2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54
เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจประกอบด้วยสถานการณ์เดียวหรือหลายสถานการณ์ที่ยืดเยื้อและ / หรือซ้ำซาก ซึ่งอาจนำไปสู่การระงับความสามารถของบุคคลในการบูรณาการความคิดและประสบการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้นำไปสู่ผลกระทบด้านลบที่ร้ายแรงมาเป็นเวลานาน การบาดเจ็บอาจเกิดจากเหตุการณ์ต่าง ๆ แต่มีประเด็นทั่วไปบางประการ: มีการละเมิดแนวคิดเกี่ยวกับโลกและสิทธิมนุษยชน ซึ่งนำไปสู่สภาวะที่ไม่แน่นอน (ความสับสน) และการละเมิดความปลอดภัย เพื่อให้เกิดผลกระทบที่อาจกระทบกระเทือนจิตใจ เหตุการณ์จะต้องเป็นภัยคุกคามต่อความสมบูรณ์ของบุคคล เกินความสามารถในการตอบสนอง เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่คาดคิด มาพร้อมกับความรู้สึกและประสบการณ์ของความหวาดกลัว ภัยพิบัติ ความสยดสยอง การละทิ้ง การปฏิเสธ ฯลฯ.
Gottfried Fischer และ Peter Riedesser ให้คำจำกัดความต่อไปนี้: “ การบาดเจ็บเป็นประสบการณ์ที่สำคัญของความไม่สมดุลระหว่างสถานการณ์ที่คุกคามและโอกาสของแต่ละบุคคลในการเอาชนะ มาพร้อมกับความรู้สึกหมดหนทางและความไม่มั่นคง และทำให้เกิดความตกใจในระยะยาวในการทำความเข้าใจตนเองและโลก »
สาเหตุทั่วไปของการบาดเจ็บทางจิตใจคือ - ความรุนแรงทางเพศ การสะกดรอยตาม ความรุนแรงในครอบครัว การโจมตี อุบัติเหตุ ภัยพิบัติ สงคราม การจับตัวประกัน สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ หรือหากบุคคลได้เห็นเหตุการณ์ที่ยากลำบากโดยเฉพาะในวัยเด็กเช่นเดียวกับปรากฏการณ์ทางธรรมชาติ: แผ่นดินไหว, ภูเขาไฟ การปะทุ, น้ำท่วม, สึนามิ
แนวคิดของการบาดเจ็บนั้นสัมพันธ์กัน เนื่องจากแต่ละคนอาจมีปฏิกิริยาต่อเหตุการณ์เดียวกันต่างกันไป สำหรับคนคนหนึ่ง อาจเป็นเรื่องบอบช้ำ ส่วนอีกคนหนึ่งอาจประสบกับความเครียดได้ ขึ้นอยู่กับความเปราะบางทางจิตใจ กลไกการป้องกันตัว และสภาพแวดล้อมภายนอก
ตารางนี้สรุปความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการบาดเจ็บและความเครียด
เกิดอะไรขึ้นระหว่างได้รับบาดเจ็บ
ข้อมูลใหม่ที่มาจากสภาพแวดล้อมภายนอกมักจะถูกเก็บไว้ในหน่วยความจำระยะยาว ในสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมโดยผ่านเยื่อหุ้มสมองจะถูกส่งไปยังระบบลิมบิกซึ่งรับผิดชอบกลไกการป้องกันโดยสัญชาตญาณของพฤติกรรม (เกี่ยวข้องกับฐานดอกและต่อมทอนซิลซึ่งรับผิดชอบการรุกราน, ความระมัดระวัง, ความกลัว, ความรู้สึก ความรู้สึก) กล่าวคือ ข้อมูลดูเหมือนจะถูกทดสอบหาอันตราย และหากได้รับการยืนยัน ต่อมทอนซิลจะหยุดปฏิสัมพันธ์กับฮิบโปแคมปัส ซึ่งเป็นบริเวณที่รับผิดชอบความจำระยะยาว
ดังนั้น เมื่อพูดถึงสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งไม่สามารถต้านทานหรือหลีกเลี่ยงได้ การเก็บข้อมูลในหน่วยความจำระยะยาวจะไม่เกิดขึ้น เหตุการณ์นั้นยังคงคงอยู่ในหน่วยความจำแฝง/หน่วยความจำของมอเตอร์ มีการแยกระบบหน่วยความจำในต่อมทอนซิลและฮิปโปแคมปัสซึ่งป้องกันการเก็บรักษาความทรงจำที่มีสติของสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยรวม กลไกการเอาชีวิตรอดมีชัยเหนือการท่องจำ
การแบ่งส่วนนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อมีการกระตุ้นกลไกใด ๆ และเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเกิดขึ้นในความทรงจำของบุคคล amygdala ตระหนักดีว่าสิ่งนี้เป็นอันตรายการเชื่อมต่อกับฮิบโปก็แตกสลายอีกครั้งในขณะที่มันเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจริง และการก่อตัวของสัญญาณว่าสัญญาณเตือนนั้นเป็นเท็จและไม่มีสถานการณ์ที่คุกคามจริงก็ไม่เกิดขึ้น
สิ่งนี้ทำให้เราสามารถอธิบายความซ้ำซากจำเจและปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ที่มาพร้อมกับการบาดเจ็บทางจิตใจ
ปฏิกิริยาต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
หลังจากตกอยู่ในสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ มี:
1. ปฏิกิริยาเฉียบพลัน ปฏิกิริยาจางหาย (ระบบประสาทกระซิก) บุคคลอาจตกอยู่ในอาการมึนงง (ความรู้ความเข้าใจ อารมณ์ การเคลื่อนไหว) หรือ ปฏิกิริยาโจมตี / หลบหนี (ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ), แตกตื่น, เช่นเดียวกับอาการทางประสาท (พอดีกับฮิสทีเรีย, ความหวาดกลัว) และแม้กระทั่งโรคจิต (เพ้อ, อาการเวียนศีรษะ)
2. ตอบกลับล่าช้า มาใน 2-3 วันและอยู่ได้นานถึงหนึ่งเดือนยืดเยื้อ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถรับรู้ได้ดังนี้:
- คลื่นของความเครียดเฉียบพลัน (การบาดเจ็บซ้ำ, นอนไม่หลับ) เชื่อมโยงกับอาการที่น่าตกใจ (ความรู้สึกไม่มั่นคง, ความวิตกกังวล);
- ช็อกหรือโกลาหลทางอารมณ์;
- อาการซึมเศร้า (ความรู้สึกหมดหนทาง, สับสน, วิกฤตของความหมายในชีวิต).
3. เกินกำหนดตอบกลับ - 7-10 ปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ เมื่อเวลาผ่านไป ปฏิกิริยาสามารถแสดงออกมาเป็นอาการต่างๆ เช่น การกระตุ้นมากเกินไป (ความปั่นป่วน วิตกกังวล) ความทรงจำที่รบกวนจิตใจซ้ำๆ ฝันร้าย การแยกตัว การหลีกเลี่ยง (สถานการณ์ ความวิตกกังวลทางสังคม) อาการเหล่านี้สอดคล้องกับอาการเครียดหลังบาดแผล (PTSD) ภาวะนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังกับพื้นหลังที่เกิดปัญหาอื่นๆ
สิ่งที่คนที่เคยประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมักจะบ่นเกี่ยวกับ
1. อาการทางร่างกาย อ่อนเพลีย ไม่มีเรี่ยวแรง ทรัพยากรจำนวนมากถูกใช้ไปเพื่อสร้างความมั่นใจในการเคลื่อนย้าย ไม่มีพลังงานเหลือสำหรับชีวิต
2. ทางปัญญา มีสมาธิลำบาก ฟุ้งซ่านได้ง่าย
3. อาการทางกาย. รบกวนการนอนหลับ (นอนไม่หลับฝันร้ายเช่นมีคนกำลังไล่ตาม แต่เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่เกิดขึ้น) จิตไร้สำนึกยังคงแสดงให้เห็นถึงภัยคุกคาม
4. บ่อยครั้งที่คำว่า "SUDDENLY" ถูกใช้เป็นคำพูด
5. การกินผิดปกติ คนอาจกินเยอะแล้วไม่ดีขึ้น
6. ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง (ความไว้วางใจในผู้คนและโลกแตกสลายไม่ปลอดภัย)
7. อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีกิจกรรมทางกาย
ความช่วยเหลือที่ไม่ถูกต้องหรือขาดเลยอาจนำไปสู่พฤติกรรมเบี่ยงเบนและสังคม, โรคประสาท, โรคทางจิต, การกระทำฆ่าตัวตาย ก่อนหน้านี้คนหันไปหาผู้เชี่ยวชาญอาการและประสบการณ์หลักจะง่ายขึ้นและง่ายขึ้นและโอกาสที่อาการรุนแรงจะน้อยลง
