อาหารประสาท. ความผิดปกติของการกิน

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

ความผิดปกติของการกินคือความผิดปกติทางจิต พวกมันค่อนข้างพูดโดยมีเครื่องหมายลบและมีเครื่องหมายบวก

ด้วยเครื่องหมายลบ - เบื่ออาหาร, ระงับความปรารถนาที่จะกิน, กังวลเกี่ยวกับน้ำหนักและรูปร่าง - อาการเบื่ออาหาร

ด้วยเครื่องหมายบวก - ความอยากอาหารที่รุนแรงมาก, ความกังวลเกี่ยวกับน้ำหนักและรูปร่างมากเกินไปเมื่อคนกินมากและจากนั้นเนื่องจากความรู้สึกผิดและความละอายสามารถชดเชยความตะกละด้วยการออกแรงทางร่างกายอย่างรุนแรงทำให้อาเจียน - นี่คือ บูลิเมีย

ในปี 2014 แนวปฏิบัติด้านสุขภาพจิตของ American DSM-5 ได้นำเสนอความผิดปกติของสัญญาณบวกอีกอย่างหนึ่ง นั่นคือ การกินมากเกินไป ซึ่งยังไม่มีอยู่ในเอกสารอ้างอิงของเรา

ในระหว่างการโจมตีดังกล่าว จะมีการรับประทานอาหารแคลอรีสูงเป็นจำนวนมาก (4000-6000 แคลอรี) แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่มีการชดเชย (การออกกำลังกายอย่างหนักเพื่อเผาผลาญแคลอรี กระตุ้นให้อาเจียน เป็นต้น)

Orthorexia ก็ควรค่าแก่การสังเกตเช่นกัน - ความปรารถนาอย่างบ้าคลั่งที่จะนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี กินอาหารที่สะอาดและดีต่อสุขภาพ

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ อาการเบื่ออาหารและบูลิเมียถูกเรียกว่า "โรคในอเมริกา" เกิดขึ้นได้อย่างไรในประเทศของเราพวกเขายังแพร่หลายเพียงพอ?

อนิจจานี่เป็นความนิยมที่น่าเศร้า อันที่จริงโรคเหล่านี้มีอยู่เสมอ กรณีแรกของอาการเบื่ออาหารซึ่งอธิบายไว้ในวรรณกรรมคือเรื่องราวของนักบุญแคทเธอรีน - แคทเธอรีนแห่งเซียนา (ศตวรรษที่สิบสี่) เธอกินน้อยจนแม้แต่อธิการโบสถ์ก็ระวังการบำเพ็ญตบะเช่นนี้

แทบไม่มีข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับโรคในยูเครน ดังนั้นคุณต้องพึ่งพาข้อมูลจากประเทศสหรัฐอเมริกา ที่ซึ่งผู้คนขอความช่วยเหลือบ่อยขึ้น อาการเบื่ออาหารทนทุกข์ทรมานจากแหล่งต่าง ๆ ตั้งแต่ 1 ถึง 4, 2 เปอร์เซ็นต์ของประชากร, บูลิเมีย - จาก 4 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์

แพทย์ศาสตร์การแพทย์ Galina Pilyagina เคยกล่าวไว้ว่า "ในจิตเวชศาสตร์มีเพียงสองโซนที่ติดกับความตาย - การฆ่าตัวตายและอาการเบื่ออาหาร" มันจริงจังขนาดนั้นเลยเหรอ?

อาการเบื่ออาหารเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ในบรรดาความเจ็บป่วยทางจิตทั้งหมด เหตุผลไม่ใช่แค่ความตายจาก cachexia (อ่อนเพลีย) แต่ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะฆ่าตัวตาย ให้ฉันบอกคุณว่าอาการเบื่ออาหารทำอะไรกับร่างกาย (ฉันจะบอกคุณในตัวอย่างผู้หญิง ผู้ชายที่เป็นโรคนี้พบได้น้อยกว่า)

เด็กผู้หญิงคนหนึ่งสามารถกินแอปเปิ้ลครึ่งลูก ข้าวโอ๊ตสักสองสามช้อนโต๊ะได้ทั้งวัน แค่นั้นแหละ เกิดการขาดธาตุที่เหลือเชื่ออย่างไม่น่าเชื่อ แคลเซียมในเลือดเริ่มต้น ผม ฟัน เล็บ ผิวหนังต้องทนทุกข์ทรมาน และกระดูกเปราะ การเผาผลาญอาหารช้าลงบุคคลนั้นแข็งตัวตลอดเวลา ระบบประสาทหัวใจเริ่มทรมานเพราะต้องการโพแทสเซียมแมกนีเซียม

อันที่จริงเมื่ออายุ 15 เด็กผู้หญิงมีอาการหมดประจำเดือน … และนี่น่ากลัว … สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจ: ถ้าผู้หญิงที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียบอกว่าเธอจะหยุดความหิวเมื่อเธอไปถึง อนิจจาน้ำหนักบางอย่างเมื่อบรรลุสิ่งที่เธอต้องการแล้วเธอก็ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป - สมองเริ่มทำงานแตกต่างออกไป

เด็กผู้หญิงวัยรุ่นหรือผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ก็ตกอยู่ในอันตรายจากอาการเบื่ออาหารเช่นกันหรือไม่?

กลุ่มที่เปราะบางที่สุดคือกลุ่มวัยรุ่น เพราะพวกเขากำลังประสบกับภาวะฮอร์โมนพุ่งขึ้น ร่างกายเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก และพวกเขาไม่เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขา

ฉันจำเด็กผู้หญิงอายุ 22 ปีที่หนัก 37 กิโลกรัมได้ ในเวลานั้นลูกชายอายุ 12 ขวบของฉันมีน้ำหนักมากกว่า … ผู้หญิงคนนั้นทนทุกข์ทรมานจากอาการเบื่ออาหารเป็นเวลาหลายปีในขณะที่เธอทำงานอย่างต่อเนื่องนั่งบนยากล่อมประสาทซึ่งเธอสั่งสำหรับตัวเอง

มันทำให้ฉันประหลาดใจอยู่เสมอ ผู้ป่วยโรคอะนอเร็กซ์มีแรงที่จะไปทำงานทุกวันที่ไหน?

มีทฤษฎีวิวัฒนาการที่น่าสนใจที่ระบุว่าอาการเบื่ออาหารเป็นประโยชน์ต่อการอยู่รอดของมนุษย์ คนที่หิวโหยรู้สึกอย่างไร? เขาไม่ต้องการอะไร รู้สึกอ่อนแอ ปวดหัว ปวดท้อง

หากบุคคลมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่ออาการเบื่ออาหารเขารู้สึกถึงพลังงานที่เพิ่มขึ้นเขามีอารมณ์สูง ลองนึกภาพ: ชนเผ่าหมดความหิวโหย, เบื่ออาหาร, ร่าเริงและหาอาหาร, ช่วยชีวิตทุกคน แต่ในไม่ช้าตัวเองก็ตาย

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการรับประทานอาหารผิดปกติที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือไม่?

หากไม่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม คุณก็ไม่สามารถป่วยด้วยโรคการกินผิดปกติได้ แต่จะตรวจสอบได้อย่างไรว่ามีความโน้มเอียงนี้หรือไม่? อนิจจาในห้องปฏิบัติการยูเครนการวิเคราะห์ดังกล่าวยังไม่เสร็จ

แบบอย่างของแม่มีบทบาทสำคัญ หากเธอทานอาหารอย่างเข้มงวดอย่างต่อเนื่อง เด็กจะรับเอาโมเดลนี้และเชื่อว่าการจำกัดตัวเองในเรื่องโภชนาการอย่างเข้มงวดเป็นบรรทัดฐาน

กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ที่ถูกเลี้ยงดูมาในครอบครัวที่ควบคุมมากเกินไป ดูแลเอาใจใส่ นักอุดมคตินิยมที่ต้องการทำทุกอย่างให้ดีที่สุดหรือไม่ทำเลย อย่างไรก็ตาม พ่อที่ฝึกฝนอย่างไม่สิ้นสุดก็สามารถกลายเป็น "ตัวกระตุ้น" ของโรคได้เช่นกัน

โรคบูลิเมียสามารถกระตุ้นได้จากอาการทางจิต ซึ่งรวมถึงลักษณะทางเพศ ความเครียดขั้นรุนแรงบางชนิด บูลิมิคภายนอกมักจะเป็นคนที่ประสบความสำเร็จ ดูดี มีรายได้ดี และพวกเขาไม่ค่อยขอความช่วยเหลือจากความละอาย เราจำตัวอย่างของเจ้าหญิงไดอาน่าที่ป่วยเป็นโรคบูลิเมียได้

คุณพบเส้นแบ่งระหว่างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างแท้จริงกับความผิดปกติของการกิน - orthorexia ได้อย่างไร?

อันที่จริงเส้นนี้บางมาก เมื่อมีคนทุ่มเทเวลาทั้งหมดของเขาในการวางแผนซื้อ หาอาหารที่ “ใช่” และเตรียมอาหารให้ถูกต้อง สิ่งนี้กลายเป็นเรื่องน่าหงุดหงิดอยู่แล้ว

ทั้งหมดนี้ไม่สามารถทำได้โดยปราศจากอคติต่อชีวิตทางสังคม คนแบบนี้เกษียณเพราะคนรอบข้างไม่เข้าใจว่าเขากำลังทำอะไรและทำไมจึงสำคัญสำหรับเขา อันที่จริง arugula หรือบรอกโคลีกลายเป็นเพื่อนของ Orthorex

ฉันจะบอกคุณกรณีที่ตลกและเศร้าในเวลาเดียวกัน เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้หญิงคนหนึ่งเขียนถึงฉันว่าเธอต้องการลดน้ำหนัก แต่มันยากสำหรับเธอที่จะอดอาหาร ปรากฎว่าเธอกินเฉพาะบร็อคโคลี่ต้มและเค็มเล็กน้อย (!) แล้วล้างด้วยน้ำ

พูดตามตรง ตอนแรกฉันคิดว่ามันเป็นการหลอกลวง ปรากฎว่าบุคคลนั้นอยู่ใน "อาหาร" จริงๆซึ่งประสบกับความรู้สึกหิวโหยอย่างต่อเนื่อง

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค orthorexia มากที่สุด?

ในบรรดาออร์โธเร็กซ์นั้นมีทั้งผู้หญิงและผู้ชาย ในปี 2558 ฉันได้ศึกษาขอบเขตความต้องการสร้างแรงบันดาลใจของบุคคลที่มีภาวะออร์โธเรกเซียเพื่อให้เข้าใจ

อะไรเป็นแรงจูงใจให้คนเหล่านี้ประพฤติตนเช่นนี้

เชื่อกันว่าพฤติกรรมนี้มีอยู่ในคนที่ถูกคุกคามโดยโลกรอบตัวพวกเขา แต่การวิจัยของฉันแสดงให้เห็นว่าความต้องการชั้นนำสำหรับผู้ที่มี orthorexia คือการยืนยันตนเอง

คนที่มี orthorexia คิดแบบนี้ (พูดเกินจริง): "ฉันกินอย่างมหัศจรรย์และฉันก็มีชีวิตที่ดีกว่าคุณ ฉันบริสุทธิ์ ถูกต้อง ดังนั้นฉันจึงสามารถสอนคุณได้"

มีวิธีการทดสอบตัวเองสำหรับสัญญาณแรกของความผิดปกติของการกินหรือไม่?

วิธีการต่อไปนี้จะช่วยในการตรวจสอบความสัมพันธ์ของบุคคลกับอาหาร: การทดสอบ EAT-26, แบบสอบถามพฤติกรรมการกินของชาวดัตช์, แบบสอบถาม Rome ORTO-15 จะช่วยให้เข้าใจว่ามี orthorexia nervosa หรือไม่

เทคนิคทั้งหมดนี้สามารถพบได้และส่งต่อบนอินเทอร์เน็ตโดยไม่มีปัญหาใดๆ ตัวอย่างพฤติกรรมที่ควรเตือนคุณ: การลดน้ำหนักอย่างรุนแรง ความไม่พอใจอย่างต่อเนื่องกับรูปลักษณ์ของคุณ

ในระหว่างมื้ออาหาร ทุกอย่างจะถูกแบ่งออกเป็นชิ้นเล็กๆ เคี้ยวช้าๆ และล้างด้วยน้ำปริมาณมาก

แยกคำแนะนำสำหรับคุณแม่วัยรุ่น: เคารพขอบเขตส่วนตัว (เคาะก่อนเข้า ปิดประตูห้องเด็ก) ถามว่าทำไมเขาถึงหดหู่และไม่เรียกร้องให้เขาอยู่

สิ่งที่ดีที่สุดคือสิ่งที่เรียบง่ายแต่สำคัญ

เพราะบ่อยครั้งที่พ่อแม่พาลูกที่เหนื่อยล้าไปแล้วไปหาจิตอายุรเวท และคุณเข้าใจว่าช่วงเวลาของระยะเริ่มต้นนั้นพลาดไป และการรักษาความผิดปกติของการกินนั้นมีราคาแพงและไม่ง่าย

เนื่องจากไม่มีแผนกและคลินิกเฉพาะทางในประเทศของเรา ผู้ป่วยดังกล่าวจึงได้รับการรักษาในระบบทางเดินอาหารหรือในแผนกจิตเวชของโรงพยาบาล ไม่มีโครงการของรัฐบาลที่จะให้ทุนสนับสนุนด้านจิตบำบัด และมีผู้เชี่ยวชาญเพียงไม่กี่คนที่เชี่ยวชาญในการรักษา ERP และมีการฝึกอบรมเฉพาะทางอย่างแท้จริง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจตัวเองและคนที่คุณรัก!

บทความปรากฎครั้งแรกในหมวด "สุขภาพ" นิตยสาร "เวสนา" ฉบับวันที่ 12 มิถุนายน 2561