การทำงานกับอาการในวิธีเกสตัลต์

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

วิธีการทางจิตขึ้นอยู่กับความคิดของการเชื่อมต่อระหว่างร่างกายและจิตใจ การมีอยู่ของความสัมพันธ์แบบนี้เป็นที่ทราบกันมานานแล้ว นักปรัชญากรีกโบราณได้เขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้แล้วโดยกล่าวถึงลักษณะของโรค โสกราตีสกล่าวว่าไม่มีความเจ็บป่วยทางร่างกายนอกเหนือจากจิตวิญญาณ เพลโตสะท้อนเขาโดยอ้างว่าไม่มีโรคประจำตัวและโรคของจิตวิญญาณแยกจากกัน ทั้งสองเชื่อว่าความเจ็บป่วยและความทุกข์ทรมานเป็นผลมาจากการคิดผิด สาเหตุที่แท้จริงของความเจ็บป่วยและความทุกข์ทรมานมักจะเป็นความคิด เป็นความคิดที่ผิด ร่างกายไม่สามารถป่วยได้ - เป็นเพียงหน้าจอเป็นการฉายภาพสติ ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ในการแก้ไขหน้าจอ ความเจ็บป่วยเป็นเพียงการแสดงออก รูปแบบของ "ปัญหา" นี่เป็นเพียงโอกาสที่ชีวิตใช้ประโยชน์จากเพื่อบอกเราว่ามีบางอย่างผิดปกติ ที่เราไม่ได้เป็นอย่างที่เราเป็นจริงๆ ข้อโต้แย้งเหล่านี้ของนักปรัชญาโบราณมีแนวคิดที่สำคัญเกี่ยวกับแนวคิดของบุคคลในฐานะระบบหนึ่งเดียวซึ่งกำลังได้รับการฟื้นฟูในกระบวนทัศน์ของแนวทางแบบองค์รวมซึ่งอย่างที่ทราบการบำบัดแบบเกสตัลต์ก็เป็นเช่นกัน

ในการแพทย์แผนปัจจุบันแนวคิดของการเชื่อมต่อระหว่างจิตใจและร่างกายถูกนำเสนอในการจัดสรรโรค - ทางจิต สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติอันเนื่องมาจากสาเหตุทางจิตใจ แต่มีการแสดงออกทางร่างกาย วงกลมของโรคเหล่านี้ในขั้นต้นประกอบด้วยรูปแบบ nosological เจ็ดรูปแบบ: โรคหอบหืด, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้ใหญ่, neurodermatitis, polyarthritis ปัจจุบันมีมากขึ้นแล้ว นอกจากนี้ในการจำแนกประเภทของโรคจิตเภทระหว่างประเทศ ICD-10 ความผิดปกติของ somatoform (แกน F45) นั้นแตกต่างกันซึ่งเป็นชื่อที่แสดงให้เห็นว่าพวกมันเป็นร่างกายในรูปแบบของการสำแดง แต่มีต้นกำเนิดทางจิตวิทยา เหล่านี้รวมถึง: ความผิดปกติทางร่างกาย, โรค hypochondriacal และความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ somatoform - หัวใจและหลอดเลือด, ทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินหายใจ, ระบบสืบพันธุ์, ฯลฯ ดังที่เห็นได้จากข้อความ, ความผิดปกติทางจิตและโซมาโตฟอร์มมีต้นกำเนิดทางจิตวิทยา แต่ somatic ในการนำเสนอเรื่องร้องเรียน ลักษณะเด่นที่สำคัญที่สุดของพวกเขาคือความผิดปกติของ somatoform นั้นใช้งานได้ ซึ่งทำให้สามารถทำงานร่วมกับพวกเขาในทางจิตอายุรเวชได้ ในขณะที่ความผิดปกติทางจิตนั้นมีการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในส่วนของอวัยวะ และวิธีการทางการแพทย์ที่ใช้ในการรักษา เราจะไม่แยกความผิดปกติเหล่านี้ออกโดยคำนึงถึงลักษณะทั่วไปของต้นกำเนิด - psychogenic ซึ่งทำให้เรามีโอกาสทำงานร่วมกับทั้งคู่เพื่อใช้จิตบำบัด นอกจากนี้ เราจะไม่ใช้การแบ่งกลุ่มอย่างเป็นทางการของความผิดปกติเหล่านี้ตามหลักการทางจมูก แต่จะพูดถึงอาการเฉพาะของอาการเหล่านี้ โดยพิจารณาจากอาการเหล่านี้เป็นอาการทางจิต ดังนั้นในข้อความ เราจะเรียกอาการทางจิตว่าอาการหนึ่งที่มีลักษณะทางจิตเท่านั้น

ตามธรรมเนียมของแนวทาง Gestalt แนวคิดต่อไปนี้เกี่ยวกับอาการทางจิตได้พัฒนาขึ้น:

อาการคืออารมณ์ที่หยุดนิ่ง อารมณ์ที่ไม่แสดงออกจะกลายเป็นอันตรายในระดับร่างกาย

อาการนี้เป็นผลมาจากความเครียดทางอารมณ์ที่มีความรุนแรงต่ำเป็นเวลานาน อาการจะเปลี่ยนสถานการณ์จากเฉียบพลันเป็นเรื้อรัง

อาการคือรูปแบบการติดต่อที่เปลี่ยนไป ซึ่งเป็นปัจจัยการจัดระเบียบในด้าน "สิ่งมีชีวิตและสิ่งแวดล้อม" อาการใดๆ ก็ตามเคยเป็นการปรับตัวอย่างสร้างสรรค์ และต่อมากลายเป็นรูปแบบที่จำกัด

อาการคือการผสมผสานของการสะท้อนกลับและการฉายภาพร่างกายของประสบการณ์ที่แปลกแยกไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

เมื่อจัดการกับอาการ นักบำบัดโรคของ Gestalt ใช้กลยุทธ์ต่อไปนี้:

- Holism - แนวคิดเกี่ยวกับความสมบูรณ์และการพึ่งพาอาศัยกันของ a) จิตใจและร่างกาย b) สิ่งมีชีวิตและสิ่งแวดล้อม;

- ปรากฏการณ์ - หมายถึงโลกของปรากฏการณ์ภายในของลูกค้า ความรู้สึกส่วนตัวของเขาเกี่ยวกับปัญหาและความยากลำบากของเขา ทำให้เขาสามารถมองพวกเขาผ่านสายตาของลูกค้า เพื่ออ้างถึงภาพภายในที่เรียกว่าโรค

- การทดลอง - การวิจัยเชิงรุกและการเปลี่ยนแปลงวิธีการปฏิสัมพันธ์ที่มีอยู่ของลูกค้ากับสิ่งแวดล้อม เพื่อให้ได้ประสบการณ์แปลกใหม่ไม่ซ้ำใคร

ในมุมมองเกี่ยวกับการก่อตัวของอาการทางจิตภายในกรอบของแนวทางของเกสตัลต์นั้นให้ความสนใจอย่างมากกับอารมณ์: การไม่สามารถแยกและระบุอารมณ์และไม่สามารถแสดงออกตอบสนอง ดังนั้น การเริ่มต้นที่เป็นสากลของกระบวนการก่อโรคคือการปฏิเสธประสบการณ์ (โอ.วี. เนเมรินสกี้)

โดยปกติ กระบวนการของการมีปฏิสัมพันธ์ของบุคคลกับร่างของโลกภายนอกที่มีความสำคัญสำหรับเขาจะดำเนินการในลำดับต่อไปนี้: ความรู้สึก - อารมณ์ (ความรู้สึก) - วัตถุของความรู้สึก - การตอบสนอง ตัวอย่างเช่น "ฉันโกรธสิ่งนี้และสิ่งนั้น" ดังที่คุณทราบ ส่วนใหญ่มักจะเป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของอาการทางจิตคือการห้ามการรุกราน

ในกรณีที่มีการละเมิดการปรับตัวที่สร้างสรรค์กับสิ่งแวดล้อม การหยุดชะงักเกิดขึ้นในลิงก์ใดลิงก์หนึ่งของห่วงโซ่ข้างต้น:

1. ความรู้สึก - ไม่ไวต่ออาการทางร่างกาย

2. อารมณ์ - ขาดความรู้สึก (alexithymia);

3. วัตถุแห่งความรู้สึก - การไม่มีวัตถุสำหรับแสดงความรู้สึก (บทนำ, ข้อห้าม "คุณไม่สามารถโกรธกับ … ")

4. ปฏิกิริยา - ไม่สามารถตอบสนองต่อความรู้สึกได้ (คำนำ, ข้อห้าม, บาดแผล "คุณไม่สามารถแสดงความโกรธได้ … ")

ในความคิดของฉัน จุดพักในห่วงโซ่นี้ - "ความรู้สึก - ความรู้สึก - เป้าหมายของความรู้สึก - การตอบสนอง" - มีความสำคัญในการวินิจฉัยเนื่องจากเป็นตัวกำหนดกลยุทธ์ในการทำงานกับอาการ

ดังที่คุณทราบ การบำบัดเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัย ในทางเทคนิค ในกรณีของอาการทางจิต นี่หมายถึงการค้นหาลิงก์ที่ถูกขัดจังหวะและฟื้นฟูการทำงานปกติของห่วงโซ่ทั้งหมด คำนำ (ฉันทำไม่ได้ ฉันเกรงว่าฉันไม่มีสิทธิ์) และการย้อนแสง (หันหลังให้กับตัวเอง) ทำหน้าที่เป็นกลไกการขัดจังหวะ ปฏิกิริยาของอารมณ์จะเป็นไปไม่ได้และพลังงานของพวกมันเลือกร่างกายของตัวเอง (ฉายภาพไปยังอวัยวะ) เป็นเป้าหมายของปฏิกิริยา ไม่มีการสัมผัสกับวัตถุจริง ความรู้สึก 1) ไม่เป็นไปตามหน้าที่ของการสัมผัส 2) ทำลายร่างกายของตัวเองสะสมแสดงความตึงเครียดทางร่างกายความเจ็บปวด เมื่อเวลาผ่านไป วิธีการติดต่อนี้จะกลายเป็นนิสัย ตายตัว และความเจ็บปวดจากเฉียบพลันถึงเรื้อรัง นี่คือความเจ็บป่วยทางจิตที่เกิดขึ้น

ลักษณะสำคัญของอาการทางจิตคือสถานการณ์ที่เป็นไปไม่ได้ที่อธิบายไว้ในวรรณคดีซึ่งแนวโน้มที่ตรงกันข้ามสองประการปิดกั้นกันและกันและบุคคลนั้นเป็นอัมพาต เป็นผลให้อาการกลายเป็นวาล์วประหยัดชนิดหนึ่งที่ช่วยให้พลังงานที่ไม่ได้แสดงออกถูกส่งผ่าน บ่อยครั้งในงานของฉัน ฉันต้องเผชิญหน้ากับอารมณ์ต่างๆ เช่น ความรู้สึกผิดและความโกรธในเวลาเดียวกัน การมีอยู่ของอารมณ์เหล่านี้พร้อม ๆ กันไม่อนุญาตให้มีการแสดงอารมณ์ใด ๆ อย่างเต็มที่ ความรู้สึกผิดไม่สามารถสัมผัสได้อย่างรุนแรงเพราะความรู้สึกโกรธ ในขณะที่การแสดงความโกรธถูกปิดกั้นโดยความรู้สึกผิด นี่คือสถานการณ์ "ตัดสินใจ" ซึ่งทางออกเดียวที่เป็นไปได้คือการเกิดขึ้นของอาการทางจิต สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นในกรณีที่เราไม่ได้ติดต่อกับลูกค้าทางจิต แต่กับลูกค้าที่เป็นโรคประสาทหรือเส้นเขตแดนซึ่งเสาหนึ่งจะถูกแสดงอย่างชัดเจนในขณะที่อีกขั้วหนึ่งถูกบล็อก โดยเฉพาะอย่างยิ่งลูกค้าที่มีองค์กรเกี่ยวกับโรคประสาทจะแสดงความรู้สึกผิดซึ่งเป็นแนวเขต - การรุกราน

เนื่องจากอาการเป็นการผสมผสานระหว่างการแนะนำ การสะท้อนกลับ และการฉายภาพโซมาติก การทำงานกับมันจึงประกอบด้วยการนำมันไปยังขอบเขตของการสัมผัสและการทำงานกับกลไกการขัดจังหวะการสัมผัสเหล่านี้

งานของการบำบัดในกรณีนี้คือการสร้างโอกาสในการตีแผ่การสะท้อนกลับและดำเนินการให้เสร็จสิ้น อย่างน้อยก็ในเชิงสัญลักษณ์

ที่นี่เราสามารถแยกแยะขั้นตอนการทำงานต่อไปนี้:

1. การรับรู้ถึงความรู้สึก (ความรู้สึกนี้คืออะไรมันแปลที่ไหนเช่นกลั้นหายใจ …)

2. การรับรู้ถึงความรู้สึกที่ถูกกักขัง (ความรู้สึกนี้มีความรู้สึกอย่างไร ตัวอย่างเช่น "กลั้นหายใจ รู้สึกกลัว … ")

3. การรับรู้ของผู้รับความรู้สึก (ความรู้สึกนี้ส่งถึงใคร? ตัวอย่างเช่น "นี่คือความรู้สึกของฉันสำหรับ … ", "ฉันรู้สึกได้เมื่อ … ")

4. การรับรู้ถึงคำนำ ข้อห้าม (ลูกค้าจะหยุดตัวเองได้อย่างไร สิ่งใดที่ละเมิดความเป็นธรรมชาติ ตระหนักถึงข้อห้ามอย่างไร ตัวอย่างเช่น "จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณแสดงสิ่งนี้?")

5. การตอบสนอง (ในขั้นต้น อย่างน้อย ทางจิตใจ "ฉันอยากจะทำอะไร พูด?")

6. การตระหนักรู้ในตัวเองด้วยความรู้สึกนี้ (“เกิดอะไรขึ้นกับคุณเมื่อคุณพูดอย่างนั้น?”, “คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนั้น”)

รูปแบบการทำงานที่ใช้ในแนวทางของเกสตัลต์ - "ความรู้สึก - ความรู้สึก - เป้าหมายของความรู้สึก - การตอบสนอง" ในความคิดของฉัน อธิบายถึงการแบ่งความผิดปกติของ psychogenic ทั้งหมดออกเป็น psychosomatic และ neurotic ที่ใช้ในระบบการแพทย์สมัยใหม่ เป็นกรณีแรกที่เราพูดถึงอาการทางจิตซึ่งปัญหาในระดับร่างกายเป็นเป้าหมาย ในกรณีที่สอง เรากำลังจัดการกับอาการของระดับโรคประสาท ในระดับที่มากขึ้นส่งผลกระทบต่อทรงกลมพืชและจิตใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับความผิดปกติของระดับจิต การหยุดชะงักในการเชื่อมโยงแรกและที่สองของห่วงโซ่ภายใต้การพิจารณา - "ความรู้สึก - ความรู้สึก" จะเป็นเรื่องปกติ และนี่ก็เป็นที่ชัดเจนว่าทำไมปรากฏการณ์เช่น alexithymia จึงเป็นลักษณะของความผิดปกติทางจิต (แต่ไม่ใช่อาการทางประสาท) อย่างที่คุณทราบ Alexithymia คือการที่ผู้ป่วยไม่สามารถค้นหาคำเพื่อแสดงความรู้สึกได้ และนี่ไม่ใช่คำศัพท์เล็กๆ น้อยๆ แต่เป็นการสร้างความแตกต่างทางอารมณ์ที่อ่อนแอ (ดูแนวคิดเรื่องความแตกต่างของ Bowen) ซึ่งจริงๆ แล้วนำไปสู่ความรู้สึกไม่รู้สึกไวเช่นนี้ และถ้าสำหรับความผิดปกติของ somatoform ความไวต่อความรู้สึกยังคงเป็นไปได้และในบางกรณีถึงแม้จะแพ้กับพวกเขา (เช่นสำหรับโรค hypochondriacal) ดังนั้นสำหรับความผิดปกติของวงจิตนั้นไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับสิ่งนี้เป็นลักษณะเฉพาะอยู่แล้ว ในทางการแพทย์และในชีวิตตัวอย่างของความรู้สึกไม่ไวต่อสัญญาณของร่างกายนั้นเป็นเรื่องปกติเมื่อผู้ป่วยจนกระทั่งเขาเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลที่มีปัญหาร้ายแรง (เช่นอาการหัวใจวายหรือแผลพุพอง) ไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ สุขภาพของเขา สำหรับช่วงของความผิดปกติของระบบประสาท เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะโดย alexithymia ในกรณีนี้ ความล้มเหลวเกิดขึ้นในส่วน "วัตถุแห่งความรู้สึก - ตอบสนอง" ที่นี่ปัญหาของลูกค้าไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีความรู้สึก แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจจับเวกเตอร์ของทิศทางและจัดการกับพวกเขา

เมื่อพิจารณาจากอาการข้างต้นเกี่ยวกับอาการทางจิต สามารถนำเสนออัลกอริทึมต่อไปนี้สำหรับการทำงานกับมัน:

1. ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของอาการที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในการร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวด ความผิดปกติของอวัยวะและระบบที่เฉพาะเจาะจง

2. การรับรู้ถึงตัวตนของบุคลิกภาพและอาการ (ความคิดของความซื่อสัตย์): "อาการคือฉัน … " ที่นี่การเปลี่ยนแปลงของการฉายภาพบางส่วนเป็นการฉายภาพทั้งหมดเกิดขึ้นโดยการระบุอาการ ในขณะเดียวกัน ลูกค้าก็แสดงออกและสัมผัสกับคุณสมบัติ ความปรารถนา และความรู้สึกที่คาดการณ์ไว้

3. นำอาการมาสู่ขอบของการติดต่อข้อความในนามของอาการ: "ฉันปวดหัว … " (ความคิดของปรากฏการณ์): "บอก, วาด, แสดงอาการของคุณ … " ทันทีที่อาการไปถึงขอบเขตของการสัมผัสจะหยุดนิ่งและเริ่มเคลื่อนไหว

4. วิเคราะห์อาการเป็นข้อความ:

ก) ความต้องการและประสบการณ์อะไรที่ "ค้าง" ในอาการนี้? คำเหล่านี้ส่งถึงใคร?

ข) ทำไมอาการนี้เขาเก็บอะไรจากการกระทำอะไรประสบการณ์ที่เขาบันทึก? อาการในการบำบัดด้วยเกสตัลต์ถือเป็นวิธีการควบคุมตนเอง ซึ่งเป็นรูปแบบการติดต่อพิเศษ ส่วนใหญ่มักจะเป็นวิธีการ "ฉ้อโกง" ทางอ้อมเพื่อตอบสนองความต้องการ

5) ค้นหาวิธีอื่นโดยตรงและมีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อตอบสนองความต้องการ (แนวคิดของการทดลอง)

6) การดูดซึมการทดสอบชีวิต

ในขั้นตอนการทำงานโดยมีอาการที่ขอบสัมผัสการใช้เทคนิคการวาดค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ลองพิจารณาความเป็นไปได้ของการวาดภาพในการทำงานกับอาการ

ภาพวาดคือสิ่งที่อยู่บนเส้นขอบของผู้ติดต่อที่เป็นของทั้งภายในและภายนอก

ข้อดีของการวาดภาพ:

- ลูกค้าแสดงออกอย่างอิสระมากขึ้น (ความกลัว ความคิด ความเพ้อฝัน) ("ฉันไม่ใช่ศิลปิน");

- โลกแห่งความรู้สึกแสดงออกได้ง่ายกว่าด้วยสี การลงสีมากกว่าคำพูด (นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับอเล็กซิไธมิกส์)

- การวาดภาพถูกควบคุมโดยจิตใจน้อยลง

- การวาดภาพเป็นการดึงดูดประสบการณ์ก่อนหน้านี้ในการแสดงออก เขามีอารมณ์และอินทรีย์น้อยกว่าในบรรทัดฐานทางสังคมมากกว่าคำพูด

- นี่คือกระบวนการของการสร้างสรรค์โดยตรง การเปลี่ยนแปลงในโลกที่นี่และเดี๋ยวนี้

- นี่คือการกระทำที่ช่วยให้คุณตระหนักถึงความปรารถนาและความรู้สึกของคุณในรูปแบบสัญลักษณ์

- ฟิลด์รูปภาพช่วยให้คุณสร้างพื้นที่พิเศษที่ผู้ป่วยควบคุมสามารถเปลี่ยนแปลงได้

- โรค (อาการ) อยู่ที่ชายแดนติดต่อในรูปแบบของการแสดงออกเชิงเปรียบเทียบของปัญหา

การวาดโรค (อาการ) ช่วยให้คุณสามารถเน้นรูปร่างของโรค นำมันออกจากตัวคุณ และสำรวจพื้นหลังและปฏิสัมพันธ์ที่มีอยู่

การทำงานกับภาพวาดช่วยให้ลูกค้าสามารถดำเนินการกับอาการ รับรู้และเปลี่ยนแปลงได้: เมื่อถูกดึง เขาจะมีสติสัมปชัญญะ เข้าใจได้ ประสบการณ์กับมันมีส่วนช่วยในการบูรณาการของลูกค้า

พื้นที่วาดภาพคือสิ่งที่ลูกค้าทำขึ้นเองเมื่อวาด องค์ประกอบของภาพถือเป็นส่วนหนึ่งของ "ฉัน" ของบุคคล ดังนั้น เมื่อสร้างภาพวาด ลูกค้าจึงสร้างแบบจำลองของโลกภายใน ซึ่งเป็นแบบจำลองที่เต็มไปด้วยสัญลักษณ์และรูปภาพ การทำงานกับรูปภาพของภาพวาด ลูกค้าทำงานกับตัวเองเหมือนเดิม และการเปลี่ยนแปลงที่เขาทำกับภาพวาดก็เกิดขึ้นในแผนภายในของเขาด้วย (ไคลเอนต์) ในกระบวนการสร้างภาพ เราฉายภาพ นำบางสิ่งออกจากตัวเรา ดังนั้น นี่เป็นงานที่มีการสะท้อนกลับความรู้สึกได้รับการฉายแล้วกลายเป็นภายนอกแสดงออกชัดเจนเข้าถึงได้ในการวิเคราะห์การค้นหาวัตถุที่ชี้นำ

นี่คือรูปแบบการรักษาที่เหมือนกัน: ความรู้สึก - ความรู้สึก - วัตถุ - การแสดงออก - การรวมเข้าด้วยกัน แต่สองลิงก์แรกแสดงอยู่แล้วในภาพวาด

ตามเทคนิคเฉพาะสำหรับการทำงานกับอาการโดยใช้ภาพวาด คุณสามารถแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

วาดอาการของคุณ ระบุตัวเขาและคิดเรื่องขึ้นมาแทนเขา เขาคือใคร? เพื่ออะไร? การใช้งานคืออะไร? เขาแสดงความรู้สึกอย่างไร ถึงผู้ซึ่ง?

- วาดพ่อและแม่ด้วยสีต่างๆ

- วาดตัวเองด้วยสีต่างๆ (ดูว่าเขาเอาสีอะไรจากสีพ่อกับสีแม่)

- เน้นอวัยวะที่เป็นโรคในสีที่ต่างกัน

- สำรวจภาพวาดของคุณเป็นคู่ (แม่คือภาพลักษณ์ของโลก พ่อคือวิถีแห่งการกระทำ)

- วาดร่างกายของคุณ (ด้วยดินสอง่ายๆ)

- วาดแผนที่อารมณ์ข้างๆ (เป็นสี) - ความสุข ความเศร้า เรื่องเพศ …

- เอามาแปะบนร่าง (เอามาจากไหน?)

- วาดร่างกายของคุณ

- สอบคู่กันว่าอะไรดีกว่ากัน อะไรแย่กว่ากัน? (เรารู้จักร่างกายเราไม่สม่ำเสมอ อวัยวะของเรามีค่าสำหรับเราต่างกัน เราดูแลบางอย่างให้ดีขึ้น)

จุดสำคัญอีกประการในการทำงานกับอาการคือความหมายเชิงสัญลักษณ์ อาการคือสัญญาณ ซึ่งเป็นข้อความระหว่างบุคคลที่มีข้อมูลเชิงสัญลักษณ์ ในระดับที่มากขึ้น วิธีการนี้เป็นลักษณะของการบำบัดที่เน้นจิตวิเคราะห์ อาการนี้ถูกมองว่าเป็นข้อความสัญลักษณ์ที่เข้ารหัส ทั้งเป็นเรื่องลึกลับและเป็นวิธีการแก้ปัญหา งานของนักบำบัดโรคในกรณีนี้คือการไขปริศนาของอาการนี้สำหรับสิ่งนี้ นักบำบัดโรคทางจิตวิเคราะห์ใช้ความรู้เชิงทฤษฎีเกี่ยวกับความหมายที่กำหนดให้กับอวัยวะที่มีปัญหาและส่วนต่างๆ ของร่างกาย ตัวอย่างเช่น โรคหัวใจมีความเกี่ยวข้องกับความเป็นปรปักษ์ที่ยังไม่เกิดขึ้นจริงหรือความจำเป็นในการควบคุมสถานการณ์ที่ไม่ได้รับการตอบสนอง โรคแผลในกระเพาะอาหารมีความเกี่ยวข้องกับความต้องการที่ยอมรับไม่ได้ในการรับรู้ตนเองถึงความจำเป็นในการปกป้องและการอุปถัมภ์ ฯลฯ … สิ่งนี้ วิธีการในความคิดของฉันมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่งซึ่งเป็นสาระสำคัญในการใช้ค่านิยมสากลตามประสบการณ์ของมนุษย์ทั่วไปซึ่งกำหนดให้กับอวัยวะเฉพาะส่วนของร่างกาย ความเก่งกาจดังกล่าวมักจะเพิกเฉยต่อประสบการณ์ของบุคคล ประวัติส่วนตัวของบุคคล เนื้อหาทางจิตวิทยาของอาการคือนอกเหนือจากทุกอย่างแล้วเป็นเรื่องส่วนตัว ดังนั้น การใช้ไวด์การ์ดสามารถพิสูจน์ได้ในขั้นตอนของการเสนอสมมติฐานที่ต้องมีการตรวจสอบในการทำงานกับลูกค้าในภายหลัง ในทางปฏิบัติ ฉันได้เจอกรณีที่ขัดแย้งกับความหมายที่เป็นสากลซึ่งกำหนดให้กับอวัยวะนี้หรืออวัยวะนั้น ตัวอย่างเช่น อาการต่างๆ เช่น ปวดกรามอันเนื่องมาจากการกัดฟันแน่นเมื่อตื่นขึ้น มักถูกตีความว่าเป็นการระงับความก้าวร้าว ในความเป็นจริง เบื้องหลังนี้คือความคิดที่จะบรรลุผล แม้จะมีความยากลำบากและปัญหา การเอาชนะการต่อต้าน แท้จริงแล้ว "กัดฟันแน่น" ความหมายที่แท้จริงของอาการนั้นชัดเจนเฉพาะในบริบทของการทำความคุ้นเคยกับประวัติส่วนตัวของลูกค้าเท่านั้น ดังนั้น ความหมายเชิงสัญลักษณ์ของอาการจึงต้องเสริมด้วยหลักการตามบริบท

จะทราบได้อย่างไรว่าเรากำลังติดต่อกับลูกค้าทางจิต? ในอีกด้านหนึ่งจำเป็นต้องแยกแยะพยาธิสภาพร่างกายและจิตใจในอีกด้านหนึ่ง สำหรับข้อสันนิษฐานของปัญหาระดับร่างกาย เป็นการดีที่สุดที่จะให้ลูกค้าเข้ารับการตรวจที่สถาบันการแพทย์ตามประวัติการร้องเรียนของพวกเขา การขาดพยาธิวิทยาอินทรีย์ในส่วนของอวัยวะที่มีปัญหาจะช่วยให้ไม่รวมพยาธิสภาพของลักษณะร่างกาย แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว สถานการณ์ของการส่งต่อผู้ป่วยเบื้องต้นไปยังนักจิตวิทยาและไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ดูเหมือนว่าตอนนี้จะยอดเยี่ยมสำหรับฉัน ก่อนที่ลูกค้าทางจิตจะมาหาคุณ (ถ้าเคย) เขาจะไปหาแพทย์และสถาบันทางการแพทย์จำนวนมาก ในความคิดของฉัน ปัญหาของวัฒนธรรมทางจิตวิทยาต่ำ และด้วยเหตุนี้ กิจกรรมขนาดใหญ่สำหรับการศึกษาด้านจิตวิทยาจึงมีความเกี่ยวข้อง

สุดท้ายนี้ ผมอยากจะบอกว่าการทำงานกับอาการทางจิต ยังคงเป็นเรื่องของการทำงานกับบุคลิกภาพทั้งหมด นี่คือการเจาะเข้าไปในชีวิตของลูกค้าจากประตูหลัง เนื่องจากงานดังกล่าวเริ่มต้นในขั้นต้น "เกี่ยวกับอาการ" และจากนั้นคุณต้องทำงาน "เกี่ยวกับชีวิต" เช่นเดียวกัน และงานนี้ไม่เคยรวดเร็ว