2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:55
ฉันมักจะได้ยินเกี่ยวกับความขัดแย้งนี้ เกี่ยวกับความพยายามของนักจิตวิทยาที่จะคิดออกว่าพวกเขากำลังรับมือกับอะไร: ด้วยบาดแผลทางจิตใจ (และดูเหมือนว่าคุณสามารถโน้มน้าวสถานการณ์นี้ได้ด้วยความช่วยเหลือด้านจิตบำบัด) หรือความผิดปกติทางจิตที่มีลักษณะทางชีววิทยา (แล้วสามารถให้ยาอย่างเด็ดขาดได้)
แต่การต่อต้านนี้ สำหรับฉัน ดูเหมือนจะผิดพลาด
ให้ฉันอธิบายด้วยตัวอย่าง
ลองนึกภาพทารกที่ดูแลไม่ดีอย่างไม่มีอคติ ตัวอย่างเช่น ในช่วงเดือนแรกของชีวิต แม่ของเขาหดหู่อย่างมาก หมกมุ่นอยู่กับตัวเองและแทบจะไม่สามารถรับมือกับงานบริการได้ และความสัมพันธ์ทางอารมณ์ก็พังทลายลงอย่างสิ้นเชิง
และนี่คือสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งชีวิตของทารกคนนี้เริ่มต้นขึ้น และมันมีเหตุผลทางจิตวิทยา แต่ในขณะเดียวกันแน่นอนว่าผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจในระยะแรกจะนำไปสู่การก่อตัวของโครงสร้างทางชีววิทยาและการเชื่อมต่อในเซลล์ประสาทซึ่งในอนาคตสามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตได้หลากหลายตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าไปจนถึงโรคจิต และจากนั้นแม้ว่าการสลายในขั้นต้นจะถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่ก็ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา หรือมากกว่านั้น คุณสามารถลองทำโดยปราศจากพวกเขา แต่ด้วยยา ลูกค้ามีโอกาสมากขึ้นทั้งในชีวิตและในการบำบัด
นอกจากนี้หากไม่มียาถ้าคุณไม่ลบพื้นหลังที่แข็งแกร่งของความผิดปกติทางจิตที่มีความเป็นไปได้สูงใด ๆ รวมถึงการมีปฏิสัมพันธ์กับนักบำบัดโรคตามปกติอย่างแน่นอนลูกค้าจะถูกตีความในกระแสหลักของการทำซ้ำของการบาดเจ็บและที่นั่น อาจไม่มีโอกาสเปลี่ยนแปลงรูปแบบความสัมพันธ์ภายใน
ทีนี้ลองจินตนาการถึงสถานการณ์ที่ตรงกันข้ามกัน สมมติว่าแม่เป็นปกติโดยสมบูรณ์ แต่เด็กอ่อนไหวและเปราะบางมากเนื่องจากเหตุผลทางชีววิทยาดั้งเดิมที่ความผิดพลาดเพียงเล็กน้อยและหลีกเลี่ยงไม่ได้ของแม่ทำร้ายเขาอย่างมาก และในโลกภายในของอัตนัยของเด็ก สถานการณ์นี้ประสบกับหายนะแบบเดียวกับในกรณีของตัวอย่างแรก
และแน่นอน แม้ว่าชีววิทยาจะเริ่มต้นการแตกสลายนี้ แต่ในโลกภายใน มันถูกรับรู้และมีประสบการณ์เป็นความบอบช้ำทางจิตใจ และสร้างโครงสร้างทางจิตวิทยาที่กระทบกระเทือนจิตใจเหมือนกับในกรณีแรก ค่อนข้างเป็นไปได้ (และจำเป็น) ที่จะโน้มน้าวจิตใจพวกเขา แต่ถ้าสาเหตุทางชีวภาพเริ่มต้นนี้ ซึ่งเปลี่ยนปฏิสัมพันธ์ใดๆ ให้กลายเป็นสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจ ได้หยุดส่งอิทธิพลอย่างแข็งขันในปัจจุบัน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: ตัวอย่างเช่นในวัยเด็กมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาทางชีววิทยาบางอย่างกับจิตใจ แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาดูเหมือนว่าศักยภาพของมันจะหมดลง หรือหยุดหรือดับกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้โดยใช้ยา แล้วมีโอกาสสำหรับจิตบำบัด
สรุปแล้ว เราสามารถพูดได้ว่าสถานการณ์สมมติทั้งสองนี้ แม้ว่าจะเริ่มตรงข้ามกันในแนวทแยง แต่ท้ายที่สุดก็สามารถนำไปสู่ภาพที่เหมือนกันโดยสิ้นเชิง ดังนั้นจึงไม่สำคัญว่าสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาของลูกค้าคืออะไร ความสามารถทางจิตของลูกค้าที่อนุญาตให้มีการแทรกแซงการรักษานั้นมีความสำคัญเพียงใดในช่วงเวลาของการติดต่อนักบำบัด และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะขยายความเป็นไปได้เหล่านี้ด้วยความช่วยเหลือของยา