Psychosomatics และอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

ในพื้นที่หลังโซเวียต อาการลำไส้แปรปรวนยังคงเป็นการวินิจฉัยการกีดกัน ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่บ่นเกี่ยวกับอาการเฉพาะของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารจะได้รับการตรวจในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ ตรวจหาการวินิจฉัยทุกประเภท และโดยไม่ยืนยันใดๆ เลย IBS จะถูกกำหนด อย่างไรก็ตาม ปัญหาหลักคือผู้ป่วยกำลังประสบกับความเจ็บปวดอย่างแท้จริง และการที่แพทย์ไม่พบสิ่งใดไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการของเขาได้ แต่เพียงเพิ่มความวิตกกังวลและทำให้เกิดอาการทางลบเท่านั้น

Psychosomatics ของการวินิจฉัย เกิดอะไรขึ้นและอย่างไร?

ในการเริ่มต้น เป็นที่น่าสังเกตว่า เช่นเดียวกับในกรณีทางจิตอื่นๆ ปัจจัยความเครียดจะหาทางออกสำหรับแต่ละคนในอวัยวะและระบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม และลักษณะตามรัฐธรรมนูญ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและการจัดระเบียบทางจิตใจของบุคคล รวมถึงและแม้กระทั่งการเลี้ยงดู การก่อตัวของเจตคติเกี่ยวกับร่างกายของตนเอง และการบาดเจ็บทางจิตใจ ตัวอย่างเช่น หากเราพิจารณาสถานการณ์ที่ตื่นเต้นในการสอบมาก นักเรียนคนหนึ่งจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ อิศวร ฯลฯ ในทางกลับกัน ปวดท้อง เหงื่อออกมากเกินไปครั้งที่สาม กระตุ้นให้ปัสสาวะ เป็นต้น ทั้งหมดนี้เกิดจากการที่แต่ละคนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียดต่างกันไป

นอกจากนี้จุดตรึงที่เรียกว่าอาการก็มีความสำคัญเช่นกัน ในการศึกษาขนาดใหญ่ของทหารผ่านศึกที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนจะแสดงออกเฉพาะในทหารเหล่านั้นที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารบางประเภทเท่านั้น เรารู้ว่าในโรคประสาท จิตใจมักจะใช้วิธีที่เข้าถึงได้ง่ายกว่าเพื่อยกระดับความขัดแย้งภายในบุคคล ในกรณีนี้ เมื่อมีประสบการณ์ของอาการทางเดินอาหาร สมองไม่จำเป็นต้องจดจ่ออยู่กับอาการอื่น ๆ ที่ไม่ค่อยคุ้นเคยและเป็นไปตามเส้นทางที่มีความต้านทานน้อยที่สุด สิ่งนี้เกิดขึ้นได้กับโรคประสาทในอวัยวะเกือบทุกชนิด ไม่ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การหายใจเร็วเกิน เป็นต้น

วงจรอุบาทว์

อย่าบอกว่าตอนนี้ถ้าแพทย์ไม่ยืนยันว่าเป็นโรคจริง อาจเป็นความวิตกกังวลหรือโรคซึมเศร้าได้หลายรูปแบบ ให้เราอาศัยความจริงที่ว่ามี "การวินิจฉัย" ของ IBS และตอนนี้ทุกอย่างจะเป็นไปตามวงจรโรคประสาทแบบคลาสสิก

1. เรามีความโน้มเอียง: อวัยวะที่อ่อนแอตามธรรมชาติของระบบทางเดินอาหาร หรือความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะเหล่านี้ หรือการระเหิดเชิงเปรียบเทียบของความขัดแย้ง (สมาคมส่วนบุคคล, psychotrauma); หรือทัศนคติที่เป็นปัญหาต่อร่างกายของเราซึ่งได้มาในกระบวนการศึกษา / การก่อตัว ฯลฯ

2. ในชีวิตเรายังมีความขัดแย้ง ความเครียด หรือความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนบางอย่างเกิดขึ้นจากความทรงจำที่ทำให้เรากังวล สิ่งนี้จะกลายเป็นตัวกระตุ้น ตัวเร่งปฏิกิริยาที่กระตุ้นอาการที่น่าตกใจของระบบอัตโนมัติ (ส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่ตอบสนองต่ออะดรีนาลีนและ innervates อวัยวะโดยอัตโนมัติโดยไม่คำนึงถึงความต้องการของเรา)

3. พืชผักตอบสนองต่อความเครียด และบุคคลนั้นก็จับจ้องไปที่อาการที่เกี่ยวข้องกับทางเดินอาหาร

4. ยิ่งวิตกกังวลกับอาการของคุณมากเท่าไหร่ = ระบบอัตโนมัติตอบสนองกับอาการกระตุกของลำไส้และอาการไม่สบายมากขึ้นเท่านั้น = อาการยิ่งสว่างและวิตกกังวลอีกครั้ง วงกลมเสร็จสมบูรณ์ ความวิตกกังวลก่อให้เกิดอาการ อาการเป็นเชื้อเพลิงให้เกิดความวิตกกังวล

อาการลำไส้แปรปรวน ไม่ใช่ภาวะ hypochondria

เมื่อเห็นส่วนประกอบของโรคประสาทในปัญหา แพทย์อาจมีปฏิกิริยาในลักษณะต่างๆ บางคนอธิบายปัญหา ช่วยจัดการกับความเครียด และกำหนดบรรเทาอาการและถ้าปัญหาคือ "สด" และทุกอย่างเริ่มดีขึ้นในชีวิตของเรา (ความขัดแย้งได้รับการแก้ไข) ก็เพียงพอแล้ว คนอื่นปฏิเสธผู้ป่วยโดยอ้างว่าทั้งหมด "อยู่ในหัวของเขา" หรือ "ดูเหมือนกับเขา" ซึ่งบ่งบอกถึงภาวะ hypochondria จากนั้นมีแนวโน้มมากขึ้นที่ผู้ป่วยจะเริ่มไปพบแพทย์โดยเปล่าประโยชน์ และปัญหาจะยิ่งแย่ลงเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ในการทำงานกับลูกค้าดังกล่าว เราสามารถระบุได้ว่าด้วยภาวะ hypochondria บุคคลนั้นแน่ใจว่าเขาป่วยเป็นโรคร้ายแรง เปลี่ยนจากผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง และได้รับการตรวจที่ไม่พึงประสงค์ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ด้วย IBS ลูกค้าอาจทราบดีว่านี่คือการวินิจฉัยดังกล่าว มาตกลงกับอาการของเขา แต่จะทำอย่างไรต่อไป เพราะเขาแย่จริง ๆ ?

ปัญหาทางจิตและโรคประจำตัว

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้ว่าอาการของเราจะแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายอย่างแท้จริง แต่สาเหตุของอาการเหล่านี้ยังคงเป็นเรื่องทางจิตใจ ยิ่งเราทุกข์มากเท่าไร ก็ยิ่งส่งผลต่อจิตใจและคุณภาพชีวิตของเรามากเท่านั้น

ตัวอย่างเช่น เนื่องจากความละเอียดอ่อนของหัวข้อที่เกี่ยวข้องกับปัญหาลำไส้ คนส่วนใหญ่ขาดโอกาสในการพูดคุยปัญหาของพวกเขากับคนที่คุณรักอย่างเปิดเผย พวกเขาพบว่าเป็นการยากที่จะอธิบายการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ซึ่งนำไปสู่ความเข้าใจผิด ความขุ่นเคือง และความแตกแยก พวกเขาค่อย ๆ เริ่มที่จะถอนตัวออกมาและมีปัญหาแบบตัวต่อตัวสามารถทำให้พวกเขาตกอยู่ในสภาวะสิ้นหวังและสิ้นหวัง โดยธรรมชาติแล้ว ผู้คนมีความนับถือตนเอง ความมั่นใจในตนเองลดลง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความผิดปกติร่วม (ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาหลัก) คุณภาพชีวิตของพวกเขาเริ่มมีแนวโน้มเป็นศูนย์

เนื่องจากความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับสภาพของพวกเขา ผู้ป่วย IBS มักจะถูกแยกตัวออกจากสังคม เนื่องจากไม่ว่าจะเป็นในการขนส่ง ในร้านค้า สถานที่เรียน หรือที่ทำงาน มีอาการกระตุก ปวด ฯลฯ พวกเขาเริ่มตื่นตระหนกที่เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าการโจมตีของอาการท้องร่วงจะแซงหน้าพวกเขาเร็วกว่าที่พวกเขาทำได้ หาห้องน้ำหรือปล่อยก๊าซโดยไม่สมัครใจในเวลาใดก็ได้และพวกเขาก็อับอายขายหน้าที่นี่และตอนนี้ พวกเขาปฏิเสธที่จะเดินทางและแม้แต่ไปในที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน ที่ไกลบ้าน เพราะกลัวว่าร่างกายจะรับไม่ไหว เพื่อลดการโจมตีเสียขวัญหรือจัดการกับโรคกลัว ผู้ที่มี IBS จะสร้างพิธีกรรมต่างๆ เพื่อลดความวิตกกังวล พวกเขาคิดถึงเส้นทางโดยคำนึงถึงที่ตั้งของห้องสุขา หลีกเลี่ยงการเดินทางและสถานที่ที่ไม่มีทางไปห้องน้ำอย่างเร่งด่วน ใช้ยาที่ไม่สมเหตุผล กลายเป็นคนจู้จี้จุกจิกเกี่ยวกับอาหารและอาจถึงกับต้องอดอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งพิธีกรรมจำนวนมากปรากฏในการสื่อสารกับคนที่คุณรักและในขอบเขตของความใกล้ชิด และในขณะเดียวกัน ความอ่อนไหวของปัญหาก็ไม่อนุญาตให้พวกเขาพูดคุยถึงประสบการณ์ของพวกเขากับใครสักคน ความกลัว ความละอาย ความสิ้นหวัง ความโกรธต่อตัวเองและร่างกาย … ดังนั้น IBS จะดูดซับบุคคลและกลายเป็นประสบการณ์ศูนย์กลางของชีวิตทั้งหมดของเขา และพลังงานทางจิตใจและร่างกายทั้งหมดไปต่อสู้กับเขา

วิธีกำจัดอาการลำไส้แปรปรวน

ตามที่ได้กล่าวไปแล้ว ในบางกรณีที่ไม่รุนแรง การรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ทางเดินอาหารอาจเพียงพอที่จะขจัดอาการและกลับสู่ชีวิตปกติ

หากเราไม่ได้พูดถึงสถานการณ์ทางจิต แต่เกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาการของตัวเองที่นี่และตอนนี้และด้วยการบาดเจ็บทางจิตใจทัศนคติที่ไม่ถูกต้องในวัยเด็กความเครียดคงที่ ฯลฯ - คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีนักจิตวิทยา - นักจิตอายุรเวท

วิธีการทำงานอาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับประวัติของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง

เพียงแค่พูดออกไป การได้รับการสนับสนุนและคำติชมก็เป็นการเริ่มต้นที่ดี อย่างไรก็ตาม ยิ่งไปกว่านั้น สิ่งสำคัญสำหรับคนที่จะทำงานด้วยความนับถือตนเองและความมั่นใจในตนเอง เข้าใจความต้องการของพวกเขา และฝึกฝนทักษะเชิงสร้างสรรค์ในการแปลสิ่งที่พวกเขาต้องการกำหนดความต้านทานต่อความเครียดและค้นหาวิธีที่สร้างสรรค์ในการรับมือกับความเครียดและอารมณ์ ใครบางคนควรหาประเด็นเกี่ยวกับความสัมพันธ์กับผู้อื่น เชี่ยวชาญในการสื่อสาร สำรวจขอบเขตทางจิตวิทยาของพวกเขา สำหรับบางคน เทคนิคเฉพาะของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมนั้นมีค่ามากกว่า ซึ่งจะช่วยให้รับมือกับความวิตกกังวลและอาการต่างๆ เพื่อเปลี่ยนทัศนคติที่ทำลายล้างบางอย่างได้ บางครั้งการวิเคราะห์อดีต วัยเด็ก ความเกี่ยวข้องส่วนตัว และความเป็นไปได้ในการทำงานผ่านความบอบช้ำทางจิตใจเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ในกรณีของกรรมพันธุ์และความโน้มเอียงตามรัฐธรรมนูญ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจอาการ ตัวเองในนั้น และวิธีการรับมือ และบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องใช้ส่วนผสมทั้งหมดข้างต้น

หากประวัติของ IBS นี้กินเวลานานหลายปี เต็มไปด้วยความหวาดกลัวและความหลงไหล นักจิตวิทยาจะแนะนำให้ติดต่อจิตแพทย์ ยาที่กำหนดจะช่วยบรรเทาอาการและทำให้การทำงานกับนักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวทมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากขึ้น

แข็งแรง)