ความผิดปกติทางจิตและจิตบำบัดร่างกาย

วีดีโอ: ความผิดปกติทางจิตและจิตบำบัดร่างกาย

วีดีโอ: ความผิดปกติทางจิตและจิตบำบัดร่างกาย
วีดีโอ: การบำบัดทางจิตโดยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมบำบัด : พบหมอรามา ช่วง Big Story 31ส.ค.60 (3/6) 2024, เมษายน
ความผิดปกติทางจิตและจิตบำบัดร่างกาย
ความผิดปกติทางจิตและจิตบำบัดร่างกาย
Anonim

Psychosomatics (จิตวิทยากรีก - วิญญาณโสม - ร่างกาย) เป็นทิศทางในการแพทย์และจิตวิทยาที่ศึกษาอิทธิพลของปัจจัยทางจิตวิทยา (ส่วนใหญ่เป็นโรคจิต) ต่อการเกิดขึ้นและการเปลี่ยนแปลงที่ตามมาของโรคร่างกาย

คำว่า "psychosomatics" ถูกเสนอในปี พ.ศ. 2361 โดยไฮนรอธ สิบปีต่อมา M. Jacobi ได้แนะนำแนวคิดเรื่อง คำว่า "psychosomatics" ถูกนำมาใช้ในพจนานุกรมทางการแพทย์เพียงหนึ่งศตวรรษต่อมาโดย Deutsch จิตแพทย์ชาวเยอรมัน

ความผิดปกติทางจิต (PSD) รวมถึงกลุ่มอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นและพัฒนาบนพื้นฐานของปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยทางจิตและทางสรีรวิทยา PSR เป็นที่ประจักษ์โดยการพัฒนาความผิดปกติของการทำงานต่าง ๆ ของอวัยวะและระบบภายใต้อิทธิพลของปัจจัย psychogenic, somatization ของความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติทางจิตเป็นปฏิกิริยาต่อโรคร่างกาย

ปัญหาคือไม่ว่าเราจะรู้สึกแย่แค่ไหน ทั้งร่างกายและจิตใจก็ทุกข์ไปพร้อม ๆ กัน เรามีความลำบากทางจิตใจที่จะทนต่อความเจ็บป่วยทางร่างกายของเรา แต่ความทุกข์ทางจิตใจของเราก็แสดงออกมาในปัญหาทางร่างกายเช่นกัน "วิญญาณทั้งหมดเจ็บปวดเพื่อเขา … ", "ขาของฉันถูกพรากไปจากความกลัว … ", "หัวใจของฉันเต็มไปด้วยความตื่นเต้น … ", "การดูถูกเหมือนก้อนหินบนหน้าอกของฉัน … "," ฉันสูญเสียคำพูดของฉันจากความสยดสยอง … " - สำนวนพื้นบ้านจำนวนมากได้มาถึงเราจากส่วนลึกหลายศตวรรษเกี่ยวกับรัฐเหล่านี้

ในขั้นต้น เจ็ดโรคหลักเกิดจาก PSR: ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น, แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร, โรคหอบหืด, โรคเบาหวาน, neurodermatitis, โรคไขข้ออักเสบ, อาการลำไส้ใหญ่บวมไม่เฉพาะเจาะจง

ต่อมาพวกเขาเริ่มที่จะรวม anorexia nervosa และ bulimia nervosa เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับวงจรการกำเนิดของสตรี (กลุ่มอาการของ "ความตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน" และ "ความผิดปกติของ dysphoric ก่อนมีประจำเดือน" ภาวะซึมเศร้าของหญิงตั้งครรภ์และภาวะซึมเศร้าหลังคลอด รวมถึงกลุ่มอาการของ "ความโศกเศร้าในสตรี" ในแรงงาน"; วัยหมดประจำเดือน ฯลฯ) โรคหัวใจขาดเลือด thyrotoxicosis ทางจิต โรคอ้วน นอกจากนี้ยังรวมถึงโรคไขข้ออักเสบ ไมเกรน อาการจุกเสียดในลำไส้ อาการลำไส้แปรปรวน โรคนิ่วในถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง และภาวะมีบุตรยาก โดยไม่รวมพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์ มะเร็ง โรคติดเชื้อและโรคอื่นๆ

นักจิตวิทยาชาวรัสเซียผู้โด่งดัง Luria A. R. “ไม่ได้มีเพียงโรคทางจิตและโรคทางร่างกายเท่านั้น แต่มีเพียงกระบวนการที่มีชีวิตในสิ่งมีชีวิต ความมีชีวิตชีวาของเขาประกอบด้วยความจริงที่ว่าเขาผสมผสานทั้งด้านจิตใจและร่างกายของโรค ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีความช่วยเหลือทางด้านจิตใจสำหรับอาการทางลบเกือบทั้งหมด

จากมุมมองของ psychosomatics จิตวิทยาเชิงร่างกาย การรักษาโรคด้วยยาเพียงอย่างเดียวไม่มีประโยชน์หากความผิดปกตินั้นขึ้นอยู่กับเหตุผลทางจิตวิทยา - ความเครียดอย่างต่อเนื่องการบาดเจ็บทางจิตใจประสบการณ์ทางอารมณ์ ฯลฯ ในเวลาเดียวกัน ปัญหาทางจิตอาจไปไกลถึงขั้นทำให้เกิดโรคอินทรีย์ และการแทรกแซงของแพทย์ก็เป็นสิ่งที่จำเป็น แต่ถึงแม้ว่าการเจ็บป่วยจะมีลักษณะทางร่างกายและร่างกาย ความทุกข์ทางจิตใจก็สามารถขัดขวางการรักษาได้อย่างมาก

มีแนวคิดมากกว่า 200 แนวคิดสำหรับการพัฒนา SDP ในการเกิดโรคทางจิตเวชสมัยใหม่ multifactoriality ได้รับการยอมรับในการอธิบายโรคทางจิต ร่างกายและจิตใจ อิทธิพลของความโน้มเอียงและสิ่งแวดล้อม สภาพที่แท้จริงของสิ่งแวดล้อมและการประมวลผลเชิงอัตวิสัย อิทธิพลทางสรีรวิทยา จิตใจ และสังคมในภาพรวมทั้งหมดและนอกเหนือจากกัน - ทั้งหมดนี้มีความสำคัญเนื่องจากผลกระทบที่หลากหลายต่อ ร่างกายเรียกว่า "ปัจจัย" ซึ่งมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน

ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการพัฒนาของความผิดปกติเหล่านี้ไม่เพียงแต่ความเครียดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการต่อต้านความเครียดซึ่งขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย จิตใจและอารมณ์ และสภาพแวดล้อมทางสังคม ลักษณะส่วนบุคคล (อารมณ์, ตัวละคร, รัฐธรรมนูญ); จูงใจ (เลือกอวัยวะเป้าหมาย) ฯลฯ

การมีอยู่ของสิ่งที่เรียกว่าหัวรุนแรงบุคลิกภาพก่อนจิต - ลักษณะบุคลิกภาพเหล่านั้นที่นำไปสู่โรค มันเป็นจุดสนใจของแรงกระตุ้นทางจิตซึ่งเป็นประสบการณ์ที่น่าสังเวช มันถูกสร้างขึ้นในวัยเด็กและวัยรุ่น

ปัจจุบันเกือบทุกทิศทางของจิตอายุรเวทเสนอวิธีการแก้ไข PAD ของตัวเอง: จิตบำบัดที่มีการชี้นำ, การสังเคราะห์ทางจิต, จิตบำบัดเชิงบวก, การบำบัดด้วยเกสตัลต์, จิตบำบัดองค์ความรู้และพฤติกรรม, การแสดงสัญลักษณ์, การวิเคราะห์ธุรกรรม, ศิลปะบำบัด, จิตละคร, การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวเต้น, จิตบำบัดที่เน้นร่างกาย, จิตบำบัดครอบครัว

ทางเลือกของทิศทางและวิธีการในการแก้ไข SDP ในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของลูกค้า ลักษณะส่วนบุคคลของเขา นักบำบัดโรคที่อยู่ในโรงเรียนจิตอายุรเวชแห่งใดแห่งหนึ่งหรืออีกแห่ง ระดับการศึกษาและการเตรียมความพร้อมในทางปฏิบัติ

จิตวิทยาเชิงร่างกาย สันนิษฐานว่าประสบการณ์ทางจิต สภาพปัญหาใด ๆ สะท้อนออกมาไม่ทางใดก็ทางหนึ่งในร่างกายของเรา: ในท่าทางท่าทางความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบางกลุ่มการเคลื่อนไหวที่เป็นนิสัย ฯลฯ โดยการมีอิทธิพลต่อการไตร่ตรองนี้ การเปลี่ยนทัศนคติแบบเหมารวม บุคคลสามารถแก้ปัญหาทางจิตวิทยาที่เฉพาะเจาะจง ขจัดความขัดแย้งภายใน และตระหนักถึงทรัพยากรภายในของตนเอง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าอาการทางร่างกายของการบาดเจ็บทางจิตใจนั้นเป็นอาการทางร่างกายของประสบการณ์ทางอารมณ์

จิตบำบัดที่เน้นร่างกาย หมายถึงแบบจำลองเชิงบูรณาการของจิตบำบัด มันเกิดขึ้นและพัฒนาอย่างต่อเนื่องในปัจจุบันในสองรูปแบบหลัก: เป็นทิศทางอิสระของจิตวิทยาและจิตบำบัด; ประการที่สองเพิ่มเติมและจำเป็นซึ่งสอดคล้องกับแนวทางทางจิตวิทยาในยุคแรก ๆ ส่วนใหญ่ในด้านจิตวิเคราะห์แนวทางเกสตัลต์จิตวิทยาอัตถิภาวนิยม ฯลฯ

ในเวลาเดียวกัน หลักการและเทคนิคพิเศษในการทำงานกับร่างกายไม่ได้ถูกใช้เป็นแหล่งข้อมูลมากนัก แต่เป็นวิธีการหลักในการรักษาโดยตรง

ในด้านต่าง ๆ ของจิตบำบัดที่เน้นร่างกาย ทฤษฎีและการปฏิบัติ วิธีการและเทคนิคพิเศษของการแก้ไขทางจิตของ PSP ได้รับการพัฒนา ปัจจุบันมีการใช้วิธีการทำงานกับร่างกายทั้งในการสัมผัสโดยตรงกับนักจิตอายุรเวชและโดยทางอ้อมโดยไม่ต้องสัมผัส ในเวลาเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกทางร่างกายยังคงเป็นจุดสนใจของทั้งลูกค้าและนักจิตวิทยาอย่างต่อเนื่อง

ในงานของเราเราใช้วิธีการติดต่อเป็นหลัก A. Lowen เน้นย้ำถึงความสำคัญเป็นพิเศษของการสัมผัส สัมผัส เป็นวิธีหลักในการตระหนักถึงตนเองและโลกรอบตัวสำหรับเด็ก เป็นเครื่องมือหลักของนักบำบัดโรค เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการถ่ายทอดคุณภาพของความสัมพันธ์ระหว่างนักบำบัดโรค และลูกค้าเป็นช่องทางการติดต่อ

การผสมผสานของวิธีการแก้ไขทางจิตใด ๆ นั้นมีอยู่ในสาระสำคัญของการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา โดยไม่คำนึงถึงวิธีการและทิศทางของจิตบำบัด การรวมกันของสองเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับความสำเร็จของการบำบัดเป็นเรื่องปกติสำหรับทุกทิศทาง: บุคลิกภาพของที่ปรึกษาและคุณภาพของการติดต่อการรักษา

K. Rogers กล่าวว่าทฤษฎีและวิธีการของที่ปรึกษามีความสำคัญน้อยกว่าการดำรงอยู่ของบทบาทของเขา

การติดต่อที่ไว้วางใจระหว่างผู้ให้คำปรึกษาและลูกค้าโดยอาศัยความเคารพอย่างไม่มีเงื่อนไข การเอาใจใส่ ความอบอุ่น และความจริงใจของผู้ให้คำปรึกษาที่มีต่อลูกค้านั้นเป็นส่วนสำคัญ และในความเห็นของผู้เชี่ยวชาญหลายคน องค์ประกอบสำคัญของการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาและจิตบำบัด (“… ความสำเร็จของจิตบำบัดอาจไม่เกี่ยวข้องกับวิธีการบำบัดโรคและเนื้อหาของการตีความด้วยวาจาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น คุณภาพของความสัมพันธ์ในสถานบำบัด ระดับของความเห็นอกเห็นใจ หรือความรู้สึกของผู้ป่วยเกี่ยวกับความเข้าใจและการสนับสนุนของเขาหรือเธอดีเพียงใด”)

สามัญในทุกทิศทางของการแก้ไขทางจิตภายในกรอบของการให้คำปรึกษารายบุคคลคือ:

การวินิจฉัยการสนทนาตามโครงการ: การร้องเรียน, อาการหลัก (อาการ) - เวลาที่แน่นอนของการปรากฏตัวของการร้องเรียน - สถานการณ์ชีวิตที่จุดเริ่มต้นของการร้องเรียน (การเปลี่ยนแปลงทั้งหมด, การพังทลาย), สถานการณ์ที่กำเริบ - ย้อนหลัง anamnestic (วัยเด็ก, ทัศนคติต่อ พ่อแม่ อาชีพ เพศ ฯลฯ) - รูปภาพของบุคลิกภาพและความขัดแย้ง การสนทนาทางจิตบำบัด

การสนทนาเป็นวิธีการวินิจฉัยและการรักษาเป็นรูปแบบของการแก้ไขที่ที่ปรึกษาทุกคนใช้ไม่ว่าจะรู้ตัวหรือไม่รู้ตัว

หลังจากผ่านขั้นตอนเบื้องต้นเหล่านี้ไปแล้ว ทางเลือกเพิ่มเติมของเทคนิคภายในกรอบของแนวทางที่อยู่ระหว่างการพิจารณานั้นขึ้นอยู่กับการใช้ปรากฏการณ์ของการผ่อนคลายทางจิตฟิสิกส์อย่างลึกซึ่งเป็นวิธีการเพิ่มการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อสูงสุดและการถอดแคลมป์และบล็อก การแยกโซนความขัดแย้งและ รู้แจ้งในรูปอุปมาอุปไมยทางกาย สิ่งนี้ทำให้กลไกของการควบคุมตนเองทางจิตภายในเปิดขึ้น ฟื้นฟูความสามัคคีและความสามัคคีของบุคคลในทุกระดับ

ภวังค์การเคลื่อนไหวลึกเป็นการบำบัดในตัวเองเพราะมันช่วยให้การปรับโครงสร้างทางจิตซึ่งเป็นไปไม่ได้ในสภาวะปกติของสติ สถานะนี้อาจไม่เพียงพอสำหรับวัตถุประสงค์ในการแก้ไขทางจิตของ AKP ดังนั้นที่ปรึกษาจึงทำงานบางอย่างในสถานะของการมีปฏิสัมพันธ์มึนงงร่วมกับลูกค้า

วิธีการหลักที่ใช้ในงานของเราและช่วยให้บรรลุการผ่อนคลายทางร่างกายและจิตใจในระดับลึกซึ่งจำเป็นสำหรับการก่อตัวของมึนงงทางการเคลื่อนไหวคือ "คอมเพล็กซ์เพื่อการผ่อนคลาย" ของนักจิตวิทยาชาวรัสเซีย A. V. Minchenkov วิธีนี้สามารถเสริมด้วยวิธีการดั้งเดิมในการทำงานกับร่างกายได้หลายวิธี: การนวดแบบตะวันออก การบำบัดด้วยตนเองของอวัยวะภายใน การนวดแบบองค์รวม

คอมเพล็กซ์เพื่อการผ่อนคลายสามารถนำมาใช้ร่วมกับวิธีการสะกดจิตแบบอีริคโซเนียน การบำบัดด้วยระบบพลังงานชีวภาพ

S. V. Mishurov