จิตเวชหลังคลอด. บลูส์ ซึมเศร้า โรคจิต

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

คุณแม่ยังสาวที่มีอาการบลูส์หลังคลอดลูกอาจเคยอ่านข้อมูลมากมายจากอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด อาการต่างๆ และสิ่งที่ต้องทำเพื่อคืนความสุขในชีวิตและเพลิดเพลินกับการเป็นแม่ "เหมือนมารดาทั่วไป" เมื่อพูดถึงปัจจัยทางจิตวิทยาของความผิดปกติทางจิต เรามักจะพูดถึงประเด็นที่กระทบกระเทือนจิตใจ สถานการณ์ในครอบครัว ทัศนคติที่ทำลายล้าง และความคาดหวังที่ไม่ยุติธรรมของแม่และพ่อ (ภรรยาและสามี) จากกันและกันและจากเด็ก นอกจากนี้ คุณแม่หลายคนที่ตั้งใจเตรียมตัวสำหรับเหตุการณ์สำคัญในชีวิต เช่น การคลอดบุตร ศึกษาวรรณกรรมต่างๆ เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร ช่วงหลังคลอด จิตวิทยาเด็กและทฤษฎีการเลี้ยงลูก จิตวิทยาครอบครัวและบทบาทและ ความสำคัญของพ่อในกระบวนการ "ก่อนระหว่างและหลัง" ฯลฯ และโดยส่วนใหญ่แล้ว สิ่งที่เกิดขึ้นคือสิ่งที่ควรเกิดขึ้นจริงๆ ทุกสิ่งในโลกนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและเป็นปัจเจก - ทุกอย่างเกิดขึ้นในลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงจากสิ่งที่เขียนในหนังสือ และเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้สิ่งที่เขียน แน่นอนว่าประสบการณ์ของคุณยายมักจะขัดแย้งกับพื้นฐานสมัยใหม่ของการเป็นแม่และยังทำให้เกิดความขัดแย้งในพื้นที่นี้ ซึ่งนำไปสู่ความเข้าใจผิดและการขาดความช่วยเหลือและที่สำคัญที่สุดคือการสนับสนุน แต่มีการเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นจำนวนมาก คุณจึงสามารถพัฒนาหัวข้อเหล่านี้ในบทความอื่นๆ ได้ ในบันทึกนี้ ฉันจะไม่เขียนเกี่ยวกับความสำคัญขององค์กรที่มีอำนาจในชีวิตและการมีส่วนร่วมของสามีและคนที่คุณรัก เพื่อช่วยขจัดอาการบลูส์หลังคลอด ฉันจะเขียนเกี่ยวกับความผิดปกติของหลังคลอดที่ไม่ชัดเจนนัก แต่จำเป็นเพื่อไม่ให้บลูส์พัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้าเป็นโรคจิต

อันดับแรก ฉันต้องการเตือนคุณว่าอารมณ์หดหู่ไม่ได้หมายความว่าคนๆ หนึ่งกำลังประสบกับภาวะซึมเศร้า ผู้เขียนหลายคนได้ศึกษาและอธิบายสภาพความอ่อนล้าทางจิตใจและความไม่สมดุลหลังคลอดด้วยวิธีต่างๆ กัน แต่ในขณะนี้ เราสามารถแยกแยะความซับซ้อนของกระบวนการนี้ได้ 3 ระดับตามเงื่อนไข ได้แก่ บลูส์หลังคลอด ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด และโรคจิตเภทหลังคลอด

บลูส์หลังคลอด

อย่างที่เราทราบกันดีอยู่แล้วว่าในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการให้นมบุตร การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่ซับซ้อนมากเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง แต่ในช่วงคลอดบุตรร่างกายจะได้รับผลกระทบจาก "ฮอร์โมนระเบิด" ที่เกี่ยวข้องกับการเปิดตัวกลไกทางธรรมชาติและการกระตุ้นด้วยกระบวนการประดิษฐ์ เพื่อให้ร่างกายสามารถฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนได้เอง ผู้หญิงต้องการเวลาของแต่ละคน ขึ้นอยู่กับความแตกต่างในด้านสรีรวิทยาและกระบวนการของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด

ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงบางคนรู้สึกว่างเปล่า หดหู่ และรายงานว่ามีอาการนอนไม่หลับเล็กน้อย หงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน และน้ำตาไหล นี่เป็นเพลงบลูส์หลังคลอดที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีประสบการณ์การคลอดบุตร มันปรากฏตัวอย่างเฉียบพลันที่สุด 3-4 วันหลังคลอดและนานถึง 2 สัปดาห์

สิ่งที่แม่ต้องการในช่วงเวลานี้:

- อาหารที่สมดุล (เนื่องจากอาหารที่เรากินเป็นองค์ประกอบทางเคมีที่ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัว อ่านสมอง)

- การพักผ่อนทางกายภาพและการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ (ซึ่งแม่เริ่มคิดถึงอย่างมากแม้ว่าเด็กจะนอนเกือบตลอดเวลา)

- การสนับสนุนทางศีลธรรมและจิตใจของคนที่คุณรัก (เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่หลังคลอดทุกอย่างเริ่มไม่เป็นไปตามที่คาดไว้แม่สูญเสียความมั่นใจในตัวเองในอนาคต ฯลฯ)

- ข้อมูลสนับสนุนเกี่ยวกับการจัดระเบียบการเลี้ยงลูกด้วยนม (เมื่อมารดาไม่ทราบว่านมไม่ได้มาทันทีหลังคลอดและเริ่มให้อาหารด้วยส่วนผสม; รีดนมโดยไม่มีข้อบ่งชี้; ใช้ทารกอย่างไม่ถูกต้อง ฯลฯ - สิ่งนี้ส่งผลต่อการก่อตัวของการหลั่งน้ำนมและ ดังนั้นพื้นหลังของฮอร์โมน)

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

เมื่อเราสังเกตว่าเวลาผ่านไป คุณแม่จะฟื้นตัวทางร่างกาย และสภาพจิตใจของเธอไม่เพียงไม่ดีขึ้น แต่ยังแย่ลงอีกด้วย นี่คือเหตุผลที่ต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ ส่วนใหญ่มักอยู่ในช่วงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดผู้หญิงจะปล่อยเพลงบลูส์เพิ่มขึ้น พวกเขาเริ่มร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล หมดความสนใจในกิจกรรมประจำวัน ความสนใจของพวกเขา และลูก ไม่รู้สึกรู้สึกดีต่อทารก ในเวลาเดียวกัน พวกเขาสามารถเอะอะมากและไร้ประโยชน์ นอนหลับไม่ดี (แม้จะมีโอกาสได้นอน) และกิน ในกรณีที่ยากขึ้น พวกเขาโกรธทารกและอาจตะโกนใส่เขา เขย่าหรือตีเขา (นี่อันตราย!)

บ่อยครั้งที่จิตใจของผู้หญิงพยายามปกป้องตัวเองจากความรู้สึกที่ "ยอมรับไม่ได้" ที่มีต่อเด็ก ภายนอกแม่สามารถประพฤติ "ถูกต้อง" แม้จะมีประสบการณ์ที่ยากลำบากในการดูแลเด็ก เล่นกับเขาและควบคุมความก้าวร้าวของเธอต่อทารก แต่แม่เริ่มพัฒนาความผิดปกติทางจิตหรือโรคในรูปแบบของ:

- OCD - โรคย้ำคิดย้ำทำ (การทำความสะอาดอย่างเจ็บปวด, การตรวจสอบล็อคที่หน้าต่าง, ประตู, ที่จับแก๊ส, ฯลฯ);

- โรควิตกกังวล (วิตกกังวลครอบงำว่าบางสิ่งบางอย่างสามารถเกิดขึ้นกับแม่หรือเด็กซึ่งทำให้เขาไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ) ฯลฯ;

- โรคทางนรีเวชและความผิดปกติทางเพศ

- ปวดหัวไมเกรน;

- โรคของระบบทางเดินอาหารและโรคผิวหนัง รวมทั้งในทารก

ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าปัญหาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่ใช่ปัญหา "อารมณ์ไม่ดี" ประการแรกสิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาในการฟื้นฟูการทำงานทางสรีรวิทยาของร่างกายซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นจากปัญหาทางจิตใจ ดังนั้นภาวะซึมเศร้าสามารถพัฒนาได้ช้าและลากต่อไปเป็นเวลานาน แนวทางอภินันทนาการเท่านั้น (ยา + จิตวิทยา) เท่านั้นที่สามารถให้ผลลัพธ์ที่มีความหมายและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ ท้ายที่สุดการทำงานกับนักจิตวิทยาไม่ส่งผลกระทบต่อความล้มเหลวของภูมิหลังของฮอร์โมนซึ่งเกิดจากการคลอดบุตร (รวมถึงการผ่าตัดคลอด) และการทำงานของยาไม่ส่งผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมและปัญหาทางจิตใจของมารดาซึ่งเกิดขึ้นดังนี้ เป็นผลมาจากความคาดหวังที่ไม่ยุติธรรมตั้งแต่แรกเกิดของเด็กและเป็นปัจจัยความเครียดเพิ่มเติม เฉพาะทำให้ปัญหาความไม่สมดุลของฮอร์โมนรุนแรงขึ้น ดังนั้นวงกลมจะปิดและเพื่อเปิดมันหมอช่วยในระดับสรีรวิทยา (เพื่อสั่งให้สมองสร้างสมดุลของพื้นหลังของฮอร์โมน) และนักจิตวิทยา - นักจิตอายุรเวทในระดับความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม (เพื่ออธิบาย สาระสำคัญของสิ่งที่เกิดขึ้น ค้นหาความเชื่อมโยงของปัญหาทางจิต เปลี่ยนทัศนคติ และแก้ไขพฤติกรรมการทำลายล้าง)

ภาวะแทรกซ้อน "เล็กน้อย" ในการคลอดบุตรเด็กพิเศษและภาวะซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าประเภทหนึ่งที่ยากที่สุดส่งผลกระทบต่อมารดาที่ลูกเกิดมาพร้อมกับความเบี่ยงเบนหรือการละเมิดกระบวนการเกิด นอกเหนือจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนโดยทั่วไปแล้ว มารดาอาจประสบกับบาดแผลในระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งเพิ่มปัญหาในการฟื้นตัวทั้งกระบวนการทางร่างกายและจิตใจ และข่าวปัญหาสุขภาพของเด็ก (ไม่ว่าจะรุนแรงแค่ไหนตั้งแต่บีบตัวขาดออกซิเจนหรือขาด / ฟื้นฟูการหายใจลงท้ายด้วยพยาธิสภาพทางพันธุกรรมหรือความตาย) ทำให้เกิดความเครียดเพิ่มขึ้นซึ่งร่างกายจะรับมือได้ยากเป็นสองเท่า แต่ในกระบวนการของความเศร้าโศกตามธรรมชาติที่มาพร้อมกับการเกิดของเด็กที่มีลักษณะบางอย่าง จิตใจของมารดาสามารถรวมการป้องกันด้วย - การรับรู้ที่น่าเบื่อจำนวนมากเกิดขึ้นอย่างไรก็ตาม ในไม่ช้า ระยะของความตกใจและการปฏิเสธจะสิ้นสุดลง ยานอนหลับก็หยุดผลิตในปริมาณดังกล่าว การรับรู้ของแม่ก็มาถึง "ต้องเข้มแข็ง" และเธอเริ่มที่จะขับไล่และระงับประสบการณ์เชิงลบของเธอ ญาติของเธอ "ช่วย" เธอในเรื่องนี้ - อย่าร้องไห้อย่าเศร้าโศกเข้มแข็ง ฯลฯ และด้วยเหตุนี้อารมณ์ที่ถูกระงับจึงนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตและโรคต่างๆรวมถึงเนื้องอกที่อ่อนโยนและอื่น ๆ นี่เป็นหัวข้อที่แตกต่างกันเล็กน้อยการเลี้ยงลูกพิเศษ แต่ในกรณีนี้ ญาติต้องเข้าใจว่าแม่ควรเผาผลาญการสูญเสียของเธอไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น (จากการสูญเสียลูกที่แท้จริงไปสู่การสูญเสีย โลกของเธอและอนาคตที่เธอฝันถึง) หากญาติไม่สามารถให้การสนับสนุนมารดาได้ ก็จำเป็นต้องหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ ประสบการณ์ดังกล่าวจะไม่หายไปหากถูกละเลยและ "ปลอบประโลมด้วยประโยคว่าทุกอย่างจะดี"

โรคจิตหลังคลอด

หากไม่มีการแก้ไขด้วยยาหรือสมุนไพรที่แม่อนุญาตในระหว่างการให้นมและโดยไม่ต้องแก้ไขทัศนคติและการแก้ไขพฤติกรรมของเธอ ภาวะนี้สามารถพัฒนาเป็นโรคจิตเภทหลังคลอดได้ ภาวะนี้รักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ เนื่องจากเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และ/หรือเด็ก

เงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรคจิตอาจเป็นการคลอดบุตรที่ซับซ้อนซึ่งไม่เคยได้รับการวินิจฉัย (ก่อนการคลอดบุตร) ในมารดาที่มีโรคสองขั้วหรือภาวะซึมเศร้า การถ่ายทอดทางพันธุกรรมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน และสำหรับผู้หญิงในครอบครัวที่มีกรณีของภาวะซึมเศร้า MDP (โรคจิตเภทคลั่งไคล้คลั่งไคล้) หรือโรคจิตเภท สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจเป็นพิเศษต่อความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา

อาการของโรคนี้ซึ่งมักปรากฏใน 3-4 สัปดาห์แรกหลังคลอด ได้แก่

- รบกวนการนอนหลับอย่างรุนแรง

- อารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็ว, พฤติกรรมแปลก ๆ, ความนับถือตนเองไม่เพียงพอ;

- กิจกรรมที่มากเกินไป, ความยุ่งเหยิง;

- ความรู้สึกแปลกแยกจากเด็กและคนใกล้ชิด

- ภาพหลอน (มักจะมีกลิ่นที่ไม่มีใครได้ยิน เสียง ภาพ);

- ความคิดลวงหรือความคิดที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นจริง

ในกรณีนี้ยิ่งทั้งคู่ไปพบแพทย์เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น นักจิตวิทยา - นักจิตอายุรเวทในช่วงเวลานี้จะไม่ช่วยแม่มากนัก เขาทำได้เพียงอธิบายให้ญาติๆ ฟังว่าเกิดอะไรขึ้น และช่วยพ่อด้วยข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลลูก เกี่ยวกับความต้องการทางจิตสรีรวิทยาในวัยของเขา ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนและรับรองในขณะที่แม่ อยู่ระหว่างการรักษา