การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดและการสะกดจิตร่วมกัน กรณีจากการปฏิบัติของแพทย์ Marat Shafigullin

สารบัญ:

วีดีโอ: การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดและการสะกดจิตร่วมกัน กรณีจากการปฏิบัติของแพทย์ Marat Shafigullin

วีดีโอ: การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดและการสะกดจิตร่วมกัน กรณีจากการปฏิบัติของแพทย์ Marat Shafigullin
วีดีโอ: การรักษาผู้ป่วยมะเร็งด้วยยาเคมีบำบัด 2024, อาจ
การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดและการสะกดจิตร่วมกัน กรณีจากการปฏิบัติของแพทย์ Marat Shafigullin
การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัดและการสะกดจิตร่วมกัน กรณีจากการปฏิบัติของแพทย์ Marat Shafigullin
Anonim

ชาย อายุ 48 ปี บรรณาธิการ-นักแปล ภาษาสเปน

มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กของปอดด้านขวา เนื้องอก Neuroendocrine ของน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก เนื้องอกต่อมไร้ท่อตับอ่อน

การถ่ายทอดทางพันธุกรรมไม่เป็นภาระกับอาการทางจิตอย่างชัดแจ้ง

พ่อ. เอาแต่ใจ ดื้อรั้น หงุดหงิดเรื่องมโนสาเร่ ป้องกันตัวเองจากการมีส่วนร่วมในกิจการเศรษฐกิจ ดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด เขาทำงานเป็นช่างประกอบ เขาเสียชีวิตเมื่ออายุได้ 60 ปีด้วยอาการหัวใจล้มเหลว

แม่. อายุ 73 ปี. บุคลิกอ่อนโยน เอาใจใส่ ปฏิบัติตาม เธอรับผิดชอบในการแนะนำชีวิตประจำวัน เขาทำงานเป็นวิศวกรในโรงงานแห่งหนึ่งเพื่อสร้างโรงงานทำเหมืองและแปรรูปโลหะ

เกิดในมอสโกเป็นลูกคนเดียวในครอบครัว จากการตั้งครรภ์ปกติ ตรงเวลา ฉันไม่ได้เข้าเรียนในสถาบันก่อนวัยเรียน ถูกเลี้ยงดูมาที่บ้านโดยยายของฉัน ในสภาพของการป้องกันมากเกินไป

ฉันไปโรงเรียนตอนอายุ 7 ขวบ เขาเรียนปานกลาง ไม่โดดเด่นเรื่องความสามารถพิเศษ ขยัน เชื่อฟัง ในความสัมพันธ์กับเด็ก ๆ เขาถูกถอนออกไม่สื่อสาร เขาเรียนที่โรงเรียนดนตรีจนถึงเกรดแปด, เล่นสเก็ตลีลา, อยู่ในสังคมของคนรักหนังสือ: เขาช่วยบรรณารักษ์, ใช้เวลามากในการอ่านวรรณกรรม มีเพื่อนไม่กี่คน ฉันไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องสื่อสารกับเพื่อนฝูง ฉันเรียนจบ 10 คลาส ฉันไม่ได้เข้าสถาบันทันที ปีแรกฉันสอบตก ในเวลานั้นเขาทำงานเป็นผู้ส่งสารในหนังสือพิมพ์วรรณกรรม และจากนั้นในทีมนักแปลในแผนกข้อมูลทางเทคนิคต่างประเทศ

หลังเลิกเรียนเขาสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยการสอนแห่งรัฐมอสโก ในและ. คณะภาษาต่างประเทศเลนินกับแผนกภาษาสเปน หลังจากสำเร็จการศึกษา เขาทำงานในสาขาต่างๆ เช่น พนักงานขายในร้านค้า บรรณาธิการสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์สำหรับนักศึกษาต่างชาติ เขาหางานทำผ่านอินเทอร์เน็ตเป็นหลัก ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2546 บรรณาธิการแปลจากภาษาสเปนสำหรับนิตยสาร

เขารับราชการในกองทัพ: ออกจากปีแรกของสถาบัน เขาต้องแบกรับภาระชีวิตตามกฎหมายและการซ้อมรบในช่วงหกเดือนแรก จากนั้นเขาก็รับราชการในกองทหารปืนไรเฟิลอย่างอิสระ

ในปี 2549 หลังจากการตายของพ่อและยายของเขา เขาประสบกับภาวะซึมเศร้า ความเศร้าโศกในรูปแบบของการกดทับหลังกระดูกหน้าอก อารมณ์ลดลงด้วยความรู้สึกผิด นอนไม่หลับ ความอยากอาหารลดลง กลัวการคุกคามทางร่างกายและความหวาดกลัวต่อพื้นหลังของอาการประสาทหลอนที่คุกคามการทำงาน ด้วยการประชุมเชิงอุดมคติที่ดูหมิ่น เสียง” ดุเขา ฉันเชื่อว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นจริง เขาคิดว่าเขาได้ค้นพบของประทานของพระเจ้าในการได้ยินเสียงจากอวกาศ ถือว่าตัวเองเป็น "ผู้ที่ได้รับเลือก" หนึ่งเดือนหลังจากการโจมตีโดยการยืนยันของแม่เขาหันไปหาจิตแพทย์ที่ PND ซึ่งหลังจากการรักษาผู้ป่วยในและในขณะที่รับประทาน Risperidone 4 มก. Finlepsinaretard 100 มก. ต่อวัน Akineton 0.5 มก. และ Atarax 12, 5 มก. การโจมตีหยุดลงและไม่เกิดขึ้นอีก

เธอตั้งข้อสังเกตว่าอารมณ์แปรปรวนที่เกี่ยวข้องกับจังหวะการเต้นของหัวใจ รู้สึกแย่ลงในตอนเย็น ไปพบจิตแพทย์ทุกปีไม่มีอาการทรุดโทรมในความเป็นอยู่ที่ดีอีกต่อไป

เขาไม่ได้แต่งงาน ไม่มีลูก อาศัยอยู่กับแม่ ความสัมพันธ์กับเพศตรงข้ามเป็นทางการ ไม่รักใคร ไม่ได้วางแผนที่จะสร้างครอบครัวกับใคร หลีกเลี่ยงคนรู้จักโดยไม่ได้สื่อสาร เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการใช้ยา เธอสังเกตเห็นความใคร่และความอ่อนแอที่ลดลงในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา

ในเวลาว่าง เธออ่านเรื่องราวนักสืบ ชอบดูซีรีส์นักสืบในทีวี ช่วยงานบ้าน: เตรียมอาหาร ซักเสื้อผ้า ทำความสะอาดอพาร์ตเมนต์

เขาล้มป่วยในเดือนตุลาคม 2016 เมื่อโรคปอดอักเสบพัฒนาขึ้น โดยมีอุณหภูมิสูงขึ้น ไอแห้ง และหายใจลำบากเมื่อออกแรง 20 ตุลาคม 2559 ในคลินิกของ Russian State Medical University ได้ทำการส่องกล้องตรวจโดยเกี่ยวข้องกับอาการไอรุนแรง อาการเจ็บหน้าอก มีไข้ หลังการตรวจ ผู้ป่วยได้รับแจ้งเกี่ยวกับมะเร็งตามที่ผู้ป่วยเขาตกใจรู้สึกอารมณ์ลดลงซึมเศร้ากลัวความตายกังวลเกี่ยวกับผลการตรวจเนื้อเยื่อและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หลังจากผ่านไป 2 วัน ฉันก็รู้ว่ามีโรคนี้และตัดสินใจรับการรักษา เขาสมัครอิสระกับ N. N. บล็อกคิน. ในการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ฉันได้เรียนรู้ว่านี่เป็นเนื้องอกที่เกี่ยวกับระบบประสาท และสามารถรักษาได้ สภาวะทางอารมณ์มีระดับค่อนข้างต่ำ เขาไม่ได้ตระหนักถึงโรคของเขาพยายามที่จะป้องกันตัวเองในการรับข้อมูลใด ๆ ไม่ถามคำถามกับแพทย์ไม่สนใจความก้าวหน้าของการวินิจฉัยไม่อ่านสารสกัดจากน้ำผึ้งที่สองและบทสรุปของเนื้องอกวิทยาที่เนื้องอกวิทยา เซนเตอร์ไม่อยากอารมณ์เสียอีก ความคิดในการปรับปรุงร่างกายด้วยการใช้น้ำผลไม้ของผักและผลเบอร์รี่ปรากฏขึ้น - เขาดื่มน้ำบีทรูท, น้ำลิงกอนเบอร์รี่, กินผักและปลา

สภาพจิตใจ

ดูเหมาะสมกับวัย ภายนอกเรียบร้อย. รวบผมขึ้นในแบบวัยรุ่น อารมณ์ใกล้เคียงกัน การแสดงออกทางสีหน้ามีมากมาย ทางอารมณ์. ท่าทางอย่างแข็งขัน มีมารยาท เสแสร้ง แสดงละคร: กลอกตาเมื่อถูกถาม บ่นว่า "ทั้งวิญญาณของเขาบิดเบี้ยว", "สิ่งที่เขาอยากจะลืมต้องถูกจดจำอีกครั้ง" ด้วยความทะเยอทะยานและน้ำเสียงต่ำต้อย

เสียงจะดัง, มอดูเลต. พูดด้วยความเร็วปกติ เขาให้ข้อมูลเกี่ยวกับตัวเองด้วยความไม่เต็มใจ บางครั้งคำตอบไม่ตรงประเด็น ไม่เกี่ยวกับสิ่งที่ให้มากับความสัมพันธ์ข้างเคียง ความคลุมเครือถูกตั้งข้อสังเกตเมื่อถูกถามเกี่ยวกับทัศนคติต่อโรค ตอบว่าเขาวาดภาพสีรุ้งทันทีพร้อมรายงานอารมณ์ว่า กำลังลดลงในตอนเย็นดังนั้นจึงไม่มีสีรุ้งใดๆ

เขาอธิบายตัวเองว่าน่าประทับใจ พอเพียง ไม่จำเป็นต้องสื่อสารกับคนอื่น

ปิดไม่สื่อสารใช้เวลาอ่านวรรณกรรมมากขึ้นไม่มีเพื่อน

เขาบอกว่าเขาไม่เคยป่วยหนักมาก่อน เลยไม่ได้ไปหาหมอ

ในช่วงเวลาของการตรวจสอบเธอไม่บ่นเกี่ยวกับสิ่งใด เขาอ้างว่าหลังจากทราบข่าวการวินิจฉัย เขาไม่ได้มีอาการช็อกอย่างรุนแรง และขณะนี้ได้ป้องกันตัวเองจากการได้รับข้อมูลแล้ว

ไม่ได้ทำแผน ปฏิเสธความคิดฆ่าตัวตาย

หลังจากการสัมภาษณ์ทางคลินิกและการรำลึกถึง ได้มีการตัดสินใจใช้การสะกดจิต

โปรโตคอลการสะกดจิต:

1. การชักนำให้เกิด "ความสับสน"

2. การทำให้มึนงงลึกขึ้นผ่านการแช่ extrapyramidal ในรูปแบบของการนับถอยหลังและ catalepsy ของแขนขา + เปลือกตา

3. การถดถอยสู่วัยเด็ก เหตุการณ์: ฉันจำได้ว่าตัวเองยังเป็นเด็กเล็กๆ ตอนอายุ 5-6 ขวบ รู้สึกเหงา กลัวว่าจะถูกแม่ปฏิเสธ การทำงานเพื่อขจัดความรู้สึกด้านลบ (รายละเอียดเพิ่มเติมในหลักสูตรฝึกอบรม)

4. การก่อตัวของทัศนคติทางปัญญาที่ถูกต้อง

5. ความก้าวหน้าในอนาคต

6. ยึดภาพลักษณ์ที่ดีของการฟื้นตัว

7. แนวทางการฟื้นฟูและการก่อตัวของการคิดเชิงบวก

ผู้หญิง อายุ 56 ปี

การวินิจฉัยโรคมะเร็ง: เนื้องอก neuroendocrine ของน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก, การแพร่กระจายในตับ, ในเยื่อบุช่องท้อง ทำเคมีบำบัด 8 หลักสูตร IHC: NEO GIT Ki67 สูงถึง 5%

ผลการทดสอบเลออนฮาร์ด:

การเน้นอักขระสำหรับแต่ละประเภทจะได้รับการวินิจฉัยว่าเกินระดับ 12 จุด

บุคลิกที่เน้นเสียงไม่ใช่โรคจิต แต่มีลักษณะเฉพาะโดยการจัดสรรลักษณะตัวละครที่โดดเด่น

2. ตื่นเต้นได้ 14 คะแนน

4. อวดรู้: 16 คะแนน

6. Cyclothymic: 15 คะแนน

8. ไม่สมดุล: 21 คะแนน

9. Disty: 21 คะแนน

ประวัติมะเร็ง:

เธอมีประวัติการถอนมดลูกด้วยอวัยวะเนื่องจาก adenofibroma ของรังไข่ด้านขวาและเนื้องอกในมดลูกหลายครั้งเมื่อวันที่ 17 สิงหาคม 2000 ใน Saratov เธอไม่พบความผิดปกติทางจิต เธอปฏิบัติต่อการผ่าตัดเป็นมาตรการบังคับในการรักษาเพื่อกำจัดโรค แพทย์แนะนำไม่ให้ทำงานในห้องที่มีอุณหภูมิสูง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ฟังคำแนะนำและไม่เปลี่ยนที่ทำงานป่วยตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2558 เมื่อใบหน้าและลำคอปรากฏร้อนวูบวาบถึง 5 ครั้งต่อวันอุจจาระไม่เสถียรมากถึง 3-4 ครั้งต่อวัน ที่อัลตราซาวนด์ควบคุมจาก 05.05.2015 ใน Saratov พบว่ามีการก่อตัวในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวาที่มีการกดทับของท่อไตด้านขวาและการพัฒนาของ ureterohydronephrosis ทางด้านขวา ผู้ป่วยไม่เชื่อว่าตนเองเป็นโรคมะเร็ง เริ่มเดินจากผู้เชี่ยวชาญไปสู่ผู้เชี่ยวชาญ ตรวจสอบข้อมูลที่ได้รับอีกครั้ง และทำการวิเคราะห์ในคลินิกต่างๆ จากนั้นก็มีปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เด่นชัด ความก้าวร้าวมุ่งเป้าไปที่แพทย์ สังคม ญาติ พระเจ้า ความโกรธ ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับสาเหตุของโรค "ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้นกับฉัน" "สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร" "ฉันมีแผนมากมาย" ต่อมามีความพยายามที่จะ "ต่อรองราคา" ให้มากที่สุด ฉันหันไปหาพระเจ้า ใช้วิธีการต่าง ๆ ในการยืดอายุตามหลักการ: "ถ้าฉันทำเช่นนี้ มันจะยืดอายุของฉันหรือไม่" ดังนั้นฉันจึงวิเคราะห์การกระทำในอดีตของฉัน รู้สึกผิด ขอการอภัยทางจิตใจจากผู้ที่ฉันทำให้ขุ่นเคือง สำนึกผิด เสียใจที่ฉันไม่ได้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หลังจากการผ่าตัดในปี 2543 จากนั้นระยะของภาวะซึมเศร้าก็มาถึง ผู้ป่วยตระหนักถึงความรุนแรงของสถานการณ์ของเธอ มือของเธอหลุด เธอหยุดต่อสู้ เริ่มหลีกเลี่ยงเพื่อนปกติของเธอ ทิ้งงานประจำของเธอ ปิดบ้านและร้องไห้ ฉันนอนหลับไม่ดี รู้สึกเศร้าใจ ในรูปแบบของความหนักเบาหลังกระดูกหน้าอก เป็นก้อนในลำคอ ฉันรู้สึกขุ่นเคืองต่อพระเจ้า "ทำไมเขาถึงปล่อยให้ฉันอยู่ในสภาพนี้?" ความอยากอาหารถูกรบกวนฉันไม่รู้สึกถึงรสชาติของอาหาร ฉันไม่ได้ลดน้ำหนัก

การวินิจฉัยแยกโรคได้ดำเนินการระหว่างเนื้องอกร้ายของลำไส้เล็ก, เนื้องอกร้ายของรังไข่ ฉันหันไปหาศูนย์มะเร็งวิทยาแห่งรัสเซีย N. N. Blokhin ซึ่งเมื่อวันที่ 12.2015 การตรวจติดตามผลพบว่ามีเนื้องอกของน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก, การแพร่กระจายในช่องท้อง, ในตับ, น้ำในช่องท้อง, ureterohydronephrosis ทางด้านขวา, ใส่ขดลวดภายในในท่อไตด้านขวา เครื่องหมาย: Serotonin 1779, Chromogranin A 1272 หลังจากที่ฉันได้เรียนรู้ว่ามะเร็งของเนื้องอกอยู่ในระดับต่ำ การพยากรณ์โรคก็ดี ฉันสงบลง หยุดร้องไห้ และเริ่มสนใจชีวิต เขามารับการรักษาจาก Saratov ทุก 3 สัปดาห์ มีการหยุดการรักษาเป็นเวลา 3 เดือน

ประวัติชีวิต:

พ่อเป็นคนเข้ากับคนง่าย เข้ากับคนง่าย ชอบงานเลี้ยง ชอบดื่ม คนขับวัย 42 ปี ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะทื่อขณะดื่มแอลกอฮอล์

คุณแม่ไร้กังวล คุยง่าย อารมณ์แปรปรวน ทำงานร้านเบเกอรี่ในปี 2556 กล้ามเนื้อหัวใจตาย พี่ชายอายุ 26 ปี มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเฉลี่ย

Brother Jr 2013 เนื้อร้ายตับอ่อนบนพื้นหลังของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

เธอเกิดที่เมือง Saratov ลูกคนที่ 1 ในจำนวนลูก 3 คน การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติ การพัฒนาในช่วงต้นนั้นไม่ธรรมดา ฉันเข้าเรียนอนุบาล ฉันไปโรงเรียนตอนอายุ 7 ขวบ เรียนจบ 10 วิชา เธอปรับตัวได้ง่ายในหมู่เพื่อนฝูงโดยไม่ต้องเป็นผู้นำและพยายามอยู่ข้างสนาม เธอเรียนเก่งจับได้ทันที เธอจบการศึกษาจาก Volsk Technological College ซึ่งเป็นนักเทคโนโลยีแก้วโดยการศึกษา ทำงานพิเศษเป็นเวลา 7 ปี จากนั้นหลังจากลาคลอด เธอตัดสินใจละทิ้งตารางงานหนักใน 3 กะและเปลี่ยนมาทำเบเกอรี่ แต่ที่นี่เช่นกัน ปีต่อมาเธอเริ่มทำงานใน 3 กะทำงาน 28 ปี เด็กมักจะอยู่กับพี่ชายคนกลาง เธอพยายามทำให้บ้านสะอาด รู้สึกรำคาญถ้ามีคนละเมิดกิจวัตรของเธอ ปรับผ้าปูโต๊ะหรือผ้าม่านหากแขวนในลักษณะคด เวลาออกจากบ้านหรือเข้านอน เขาเช็คไฟ แก๊ส น้ำปิด และประตูปิด

เขาแยกแยะการเดินทางจากงานอดิเรก บินไปต่างประเทศ มีความสนใจในวัฒนธรรมของชาติต่าง ๆ ลักษณะการสื่อสาร ความชอบด้านอาหาร และรูปลักษณ์ภายนอก ในที่ทำงานเธอพยายามประจบประแจงกับผู้บังคับบัญชาโดยอาศัยคำชมเพื่อให้ได้รับการยอมรับ ฉันได้พบกับสามีในอนาคตของฉันเมื่ออายุ 20 ปี หลังจากคบหาดูใจกันได้ 2, 5 ปี พวกเขาแต่งงานกัน ลูกสาวจากการแต่งงาน และแต่งงานกันด้วยพวกเขาอาศัยอยู่อย่างสงบสุขกับสามีของเธอเขาเชื่อฟังเธอในทุกสิ่งไม่อ่านซ้ำก่อนหน้านี้หากเขาแสดงเจตจำนงของตัวเองผู้ป่วยก็โกรธเคือง การตัดสินใจทั้งหมดเกี่ยวกับการดำเนินชีวิตและปัญหาขององค์กรนั้นทำโดยหัวเรื่อง

ญาติเสียมีช่วงอารมณ์ลดลง ประมาณ 2 เดือน รู้สึกมีก้อนในคอ หนักหลังกระดูกหน้าอก น้ำตาไหล นอนไม่หลับ การโจมตีเหล่านี้หยุดเองไม่ได้ไป แพทย์

เธอไม่ค่อยไปพบแพทย์ ไม่ใส่ใจเกี่ยวกับสุขภาพ คอพอกของฮาชิโมโตะแทบไม่หาย เธอพลาดการทานยา และลืมการตรวจป้องกัน

สภาพจิตใจ:

เธอแต่งตัวเรียบร้อย ดูเหมาะสมกับวัย การเคลื่อนไหวช้าลง นั่งอยู่ในตำแหน่งที่ซ้ำซากจำเจค่อม ถือโต๊ะด้วยมือของเขา เครียด คำพูดถูกปรับ ศัพท์มีจำกัด เขาใช้สำนวนดี เช่น "ความสามารถในการโอ้โห", "แผนเหนือหลังคาใหญ่", "สามีคิดว่าเขาเป็นราชา", "ฉันไม่ได้ ที่นั่นจะได้ปลูกมันฝรั่งไว้บนพรมได้” ความคิดจะช้าลง หน่วยความจำไม่แตก อารมณ์ลดลงเมื่อพูดถึงโรคน้ำตาก็ปรากฏในดวงตา เธอบอกว่าเธอมีแผนมากมาย และโรคนี้ก็ขัดขวางการนำไปปฏิบัติ รายงานความรู้สึกเศร้าโศกซึ่งรู้สึกในรูปแบบของความหนักเบาหลังกระดูกสันอก ในรูปแบบของก้อนเนื้อในลำคอ รายงานอาการปวดหลังในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอด้วย ในขณะเดียวกัน ผลการรักษาก็ถูกละเลย ในการตอบสนองต่อคำแถลงของแพทย์เกี่ยวกับการขาดพลวัต เธอนำเสนอตารางที่ลูกสาวของเธอทำ ซึ่งบ่งชี้ว่าจุดโฟกัสของเนื้องอกลดลงเล็กน้อย เมื่อหมอบอกว่าคนอื่นได้ผลดีกว่า เนื้องอกจะหดตัวเร็วขึ้น คนไข้ตอบว่า ต่างคนต่างไป "บางทีฉันอาจจะควบคุมมันช้าๆ แต่แล้วฉันก็ขับเร็ว" ปัจจุบันเขาได้รับการลาป่วยเป็นระยะ ๆ ไปทำงานในช่วงเวลาสั้น ๆ และลาป่วยอีกครั้ง ที่ทำงาน เขาจำกัดตัวเองให้เครียด เลื่อนความรับผิดชอบให้คนอื่น และพักผ่อนเป็นส่วนใหญ่ จำกัด ตัวเองให้อยู่ในอาหารยึดติดกับอาหาร

ฮิสทีเรียที่น่าตื่นเต้นปฏิกิริยาแยกตัว - ซึมเศร้า

โปรโตคอลการสะกดจิต:

1. การชักนำให้เกิดการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่างแบบก้าวหน้า

2. การทำให้มึนงงลึกขึ้นผ่านการแช่ extrapyramidal ในรูปแบบของการนับถอยหลังและ catalepsy ของแขนขา + เปลือกตา

3. การถดถอยสู่วัยเด็ก เหตุการณ์: ฉันจำการสูญเสียคนที่รัก มีความกลัวความตายและจิตใต้สำนึก: "ฉันหวังว่าฉันจะตายกับพวกเขา" เป็นไปได้มากว่าสิ่งนี้จะกระตุ้นเอฟเฟกต์ nocebo

4. กำจัดความรู้สึกด้านลบ (รายละเอียดเพิ่มเติมในหลักสูตร)

4. การสร้างเจตคติทางปัญญาที่ถูกต้อง + การให้อภัยตัวเอง

5. ก้าวสู่อนาคต ด้วยคำพูดของ Parkhill

6. ยึดภาพลักษณ์ที่ดีของการฟื้นตัว

7. แนวทางการฟื้นฟูและการก่อตัวของการคิดเชิงบวก

ผู้หญิงอายุ 54 ปี

การวินิจฉัย: เนื้องอก neuroendocrine ของตับอ่อน mts ในตับ

สภาพหลังการผ่าตัด 2556-11-07 ในแผนกช่องท้องของ Russian Cancer Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences, การผ่าตัดส่วนปลายของตับอ่อน, การผ่าตัดตับผิดปกติ, การตัดม้าม, การตัดไข่, การตรวจเนื้อเยื่อ เลขที่ 26980/13 ลงวันที่ 17 กรกฎาคม 2013: เนื้องอก neuroendocrine, G1 (Ki67 น้อยกว่า 2%) … PCT ตั้งแต่ 09/30/13 ถึง 10/02/13 1 หลักสูตรของเคมีบำบัดด้วย aranose ในสูตรโมโน 500 มก. / ม. 2, OD 700 มก. iv หน้า 1-3 วันเมื่อเข้ารับการรักษาในวันที่ 23.10.13 พัฒนาภาวะนิวโทรพีเนียในไข้ การแนะนำ leucostym 300 mg / day s / c No. 3 และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วย thienam ภายหลังการคืนค่าจำนวนเม็ดเลือด เคมีบำบัดยังคงดำเนินต่อไปโดยลดอะราโนสเป็น 375 มก. / ตร.ม. ตั้งแต่วันที่ 10/29/13 ถึง 03/13/14 ให้เคมีบำบัด 2-8 ครั้งสำหรับ aranose 375 มก. / ม. 2, OD 500 มก. ทางหลอดเลือดดำในวันที่ 1-3 ตามข้อมูล MRI เมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2014 พบการปรากฏตัวของ mts ใหม่ในตับที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 0.3 ซม. อย่างไรก็ตาม ยังมีการก่อตัวของซีสต์ที่ลดลงในการฉายภาพหางที่ผ่าของตับอ่อนหลังจาก 3 หลักสูตรของ PCTเคมีบำบัด 4-8 หลักสูตรดำเนินการตามโครงการก่อนหน้านี้โดยมีการรักษาเสถียรภาพของโรคตามข้อมูล MRI เมื่อวันที่ 31 มีนาคม 2014 ตรวจพบการปรากฏตัวของ mts ใหม่ในตับที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 0.3 ซม. อย่างไรก็ตาม มีการลดลงของเนื้องอกเรื้อรังในการฉายภาพของหางของตับอ่อน ผู้ป่วยได้รับการปรึกษาจากหัวหน้า แผนก V. A. กอร์บูโนวา ขอแนะนำให้ดำเนินการเคมีบำบัดสองหลักสูตรถัดไปตามโครงการก่อนหน้า ตามด้วยการประเมินการเปลี่ยนแปลง ตั้งแต่วันที่ 02.04.2014 หลักสูตรเคมีบำบัดครั้งที่ 9 และ 10 ได้ดำเนินการตามรูปแบบเดียวกัน ตามข้อมูล MRI จาก 19.05, 09.07, 08.09, 10.11.2014 และ 09.02, 12.05, 17.08, 16.11.15 และ 15.02.16 การรักษาเสถียรภาพของโรค

ประวัติชีวิต:

พ่อของฉันเสียชีวิตเมื่ออายุได้ 48 ปี ด้วยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารที่มีการแพร่กระจาย ทำงานเป็นช่างไม้ วาดรูปเก่ง โดยธรรมชาติ เจ้าระเบียบ เคร่งครัด เขาชอบระเบียบในทุกสิ่ง เพื่อให้ทุกอย่างเข้าที่ ตามกำหนด เขากินอาหารในช่วงเวลาหนึ่ง ไม่ชอบกลับบ้านเพื่อรับประทานอาหารกลางวันที่ไม่ได้เตรียม หงุดหงิดถ้าไม่มีน้ำ ถูกเทลงในอ่างล้างจานขนมปังไม่ได้ถูกตัดแสดงความไม่พอใจกับภรรยาและลูก ๆ ของเขาซึ่งเขาเลี้ยงดูอย่างรุนแรงถูกลงโทษด้วยการเล่นตลกสามารถทุบตีเขาด้วยเข็มขัดได้

แม่อายุ 77 ปี นิสัยสงบ กลัวพ่อ ดื้อ ใจดี ขี้สงสาร ไม่ยอมให้พ่อดื่มเหล้าในช่วงเดือนสุดท้ายของชีวิต เธอทำงานในสถานีสุขาภิบาลและระบาดวิทยาในฐานะนักกีฏวิทยาบำบัดอ่างเก็บน้ำจากแมลง เธอเป็นคนเรียบร้อยในชีวิตประจำวัน รักระเบียบ รู้สึกรำคาญถ้ามีคนทำพัง ทุกสิ่งควรมีที่ของมัน สามารถไปกับผ้าเช็ดตัวของเด็กได้

พี่สาวฝาแฝดเป็นครูสอนประวัติศาสตร์

น้องสาวเป็นครูสอนภาษาศาสตร์มา 7 ปี สอนภาษารัสเซียและวรรณคดี

เกิดในคาซัคสถานตะวันตก สถานี Peremetnaya ฟาร์มของรัฐ Kamensky ลูกคนที่ 2 ในจำนวน 3 คน เป็นฝาแฝดกับน้องสาวและน้องสาว การตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ การคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อน การใช้คีมหนีบ การบาดเจ็บจากการคลอด กะโหลกศีรษะที่บิดเบี้ยว โดยไม่มีผลกระทบเพิ่มเติม

เราอาศัยอยู่ในค่ายทหารกับพ่อแม่ของเรา เธอถูกเลี้ยงดูมาในครอบครัวที่มีความรุนแรง เธอเข้าเรียนในสถานรับเลี้ยงเด็กตั้งแต่ 6 เดือน เธอได้รับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในวัยเด็ก ARVI เมื่อตอนเป็นเด็กเธอไปเล่นกีฬาไปโรงเรียนดนตรี

เธอถูกพี่สาวฝาแฝดของเธอใช้ความรุนแรงทางศีลธรรมซึ่งบังคับให้ผู้ป่วยทำเพื่อตัวเองให้มาก เช่น พี่สาวไม่ชอบทำความสะอาด ถูกบังคับให้ทำความสะอาดด้านหลังตัวเอง โดยการขับรถให้ผู้ป่วยอยู่ใต้โต๊ะแล้วล็อค เธอกับอุจจาระจนเธอตกลง พี่สาวก็เปลี่ยนความรับผิดชอบในความผิดของเธอไปในเรื่อง ป้าเย็บชุดให้ 2 ชุดตอนอายุ 5 ขวบ พี่สาวปีนรั้ว ฉีกชุด และบังคับให้เปลี่ยนเพื่อไม่ให้โดนลงโทษ ผู้ปกครอง. พี่สาวฝาแฝดถูกลงโทษเสมอ และผู้ป่วยก็ร้องไห้สงสารน้องสาวของเธอ พี่สาวฝาแฝดบอกเธอว่าเธอมีกระ ข้อศอกแหลม ขาคด ผู้ป่วยรู้สึกประทับใจและปิดตัวลง รู้สึกด้อยกว่า

เธอเรียนจบ 10 วิชา เรียนดี ขยัน รับผิดชอบ แม่นๆ ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 ฉันต้องการกำจัดฝ้ากระและขอให้แม่ไปร้านขายยาเพื่อทาครีม เมื่อไปที่ร้านขายยา เธอเห็นโลกที่แตกต่าง ความสะอาด ความเป็นระเบียบ ดูเหมือนว่าเภสัชกรกำลังร่ายมนตร์ด้วยขี้ผึ้งวิเศษและวิธีแก้ปัญหา รู้สึกประทับใจ และตัดสินใจเลือกความเชี่ยวชาญพิเศษนี้ในอนาคตอย่างแน่วแน่ และมันก็เกิดขึ้น เธอเข้าไปใน Orenburg Medical Institute ซึ่งเธอได้รับความเชี่ยวชาญพิเศษจากเภสัชกร หลังเลิกเรียน เราแยกทางกับพี่สาวฝาแฝดของฉัน เข้าสู่สภาพแวดล้อมใหม่ อาศัยอยู่ในอพาร์ตเมนต์ของผู้หญิงคนหนึ่งที่ห้ามไม่ให้พวกเขากินอาหารของตัวเองในระหว่างที่เธอไม่อยู่ และจำกัดการใช้ไฟฟ้าและน้ำ เธอประสบกับอารมณ์หดหู่ ซึมเศร้า ขุ่นเคือง กังวลใจ เธอยังคงจำช่วงเวลานี้ได้ด้วยน้ำตาคลอเบ้า

เธอกังวลเรื่องมโนสาเร่ สภาพแวดล้อมใหม่ ทีมใหม่ทำให้เกิดความกลัว ไม่สบาย เธอกลัวการประเมินของผู้อื่น ไม่อยากไร้ยางอาย ดูหมิ่นพ่อแม่ของเธอ หลังจากจบการศึกษาจากสถาบัน เธอมาถึง Saratov โดยได้รับมอบหมาย พักค้างคืนที่บ้านของหัวหน้าร้านขายยา เมื่อรู้มาก่อนว่าผู้จัดการ 2 คนถูกฆ่าตาย ไม่ได้นอนทั้งคืน ฟังเสียง ก็กลัว หลับไปก็กลัวตาย

ในการรับมือกับเพศตรงข้าม เธออาย กลัวที่จะเป็นพี่สาวฝาแฝด ที่ตั้งครรภ์ได้เกรด 10 และแต่งงานแล้ว ไม่ยอมให้ใครใกล้ชิดเธอ เธอหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิด เช่น การเต้น เธอแต่งงานกับชายหนุ่มที่เธอพบหลังจบการศึกษาRed ตุลาคม หลังจาก 2 ปีของการเกี้ยวพาราสี พวกเขาแต่งงานกันมา 33 ปี ลูกสองคน ลูกชาย (31 และ 24 ปี) ไม่มีความขัดแย้งร้ายแรงในการแต่งงาน

เธอทำงานเป็นผู้จัดการร้านขายยาจนถึงปี 2013 ทุพพลภาพ ทำงานอย่างขยันขันแข็ง พยายามเอาใจลูกค้า ออกไปทำงานในช่วงวันหยุด ทำลายความสนใจของเธอ

ฉันไม่ได้ตรวจสุขภาพของฉันไม่ไปหาหมอถ้าฉันป่วยเป็นหวัดแม้อุณหภูมิ 38 ฉันก็ไปทำงาน ฉันไม่เคยลาป่วย

โรคหอบหืดและการแพ้ NSAIDs และยาอื่นๆ ฉันกลัวที่จะกินยา

Fibroids ของการผ่าตัดรักษามดลูก หลังการผ่าตัด เพนิบุตก็ถูกกำหนดด้วยความวิตกกังวล

ประวัติทางการแพทย์:

ตั้งแต่ตุลาคม 2555 ถึงเมษายน 2556 เธอรู้สึกหนักหลังรับประทานอาหารมีอาการปวดบริเวณเอวซึ่งผู้ป่วยอธิบายด้วยการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุโรคไขข้ออักเสบ ในเดือนเมษายน 2556 มีความอ่อนแอปวดเฉียบพลันในบริเวณอุ้งเชิงกรานอาหารไม่ย่อยท้องผูกท้องอืดท้องเฟ้อมีไข้สูงถึง 40 เธอเรียกแพทย์ที่วินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสแม้ว่าผู้ป่วยจะนึกถึงการโจมตีของตับอ่อนอักเสบ แต่ถึงกระนั้นฉันก็ไปทำงานหลังจาก 3 วันด้วยความเจ็บปวดและความอ่อนแอ ระหว่างทางไปทำงาน เธอได้พบกับเพื่อนหมอคนหนึ่งซึ่งยืนยันการตรวจร่างกาย แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ต้องการก็ตาม ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ พบเนื้องอกของตับอ่อนและการแพร่กระจายในตับ ผู้ป่วยไม่เชื่อ จำการที่แม่สามีของเธอเสียชีวิตจากมะเร็งตับอ่อนเมื่อหนึ่งปีก่อน จำได้ว่าเธอมีความคิดว่าจะพัฒนาเป็นมะเร็งตับอ่อนด้วย แต่จำเรื่องนี้ได้เมื่อเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก หลังจาก MRI ใน Saratov การวินิจฉัยได้รับการยืนยันอย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่เชื่อแพทย์เชื่อว่าพวกเขาเข้าใจผิดมีความหวังว่าการตรวจครั้งต่อไปจะหักล้างผลการตรวจครั้งก่อนหันไปหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เปรียบเทียบการตรวจหวังว่า ว่ากันว่านางมีซีสต์ แม้หลังจากการยืนยันการวินิจฉัยครั้งที่ 3 แล้ว เธอกำลังรอการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจะหักล้างการวินิจฉัยเบื้องต้น เธอไม่ได้มองหาความเป็นไปได้ในการดำเนินการสำรวจนี้อย่างจริงจัง เธอได้รับความช่วยเหลือเพื่อให้ได้โควตาและถูกส่งไปยังมอสโก ไปยังศูนย์วิจัยมะเร็งวิทยาของรัสเซีย เอ็น.เอ็น. บล็อกคิน. เธอกลัวความตายเมื่อเปรียบเทียบกับแม่สามีและหวังว่าเธอจะมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เธอรู้สึกถึงทุกสิ่งที่เกิดขึ้นราวกับอยู่ในความฝันด้วยความรู้สึกที่ไม่เป็นจริงราวกับว่ามันไม่ได้เกิดขึ้นกับเธอตามเหตุการณ์จากมุมมองของผู้สังเกตการณ์ภายนอก ในมอสโก หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ พบว่าเธอมีเนื้องอกต่อมไร้ท่อที่สามารถรักษาได้ และมีการประกาศปริมาณของการผ่าตัดและการรักษาที่ตามมา หลังจากนั้นเธอต้องการหนีจากสถานการณ์เพื่อซ่อนเธอกลับบ้านที่ Saratov อารมณ์ของเธอลดลงการนอนหลับของเธอถูกรบกวนเธอผล็อยหลับไปพร้อมกับความปรารถนาที่จะตัดการเชื่อมต่อจากความเป็นจริงไม่คิดถึงโรคและตื่นเช้า รู้สึกเสียใจกับตัวเองและครอบครัว รู้สึกกังวลเรื่องสุขภาพ อายุขัย เธอหมดความสนใจในชีวิต หยุดดูแลรูปร่างหน้าตา เลิกใช้ครีมและเครื่องสำอาง ฉันอ่านวรรณกรรมเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของฉันก่อน RCRC อ่านว่ามะเร็งตับอ่อนเป็นโรคร้ายแรง กลัวตาย เริ่มเตรียมตัว รื้อเอกสาร เก็บไว้ในโฟลเดอร์เดียว ยืนกรานที่จะปรับปรุงอพาร์ตเมนต์คิดว่าเธอ จะไม่ผู้คนจะมางานศพของเธอและวอลล์เปเปอร์ของเธอเก่าฉันซื้อชุดชั้นในสีดำแม้ว่าก่อนหน้านั้นฉันจะสวมชุดสีขาวมาทั้งชีวิตลองนึกภาพฉากงานศพที่เธอจะนอนอยู่ในโลงศพ ฉันกลัวที่จะกินเพื่อไม่ให้เจ็บปวด เธอลดน้ำหนักได้ 9 กก. ฉันโทรหาเพื่อนและญาติทุกคนโดยหวังว่าจะได้รับการสนับสนุนด้านวัตถุ หลังจากการผ่าตัดและการทำเคมีบำบัด เธอได้รับการบอกเล่าถึงตัวอย่างที่ดีของการฟื้นตัว อายุ 8 ขวบ ผู้ป่วยสงบลง เชื่อว่าไม่มีอันตรายจากโรค โล่งใจ หวังในคุณภาพที่เป็นพิษเป็นภัย มีเหตุผล เธอไม่กังวลเกี่ยวกับสุขภาพและชีวิตของเธอปริมาณของการดำเนินการไม่ได้ทำให้ผิดหวังกับพื้นหลังของความหวังในการฟื้นตัว ความอยากอาหารและการนอนหลับได้รับการฟื้นฟู

สภาพจิตใจ:

ดูเหมาะสมกับวัย ไม่เปิดเผยความผิดปกติทางจิต อารมณ์จะสม่ำเสมอ เมื่อนึกถึงความคับข้องใจในวัยเด็กและวัยรุ่นเธอเริ่มร้องไห้หลังจากผ่านไปหนึ่งนาทีเธอก็หัวเราะแล้ว รู้สึกผิดต่อการกระทำทั้งหมดของเขา หายใจไม่ออก ขาดอากาศ ความรู้สึกไม่สบายที่บริเวณหัวใจและหลังกระดูกหน้าอก เขาพยายามแสดงด้านที่ดีที่สุด พูดคุยเป็นเวลานานเกี่ยวกับความรับผิดชอบและการตอบสนองของเขา ทำผิดในการออกเสียงบางคำ ขอโทษ แก้ไขตัวเอง พูดถูก เธอพูดอย่างสงบเกี่ยวกับโรคมีความมั่นใจในความปลอดภัยของโรครู้การพยากรณ์โรคและแผนการรักษาไม่มีความกลัวสิ่งที่ไม่รู้จัก แต่บันทึกภาวะซึมเศร้าระหว่างเคมีบำบัดเชื่อว่าได้รับอิทธิพลเชิงลบจากสภาพแวดล้อมของศูนย์มะเร็ง, การสื่อสารกับผู้ป่วย, ข้อมูลที่ได้รับ, เกี่ยวกับอาการกำเริบ, ภาวะแทรกซ้อน เธอเชื่อว่าเธอทำได้ดีกว่าใครหลายคน ทั้งในด้านการทำงาน ในชีวิต และในช่วงพักฟื้น เธอยังดีกว่าผู้ป่วยรายอื่นๆ อีกด้วย ว่าเธอคือนักสู้ เธอจะรับมือได้ พวกเขากำเริบเพราะแย่ลง ในเวลาเดียวกันเขารู้สึกละอายที่จะสรรเสริญตัวเองตำหนิตัวเองว่าเห็นแก่ตัว เขาบอกว่าเขาไม่ชอบออกจากเขตสบาย ๆ เปลี่ยนวิถีชีวิตปกติของเขาซึ่งเอาชนะความกลัวที่จะมาที่ RCRC เขาหงุดหงิดเพราะรอการตรวจนาน กระแสไม่มีผู้ป่วยรายต่อไป ถือว่าตัวเองถูกละเมิดสิทธิ อับอายขายหน้า เธอตั้งข้อสังเกตว่าหลังจากเริ่มมีอาการของโรค เธอเริ่มรักตัวเองมากขึ้น ปกป้องสิทธิของเธอ แต่ไม่ได้พูดถึงเรื่องนี้อย่างจริงจัง เป็นการกดขี่ที่เธอไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากความเจ็บป่วยของเธอ เธอกลัวที่จะสูญเสียทักษะทางวิชาชีพของเธอ แม้ว่าเธอจะไปทำงานเพื่อแทนที่คนอื่น เธอก็รับมือกับความรับผิดชอบทั้งหมด เธออารมณ์เสียที่เธอดูแย่ลง ได้เข้าสู่วิถีชีวิตที่คุ้นเคย ดูแลตัวเอง เดินมาก ทำงานบ้าน

ดำเนินการสะกดจิต 2 ครั้งหลังจากที่คนแรกสังเกตเห็นการปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับระดับความวิตกกังวลลดลง

สรุป: ความดันโลหิตสูง, ฮิสทริโอนิกฮิสทีเรีย, หิวสำหรับการรับรู้ มีปัญหาการแพ้ปัจจัยทางจิตได้ทำงาน การแยกตัวแบบกระชับ 1, 5 เดือน ภาวะซึมเศร้าตีโพยตีพายครั้งที่ 2 และตอนนี้สถานะของทหารผู้กล้าหาญ ทุกอย่างถูกแทนที่ เป็นเวลา 8 ปีทุกอย่างควรจะเป็นอย่างที่ควรจะเป็น แต่จริงๆ แล้วมีปฏิกิริยา 2 อย่างที่แตกต่างกัน ผู้หญิงซินโทนิค อารมณ์ดีไม่ใช่โรคจิตเภท หวาดระแวงเล็กน้อยกรองข้อมูลที่ดีและมีประโยชน์ กลไกมีโครงสร้างที่ตีโพยตีพาย ภาพลักษณ์ที่เข้มงวดของสถานการณ์ มีความชัดเจน เกรนที่มีเหตุผล ในลักษณะของการสนทนา ราวกับว่ามันไม่ได้ถูกแทนที่ แต่ผละออกจากกัน Egodistonna เกี่ยวกับร่างกาย somatotonic

โปรโตคอลการสะกดจิต:

1. การชักนำให้เกิด "ความสับสน"

2. การทำให้มึนงงลึกขึ้นผ่านการแช่ extrapyramidal ในรูปแบบของการนับถอยหลังและ catalepsy ของแขนขา + เปลือกตา

3. การถดถอยสู่วัยเด็ก เหตุการณ์: ฉันจำได้ว่าตัวเองยังเป็นเด็กเล็กๆ ตอนอายุ 3-4 ขวบ รู้สึกเหงา กลัวว่าจะถูกแม่ปฏิเสธ ฉันถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพังที่บ้านและเห็นชายคนหนึ่งมองออกไปนอกหน้าต่าง เธอกลัวมาก การทำงานเพื่อขจัดความรู้สึกด้านลบ (รายละเอียดเพิ่มเติมในหลักสูตรฝึกอบรม)

4. การก่อตัวของทัศนคติทางปัญญาที่ถูกต้อง

5. ความก้าวหน้าในอนาคต

6. ยึดภาพลักษณ์ที่ดีของการฟื้นตัว

7. แนวทางการฟื้นฟูและการก่อตัวของการคิดเชิงบวก

➤ เว็บไซต์นักจิตอายุรเวท ปริญญาเอก Marat Rifkatovich Shafigullina

➤ เทคนิค Trance และการสะกดจิตเพื่อกำจัด Psychosomatics (ภายในกลุ่มย่อยในมอสโก)