล่าตลอดชีวิตของพวกเขาเนื่องจากการบาดเจ็บครั้งแรกทำให้พวกเขาอ่อนแออย่างยิ่งไม่มีการป้องกันและมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาตอบสนอง ลูกค้าแนวชายแดนมักจะทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นนักบำบัด กระตุ้นพวกเขา ทำให้พวกเขารู้สึกกลัว ความขุ่นเคือง และสิ้นหวังอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ลูกค้าแนวชายแดนจำนวนมากได้รับความเดือดร้อนจากการขาดการยอมรับในชีวิตของพวกเขา โดยปกติ เมื่อพวกเขาพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่มีความขัดแย้ง พวกเขาจะถูกละอายและถูกปฏิเสธเนื่องจากความอ่อนไหว อารมณ์อ่อนไหว หรือความหุนหันพลันแล่นที่เพิ่มขึ้น เป็นผลให้พวกเขามักจะอยู่กับความรู้สึกว่าพวกเขาถูกประณามให้อยู่คนเดียว [3] ด้วยพฤติกรรมของพวกเขา พวกเขาสามารถขับไล่ผู้คน แม้ว่าในความเป็นจริงแล้วพวกเขาต้องการผู้อื่นจริงๆ เช่นเดียวกับการยอมรับ ความปลอดภัย และความสัมพันธ์ ความผูกพันทางสังคมที่แข็งแกร่งทำให้ความสัมพันธ์เป็นไปได้และช่วยให้ผู้ที่มี BPD รับมือกับวิกฤติ

ลักษณะทางจิตวิทยาบางอย่างของผู้ที่มี BPD ที่พิจารณาในบทความทำให้สามารถเข้าใจโครงสร้างของความผิดปกติได้ดีขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปฏิสัมพันธ์ทางจิตบำบัดที่มีความสามารถ คุณสมบัติเหล่านี้จะต้องนำมาพิจารณาในการรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งในอาการที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้

วรรณกรรม

1. Agarkov V. A. ความแตกแยกและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง // จิตวิทยาการให้คำปรึกษาและจิตบำบัด. 2014. T.22. ลำดับที่ 2

2. Lainen, M. การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมสำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขต / Marsha M. Lainen - M.: "Williams", 2007. - 1040s.

3. ริชาร์ด ชวาร์ตซ์ Depathologizing ไคลเอ็นต์ Borderline