“จิตแพทย์” ไม่ใช่อย่างที่คุณคิด! เกี่ยวกับหน้ากากของ "psychosomatics" บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา

สารบัญ:

วีดีโอ: “จิตแพทย์” ไม่ใช่อย่างที่คุณคิด! เกี่ยวกับหน้ากากของ "psychosomatics" บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา

วีดีโอ: “จิตแพทย์” ไม่ใช่อย่างที่คุณคิด! เกี่ยวกับหน้ากากของ
วีดีโอ: จิตแพทย์ 🩺 - TangBadVoice [Unofficial MV] BY Gear Studio 2024, เมษายน
“จิตแพทย์” ไม่ใช่อย่างที่คุณคิด! เกี่ยวกับหน้ากากของ "psychosomatics" บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา
“จิตแพทย์” ไม่ใช่อย่างที่คุณคิด! เกี่ยวกับหน้ากากของ "psychosomatics" บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา
Anonim

จากปฏิกิริยาของผู้อ่านบางคนถึงบันทึกของฉัน ฉันตระหนักว่าหลายคนเข้าใจ "จิตเวชศาสตร์" ในทางอื่นใดนอกจากภาพรวมของเรื่องราวที่ "โรคทั้งหมดมาจากสมอง" อย่างไรก็ตามมันไม่ใช่ เพื่ออธิบาย ฉันได้จัดกลุ่มคำตอบที่พบบ่อยที่สุดสำหรับคำถามเกี่ยวกับ "จิตเวชศาสตร์" แต่บทความกลับกลายเป็นว่ามีความหมายล้นหลาม ฉันไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องพูดให้ทั่วถึงในความหมายและทำให้คำอธิบายและคำศัพท์คลาสสิกง่ายขึ้นโดยเพิ่มตัวอย่างสดที่คุณหลายคนเคยได้ยิน ดังนั้นฉันจึงบันทึกเฉพาะแนวคิดหลักเพื่อให้ผู้ที่ต้องการสามารถค้นหาข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้น และฉันแปลข้อความในระนาบของสาธารณะ อย่างน้อยฉันก็เห็นเขาเป็นแบบนั้น;)

ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุด สิ่งแรกและไม่คาดฝันสำหรับการเปิดเผยมากมายคือคำว่า "psychosomatics" (ψυχή - วิญญาณและσῶΜα - ร่างกาย) เองไม่มีคำนำหน้าที่ระบุถึงพยาธิสภาพ "จิตวิทยา" ไม่มีอะไรมากไปกว่าการเชื่อมโยงระหว่างจิตใจกับร่างกาย และนั่นคือทั้งหมด)

มีคนไม่มากที่รู้ แต่พร้อมกับพยาธิสภาพมีแนวคิดเรื่องจิตปกติ (สุขภาพดี) นี่คือสิ่งที่แปล "psychosomatics" ในสาขาวิทยาศาสตร์ตั้งแต่ ทำให้สามารถติดตามการพึ่งพาซึ่งกันและกัน ข้อเสนอแนะ ผลลัพธ์ ฯลฯ เหล่านั้น. เป็นไปไม่ได้ที่จะรู้ว่าบางสิ่งเป็นพยาธิวิทยาโดยไม่เข้าใจว่ามันควรจะเป็นปกติอย่างไร !

จิตปกติ (สุขภาพดี)

เธอยังเป็น "จิตเวชศาสตร์" หรือ "โซมาโทจิตวิทยา" ด้วย นี่คือขอบเขตของความรู้ที่นักจิตวิทยาเกือบทุกคนมีอยู่ หากคุณไม่ได้เข้าสู่แก่นแท้ของสรีรวิทยาในฐานะที่เป็นกระบวนการทางจิตขั้นพื้นฐานนักจิตวิทยาก็รู้ในหัวใจสำคัญของทฤษฎีบุคลิกภาพตามรัฐธรรมนูญ

ดังที่เราทราบ แม้ในสมัยโบราณ นักปรัชญายังสังเกตเห็นความเชื่อมโยงและรูปแบบบางอย่างในพฤติกรรมและลักษณะนิสัยของผู้ที่มีรูปร่างลักษณะเฉพาะ ทุกวันนี้ ความรู้ดังกล่าวไม่ได้เป็นเพียงลักษณะของ "การทำเครื่องหมาย" เท่านั้น แต่ยังช่วยให้บุคคลเข้าใจและยอมรับตนเองและคนรอบข้างอย่างที่เขาเป็น และไม่สร้างชีวิตด้วยการมองอุดมคติในจินตนาการ เพราะต่อให้เราพยายามแค่ไหน กระบวนการทางร่างกายและจิตใจและความโน้มเอียงบางอย่างมีอยู่ในตัวเราโดยธรรมชาติและไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ (เช่น เราไม่สามารถกำหนดสีของดวงตาและความกว้างของไหล่ได้ ดังนั้นเราจึงไม่สามารถกำจัดลักษณะนิสัยบางอย่างที่ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของระบบประสาทโดยตรง) ความรู้ดังกล่าวเป็นทั้งทางแก้ไขและป้องกันปัญหาทางจิตใจมากมาย

นอกเหนือจากทฤษฎีทางรัฐธรรมนูญของบุคลิกภาพที่เหมาะสมแล้ว เทคนิคทางจิตวิทยาจำนวนมากยังถูกสร้างขึ้นอย่างแม่นยำบนหลักการของจิตปกติ เช่น เมื่อเรานำแบบฝึกหัดการทรงตัว/ไม่สมดุลมาประยุกต์ใช้เพื่อปรับปรุงการคิด ความจำ ฯลฯ เรากล่าวว่า "ในขณะที่สมองสั่งให้ร่างกายดำเนินการบางอย่าง ดังนั้น การกระทำหลายชุดจึงกระตุ้นสมองบางส่วน" หรืออีกตัวอย่างหนึ่ง - แบบฝึกหัดสำหรับจัดโครงสร้างพื้นที่ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของสติ เหล่านั้น. เมื่อเราจัดระเบียบงานตามอัลกอริธึม กำหนดการ แยกงานหลักออกจากงานรอง เราจะเรียนรู้ความรู้สึก ความคิด ฯลฯ โดยอัตโนมัติ

แม้แต่งานอดิเรกเบื้องต้น เช่น การถักนิตติ้ง การแกะสลักไม้ การเล่นเครื่องดนตรี ฯลฯ ทั้งหมดนี้ผ่านการกระทำ ได้พัฒนาลักษณะทางจิตวิทยาบางประการของตัวละคร ลักษณะบุคลิกภาพ หรือเพียงแค่กระตุ้นตัวรับบางตัวก็ทำให้เกิดความรู้สึก อารมณ์ เป็นต้น

ดังนั้น, ทิศทางทางจิตวิทยาทั้งหมดที่ทำงานผ่านการศึกษาและอิทธิพลของร่างกายที่มีต่อจิตใจและในทางกลับกันหมายถึงจิตปกติ (สุขภาพดี) … ไม่มีที่สำหรับการรักษาที่นี่มีที่สำหรับเสริมความแข็งแกร่งหรืออ่อนตัวของหน่วยจิตวิทยาบางอย่างผ่านการทำงานของร่างกาย

เมื่อความล้มเหลวเกิดขึ้นในกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติ เราจะพูดถึงโรคทางจิตหรือความผิดปกติ

จิตพยาธิวิทยา

เธอยังเป็น "จิตแพทย์" และ "ยารักษาโรคจิต" ด้วย Psychosomatics ทางพยาธิวิทยาเปลี่ยนการเน้นจากจิตวิทยาไปสู่การแพทย์ เนื่องจากจิตวิทยาไม่ได้ทำงานอย่างอิสระกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ รวมถึง ด้วยโรคทางจิตเวช นักจิตวิทยาทำงานเฉพาะกับแนวคิดของบรรทัดฐานเท่านั้น … ดังนั้นความผิดปกติทางจิตและการเจ็บป่วยไม่สามารถแก้ไขได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์

เพื่อไม่ให้เข้าไปในรายละเอียดปลีกย่อยและความอุดมสมบูรณ์ของคำศัพท์เราสามารถพูดได้ว่าตามกฎ ความผิดปกติทางจิต พวกเขาเรียกอาการส่วนบุคคลที่ไม่เข้ากับภาพของโรคที่เต็มเปี่ยมและไม่ได้บ่งบอกถึงการสลายตัวของอวัยวะหนึ่งหรืออีกอวัยวะหนึ่ง ในทางการแพทย์ รู้จักกันดีในนามกลุ่มอาการทำงานและอาการเปลี่ยน

คุณคงเคยได้ยินเรื่องราวต่างๆ เช่น "ขาเป็นอัมพาต แต่เขาแข็งแรง นี่คือสิ่งที่จิต" หรือ "เขาหูหนวก (ตาบอด) เนื่องจากเส้นประสาท หน้าที่ของเขาจะฟื้นตัวหากเขารับมือกับความเครียดที่เคยประสบมา"." หนึ่งในเรื่องราวที่ซับซ้อนและอธิบายไม่ได้มากที่สุดในเส้นเลือดนี้คือเรื่องราวของสิ่งที่เรียกว่า “ปวดผี” เมื่อบุคคลประสบความเจ็บปวดจริงในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ความผิดปกติทางจิตเหล่านี้ทั้งหมดจัดเป็น อาการแปลง เมื่อบุคคลแสดงความผิดปกติที่ไม่มีอยู่จริงโดยจิตใต้สำนึก

มีเรื่องราวอื่นๆ เช่น เกี่ยวกับความผิดปกติของอุจจาระประสาท ปวดศีรษะมากไป ฯลฯ การโจมตีเสียขวัญและโรคกลัวต่าง ๆ ความรู้สึกส่วนตัวของ "ก้อนในลำคอ" หรือ "กดหัวใจ" ฯลฯ จัดเป็น อาการทำงาน … นี่คือเมื่อหน้าที่บางอย่างของอวัยวะถูกรบกวน แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะจริงๆ

หากไม่รวมพยาธิวิทยาอินทรีย์ (ร่างกายแข็งแรง) ความผิดปกติทางจิตก็ช่วยให้การแก้ไขทางจิตได้ดี แต่ก่อนอื่นจะต้องสร้างความแตกต่าง กล่าวคือ การตรวจสุขภาพควรยืนยันพื้นฐานทางจิตของเงื่อนไขดังกล่าวไม่ใช่การตรวจร่างกาย

ถึง โรคจิต เหมือน โรค รวมถึงโรคที่แสดงออกในการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะและระบบ และด้วยการวิจัยระยะยาว ปัจจัยทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องได้ถูกค้นพบ เหล่านั้น. เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในอวัยวะและสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นปัญหาทางจิตใจบางอย่าง จัดอยู่ในประเภทที่เหมาะสม โรคจิต และอันที่จริงมีไม่มากนัก

ประการแรกนี่คือเจ็ดคลาสสิก: โรคหอบหืด, neurodermatitis, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น, โรคไขข้ออักเสบ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

จากผลการศึกษาที่ทันสมัยมากขึ้น โรคจิตเภทเริ่มรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ, ไทโรโทซิซิสในจิต, เบาหวาน, โรคอ้วน, อาการปวดตะโพก, ไมเกรน, อาการจุกเสียดในลำไส้และลำไส้แปรปรวน, ถุงน้ำดีดายสกินและตับอ่อนอักเสบ, โรคด่างขาวและโรคสะเก็ดเงิน, และภาวะมีบุตรยาก (ถ้ามี) ไม่มีพยาธิวิทยาอินทรีย์ / การทำงาน)

สาเหตุของพยาธิสภาพทางจิต

ในช่วงหลายปีของการศึกษาปรากฏการณ์เหล่านี้ผู้เขียนหลายคนตัวแทนของอาชีพต่าง ๆ ได้พิจารณาสาเหตุของพยาธิสภาพทางจิตในบริบทของความเชี่ยวชาญพิเศษของพวกเขาดังนั้นในแนวทางจิตวิทยาจึงมีสามทิศทาง ได้แก่ จิตศูนย์กลาง โซมาโตเซนตริก และทฤษฎี อย่างที่คุณคงเดาได้อยู่แล้ว แต่ละคนมีพื้นฐานมาจากพยาธิวิทยา ไม่ว่าจะเป็นสาเหตุทางร่างกาย จิตใจ หรือ "จิตวิญญาณ"

แนวทางโซมาโตเซนทริค เสนอทฤษฎีที่เกี่ยวข้องกันเช่น:

"ทฤษฎีปัจจัยความเครียด" เมื่อเรากล่าวว่าประสบการณ์ทางจิตวิทยาที่แข็งแกร่ง รวมทั้งบวก ทำให้เกิดสิ่งนี้หรือพยาธิสภาพทางจิต

"ทฤษฎีภูมิคุ้มกัน" ซึ่งสาเหตุของพยาธิสภาพทางจิตคือภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากความเครียดที่บุคคลประสบ ตัวอย่างเช่น เราประสบกับความตึงเครียดเป็นเวลานานก่อนที่จะสอบผ่านหรือรายงานในที่ทำงาน ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันของเราอ่อนแอลงและติดไวรัสบางชนิดได้ง่าย

"ทฤษฎีฮอร์โมน". เมื่อเราพูดถึงความจริงที่ว่าฮอร์โมนบางชนิดสะสมมารบกวนการทำงานของอวัยวะเฉพาะ ตัวอย่างเช่น อะดรีนาลีนที่มากเกินไปทำให้เกิดโรคหัวใจ เป็นต้น

เมื่อรวมทฤษฎีทั้งสามนี้เข้าด้วยกันแล้ววางบางอย่างไว้เบื้องหน้า เราได้รับการละเมิดและทฤษฎีต่างๆ ที่อธิบายต่างกัน)

นอกจากนี้เรายังอ้างถึงแนวทาง somatocentric เพื่อการบาดเจ็บและการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะบางอย่างโดยตรงซึ่งนำไปสู่พยาธิสภาพทางจิต ตัวอย่างเช่น เมื่อบุคคลป่วยเป็นเวลานานหรือทุพพลภาพ ได้รับการผ่าตัด หรือป่วยด้วยโรคที่รักษาไม่หายหรือถึงแก่ชีวิต สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ทิ้งรอยประทับในการพัฒนาลักษณะนิสัยบางอย่างเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การพัฒนาของภาวะซึมเศร้า และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ

Psychocentric วิธีการเดียวกันบนพื้นฐานของโรคพิจารณาสาเหตุทางจิตวิทยา โดยส่วนใหญ่แล้ว ทั้งหมดสามารถลดลงได้เป็น:

"การทำงานของกลไกการป้องกันของจิตใจ" โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปราบปราม ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงที่ประสบความรุนแรงในวัยเด็กสามารถลืมเรื่องนี้ได้ แต่โรคของเธอจะรบกวนชีวิตทางเพศตามปกติของสามีในทุกวิถีทาง โรคในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับนรีเวช

"ประโยชน์รอง" เมื่อฟันซี่เดียวกันสามารถปวดและกลายเป็นเหตุผลในการยกเลิกการพบปะกับคนที่คุณไม่ต้องการพบ แต่ก็ไม่สะดวกที่จะปฏิเสธ เด็กอาจป่วยก่อนการทดสอบ บางครั้งแม้แต่โรคที่ซับซ้อนมากก็ทวีความรุนแรงขึ้นโดยไม่รู้ตัวและ "รักษา" โดยผู้ป่วยเพื่อรับผลประโยชน์และค่าชดเชยจากรัฐ ฯลฯ

"ลักษณะนิสัยที่ได้รับการศึกษา (สืบทอด)" ที่ก่อให้เกิดโรคบางชนิด เราสามารถเรียกสิ่งนี้ว่า "ภาพทางจิตวิทยาของบุคคลที่มี" แผลในกระเพาะอาหาร " เป็นต้น เราไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรคือสาเหตุที่แท้จริงสำหรับบุคคลนี้หรือบุคคลนั้นที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหารนี้ แต่เรารู้ว่าบ่อยครั้งที่คนเหล่านี้แสดงคุณลักษณะของลัทธิพอใจแต่สิ่งดีเลิศ

แนวทางเชิงปรัชญา, ศาสนาและ / หรือความลึกลับ.

ตรวจสอบสาเหตุของพยาธิสภาพทางจิตผ่านปริซึมของบทเรียน ประสบการณ์ การลงโทษ เครื่องหมาย กรรม ฯลฯ แนวทางนี้มีพื้นฐานมาจากระบบความเชื่อบางอย่าง และสามารถขัดกับแนวทางทางวิทยาศาสตร์และทำให้ขั้นตอนการรักษาและการกู้คืนยุ่งยากขึ้น

ปัญหาหลักของวิธีนี้คือไม่สามารถพิสูจน์หรือหักล้างได้

ตัวอย่างเช่น หากบุคคลหนึ่งเป็นโรคซึมเศร้าและมีอาการดีขึ้นด้วยยาซึมเศร้า เราสามารถยืนยันได้ว่าทฤษฎีฮอร์โมนนั้นได้ผล หากบุคคลพบประโยชน์รองหรือจำประสบการณ์ที่อดกลั้นไว้ทำงานผ่านพวกเขาและอาการ / อาการหายไปเรายืนยันว่าสาเหตุของโรคคือความผิดปกติทางจิต

แต่ละกระบวนการเหล่านี้ทำงานในทิศทางตรงกันข้าม ในสภาพห้องปฏิบัติการ เราสามารถทำให้เกิดความเครียดบางอย่างในสัตว์ ซึ่งส่งผลให้มีการพัฒนาของโรคเฉพาะในสัตว์เหล่านั้น (การเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ทดลองนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในผลลัพธ์ - สิ่งจูงใจที่แตกต่างกัน - หลากหลาย โรคภัยไข้เจ็บ)

ในกรณีของปัญหาฝ่ายวิญญาณ เราไม่สามารถยืนยันได้ว่าแท้จริงแล้วมีกรรมบางอย่าง (บทเรียน ภารกิจ ข้อความ) หรือไม่ ไม่ว่าโรคนั้นจะเป็นผลที่ตามมาหรือไม่ก็ตาม ถือว่างานกรรมนั้นได้รับการแก้ไขแล้วหรือไม่ ถ้า อาการหายไปและไม่ว่าจะรับประกันว่าเขาจะไม่ปรากฏในอนาคตหรือไม่ จากการทดลอง เราไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ และยังเป็นไปไม่ได้ที่จะค้นหาได้อย่างน่าเชื่อถือว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ดังนั้น วิธีการนี้จึงเน้นไปที่ความเชื่อของบุคคลเท่านั้น และเหมาะสมที่จะใช้ในกรณีที่ไม่ปฏิเสธหรือห้ามการสนับสนุนทางการแพทย์ (รวมถึงการตรวจ การรักษา รวมถึงการผ่าตัด)

พยาธิสภาพทางจิตร่วมหรือแนวเขต

อ้างว่าเป็นโรคจิตปลอมตัว ฯลฯ

ในด้านจิตบำบัด มีหลายพื้นที่ที่เข้าสู่พื้นที่อิสระ ฉันจะเขียนเกี่ยวกับพวกเขาในรายละเอียดเพิ่มเติมแยกกัน แต่ในกรณีนี้ ฉันแค่ต้องการระบุว่าหลายคนไม่สัมพันธ์กับพยาธิสภาพทางจิต เช่น ปัญหาทางเพศ ความเศร้าโศกและความเศร้าโศกที่คาดไม่ถึง ความผิดปกติของการกิน โรคประสาท รวมถึงโรคย้ำคิดย้ำทำ การโจมตีเสียขวัญ, ภาวะซึมเศร้า, ฯลฯ.

อันที่จริงนอกเหนือจากพื้นฐานทางจิตของการเกิดขึ้นแล้วยังเป็นการผสมผสานระหว่างวิธีการมีอิทธิพลทางร่างกายและจิตใจที่ทำให้สามารถแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ก่อนอื่น ด้วยหมายเหตุนี้ ฉันต้องการแสดงความหลากหลายของวิธีการทางจิต ยิ่งเราพูดถึงสุขภาพจิตและโรคจิตเภทที่ดีต่อสุขภาพมากเท่าไหร่ เราจะยิ่งเข้าใจว่าโรคทางจิตที่เป็นที่รู้จักกันดีนั้นเป็นเพียง "หยดน้ำในมหาสมุทร" พวกมันไม่คุ้นเคยกับหลาย ๆ คน คำพ้องความหมายสำหรับ ของวิทยาศาสตร์ทางจิต พวกเขาใช้พื้นที่น้อยกว่าที่คนส่วนใหญ่คิด

ในขณะเดียวกัน ด้านอื่น ๆ ของวิทยาศาสตร์จิต เตือนเราว่าความสัมพันธ์ระหว่างร่างกายกับจิตใจมีอยู่ตลอดเวลา และเพื่อการพัฒนาที่กลมกลืนกันของบุคลิกภาพ เราไม่จำเป็นต้องรอให้เกิดโรคใด ๆ ตามลำดับ เพื่อพัฒนาและใส่ใจในเชิงคุณภาพ ไม่เพียงแต่เพื่อการพัฒนาตนเองทางจิตใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาร่างกายด้วย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่เพียงแต่ต้องมี "การทำสมาธิ" เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเล่นกีฬา โภชนาการที่ดี การนอนหลับและการพักผ่อน ปัญหาทางจิตใจไม่เพียงแต่มาจาก "ความคิดที่ผิด" เท่านั้น แต่ยังมาจากการขาดกิจกรรมทางกาย การพัฒนาจิตใจของเด็กอีกด้วย เกิดขึ้นไม่เพียงผ่านการเรียนรู้ แต่ยังผ่านการเรียนรู้ ฯลฯ

และแน่นอนอีกครั้งที่กลับไปที่ปัญหาของพยาธิสภาพทางจิตฉันต้องการให้คุณสนใจความจริงที่ว่าความผิดปกติทางจิตและโรคไม่สามารถรับรู้แยกแยะและแก้ไขได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ เพราะมีเพียงจิตปกติ (สุขภาพดี) เท่านั้นที่เป็นอิสระในด้านจิตวิทยา

แนะนำ: