2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54
รู้แค่ว่ารู้สึกยังไง…และตอนนี้ก็รู้สึกใกล้ชิดกับเธอ
/ เค. โรเจอร์ส. เซสชันของ Karl Rogers กับ Gloria /
ผู้บุกเบิกในการพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาการเปิดเผยตนเองในกระบวนการจิตบำบัด S. Jurard ตัวแทนของโรงเรียนจิตวิทยามนุษยนิยมกล่าวว่าการเปิดเผยตนเองในตัวเองเป็นสัญญาณของคนที่มีสุขภาพดีและเป็นการยากที่จะหลีกเลี่ยง เมื่อพูดถึงการสร้างความสัมพันธ์ที่แท้จริงระหว่างผู้คน
ความพยายามที่จะกำหนดและประเมินกระบวนการเปิดเผยตนเองของนักจิตอายุรเวทได้นำไปสู่การสร้างการจำแนกประเภทต่างๆ ดังนั้น R. Kociunas จึงสรุปการเปิดเผยตนเองสองประเภท ประเภทแรกเป็นการโต้ตอบส่วนตัวอย่างมีชีวิตชีวาต่อเรื่องราวของลูกค้า การกำหนดความรู้สึกของนักจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เขาเห็นและได้ยินจากลูกค้าตามหลักการ "ที่นี่และเดี๋ยวนี้" การเปิดเผยตนเองอีกประเภทหนึ่งคือนักบำบัดโรคบอกประสบการณ์ชีวิตของเขา โดยยกตัวอย่างจากประสบการณ์ชีวิตของเขาเองซึ่ง "ปรากฏขึ้น" ในหัวของนักบำบัดโรค
ตัวอย่างของการเชื่อมโยงดังกล่าวคือข้อความของ I. Polster:
“ผู้หญิงคนนี้กังวลมากกับการเดบิวต์เป็นครูในวิทยาลัย ฉันนึกภาพออกว่าเธอรู้สึกอย่างไรเมื่อนึกถึงตัวเองตอนเป็นเด็ก 6 ขวบ เด็ก ๆ รู้บางอย่างที่ฉันไม่รู้ ฉันบอกเธอเกี่ยวกับเรื่องนี้ และความทรงจำของฉันช่วยให้เธอรู้สึกถึงความเห็นอกเห็นใจของฉัน เธอรู้สึกว่าเธอไม่ได้อยู่คนเดียว ที่ฉันเข้าใจความวิตกกังวลของเธอ เพราะตัวฉันเองก็ประสบกับสิ่งที่คล้ายกัน " (I. Polster "Man inhabited")
M. Linehan กล่าวถึงกลยุทธ์โวหารของรูปแบบการสื่อสารเพื่อการรักษา ชี้ให้เห็นว่าการสื่อสารซึ่งกันและกันถูกกำหนดโดยการเปิดเผยตนเองของนักบำบัดโรค "การเปิดเผยตนเอง" เกี่ยวข้องกับนักบำบัดที่อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงทัศนคติ ความคิดเห็น และปฏิกิริยาทางอารมณ์ ตลอดจนปฏิกิริยาต่อสถานการณ์การรักษาหรือข้อมูลเกี่ยวกับประสบการณ์ชีวิตของเขา
DPT ใช้การเปิดเผยตนเองสองประเภทหลัก:
1) การมีส่วนร่วมในตนเองและ 2) ส่วนบุคคล
"การเปิดเผยการมีส่วนร่วมในตนเอง"- หมายถึงรายงานของนักบำบัดโรคเกี่ยวกับปฏิกิริยาส่วนตัวของเขาโดยตรงต่อผู้ป่วย การเปิดเผยตนเองมีรูปแบบดังนี้: "เมื่อคุณทำ X ฉันจึงรู้สึก (คิด ต้องการ) Y" ตัวอย่างเช่น นักบำบัดโรคอาจพูดว่า “เมื่อคุณโทรหาฉันที่บ้านและเริ่มวิพากษ์วิจารณ์ทุกสิ่งที่ฉันทำเพื่อคุณ ฉันเสียสติ” หรือ “… ฉันเริ่มคิดว่าคุณไม่ต้องการความช่วยเหลือจากฉันจริงๆ” หนึ่งสัปดาห์ต่อมา เมื่อพฤติกรรมของผู้ป่วยในการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ดีขึ้น นักบำบัดโรคอาจพูดว่า "ตอนนี้คุณเลิกวิจารณ์ฉันในการสนทนาทางโทรศัพท์แล้ว ฉันจะช่วยคุณได้ง่ายขึ้นมาก"
“การเปิดเผยตนเองส่วนบุคคล” หมายถึงข้อมูลส่วนบุคคลที่นักบำบัดโรคติดต่อสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งอาจเป็นคุณสมบัติทางวิชาชีพ ความสัมพันธ์ภายนอกการบำบัด (รวมถึงสถานภาพการสมรส) ประสบการณ์ในอดีต/ปัจจุบัน ความคิดเห็นหรือแผนไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการรักษา DPT สนับสนุนการเปิดเผยตนเองส่วนบุคคลที่จำลองการตอบสนองเชิงบรรทัดฐานต่อสถานการณ์หรือวิธีจัดการกับสถานการณ์ที่ยากลำบาก นักบำบัดอาจเปิดเผยความคิดเห็นหรือปฏิกิริยาต่อสถานการณ์เพื่อตรวจสอบหรือท้าทายปฏิกิริยาของผู้ป่วย
M. Linehan ชี้ให้เห็นว่าประโยชน์ของการเปิดเผยตัวเองมักขึ้นอยู่กับว่าลูกค้าคาดหวังให้เป็นรูปแบบหนึ่งของความช่วยเหลือจากนักบำบัดหรือไม่ สำหรับลูกค้าที่ได้รับแจ้งว่ามืออาชีพและผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถไม่ได้ใช้การเปิดเผยตนเอง การใช้การเปิดเผยตนเองค่อนข้างน่ารังเกียจ และนักบำบัดโรคจะถูกมองว่าไร้ความสามารถลูกค้า Linehan ที่ถูกอ้างถึงโดยผู้เชี่ยวชาญคนอื่น หยุดเข้าร่วมการบำบัดทางจิตหลังจากนักบำบัดอธิบายรายละเอียดว่าเธอจะไปที่ไหนเมื่อต้องการออกจากเมือง คำอธิบายโดยละเอียดนี้โดยนักบำบัดโรคได้พบกับความโกรธและการดูถูก: สำหรับลูกค้าหมายความว่านักบำบัดโรคไร้ความสามารถ นักบำบัดโรคคนก่อนจะไม่ทำสิ่งนี้!
จำไว้ว่าเป้าหมายของการเปิดเผยตัวตนของคุณคือการส่งเสริมประสิทธิผลของการบำบัด I. Yalom เล่า การเปิดเผยตนเองของนักบำบัดด้วยความระมัดระวังสามารถใช้เป็นแบบอย่างสำหรับผู้ป่วยได้: ความตรงไปตรงมาของนักบำบัดโรคทำให้เกิดความตรงไปตรงมาซึ่งกันและกัน
ในการบำบัดที่เน้นทางอารมณ์ การเปิดเผยตนเองนั้นจำกัดอยู่เพียงชุดของงานเท่านั้น - การสร้างพันธมิตร เพิ่มการรับรู้และยืนยันปฏิกิริยาของลูกค้า หรือการเข้าร่วมกับลูกค้าเพื่อช่วยระบุองค์ประกอบของประสบการณ์ของพวกเขา
ตัวอย่าง.
คู่สมรส. ฉันรู้สึกเหมือนคนงี่เง่า ฉันไม่ควรปล่อยให้ความกังวลของฉันถูกควบคุมจนไม่แม้แต่จะได้ยินภรรยาของฉัน
นักบำบัดโรค อืม ฉันรู้จากตัวเองว่าเป็นเรื่องยากจริงๆ ที่จะรับรู้อะไรบางอย่างเมื่อฉันกลัว แล้วมีที่ว่างเล็กน้อยสำหรับอย่างอื่น
บางคนใช้การเปิดเผยตนเองเป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับงานจิตอายุรเวท และสำหรับผู้อื่น การเปิดเผยตนเองเป็นวิธีที่แท้จริงในการอยู่ในกระบวนการบำบัด นักบำบัดคนอื่น ๆ หลีกเลี่ยงแม้แต่การเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับตัวเองเพียงเล็กน้อยในกระบวนการจิตบำบัด ในอีกด้านหนึ่ง มันเป็นสิ่งสำคัญที่นักจิตอายุรเวทในความปรารถนาของเขาที่จะ "ปิด" ข้อมูลเกี่ยวกับตัวเองโดยสมบูรณ์ไม่กลายเป็นลักษณะปฏิสัมพันธ์ที่ไม่มีตัวตนซึ่งแสดง "บทบาทการบริหารของนักจิตอายุรเวท" ในทางกลับกัน การเปิดเผยตนเองของนักบำบัดโรคต้องไม่ละเมิดขอบเขตของความสัมพันธ์ทางจิตอายุรเวทและจะไม่เปลี่ยนตำแหน่งบทบาทของผู้เข้าร่วมในการโต้ตอบนี้ การเปิดเผยข้อมูลตนเองของนักบำบัดโรคควรมีการวัดผล เหมาะสม และปลูกฝังความหวังให้กับลูกค้า
ผลกระทบด้านลบของการเปิดเผยตัวเองอาจเกิดขึ้นได้หากนักบำบัดโรคแสดงความอ่อนแอที่ยังไม่ได้ดำเนินการ เช่น นักบำบัดโรคเปิดเผยความวิตกกังวลของตนเองต่อหน้าลูกค้าที่วิตกกังวล ซึ่งกระตุ้นการโจมตีของความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นในตัวลูกค้าและนำไปสู่ความคิดที่ว่า นักบำบัดโรคดังกล่าวไม่สามารถช่วยเธอได้ ในทางกลับกัน การทำความเข้าใจธรรมชาติของความวิตกกังวลของลูกค้าและการประเมินความเป็นไปได้ในการบรรเทาความกังวลผ่านการเปิดเผยตนเองอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แตกต่างออกไป ดังนั้น ความวิตกกังวลอย่างมากที่เกิดขึ้นในตัวลูกค้าของฉันหลังจากดูการถ่ายทำจากอวกาศเป็นเวลานานลดลงอย่างมากหลังจากที่ฉันยอมรับว่าฉันแน่ใจ หากฉันติดตามโครงการของ NASA อย่างกระตือรือร้นเหมือนที่ลูกค้าทำ ฉันก็คงจะกังวลเช่นเดียวกัน
ในบางกรณีการเปิดเผยตนเองก่อนกำหนดอาจกระตุ้นให้เกิดการถ่ายโอนเชิงลบในไคลเอนต์ ฉันจะยกตัวอย่างจากการปฏิบัติของฉัน ลูกค้าของฉัน N. บอกว่าเธอไม่ชอบไปสัมภาษณ์จริง ๆ และมักจะชอบให้เธอเข้าไปอยู่ในรถติดขนาดใหญ่ระหว่างทางและไม่มีเวลาสำหรับเวลาสัมภาษณ์ที่กำหนดไว้ ในทำนองเดียวกัน ความเพ้อฝันของลูกค้าของฉันซึ่งพบว่าการสัมภาษณ์ผ่านยากทางอารมณ์ก็ถูกสร้างขึ้น ฉันบอกเขาเกี่ยวกับความรู้สึกของฉันเมื่อต้องสัมภาษณ์ อาการของเขาดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากเปิดเผยตัวตนของฉัน และเขาขอบคุณฉันสำหรับเรื่องนั้น ในกรณีของ N. ฉันตัดสินใจแบ่งปันประสบการณ์ของฉันด้วย อย่างไรก็ตาม เมื่อฉันพูดถึงประสบการณ์และการสัมภาษณ์ของฉัน ฉันสังเกตเห็นว่าน. เครียดและเขินอาย ฉันขัดจังหวะเรื่องราวของฉันและถามว่า: "N. เกิดอะไรขึ้นกับคุณตอนนี้ ฉันรู้สึกว่าสิ่งที่ฉันพูดไม่ถูกใจคุณ" N. เหยียดริมฝีปากของเธอด้วยรอยยิ้มที่ถูกบังคับและพูดว่า: "ไม่ทุกอย่างเรียบร้อยฉันกำลังฟังคุณอยู่" เราทั้งคู่ต่างก็รู้สึกไม่ตรงกันระหว่างสิ่งที่พูดกับสิ่งที่เกิดขึ้น จากนั้น N.ถามว่า: "เหลือเวลาอีกเท่าไหร่จนกว่าจะสิ้นสุด?" เหลืออีกเจ็ดนาที น. ยืนขึ้นอย่างแน่วแน่ เดินไปที่ตู้เสื้อผ้าพร้อมกับเสื้อผ้า บอกว่าเธอเขินตลอดเวลา ว่าเธอจะผ่านเซสชั่นที่ตกลงกันไว้ 50 นาที และวันนี้เป็นเวลาที่ดีที่จะชำระหนี้ของฉัน เอ็น. เริ่มการประชุมครั้งต่อไปโดยไม่ลังเล และพูดอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับประสบการณ์ที่จับใจเธอในการประชุมครั้งก่อนว่า “ไม่ว่าฉันจะพูดถึงอะไร แม่ของฉันจะเล่าตัวอย่างของเธอเองจากชีวิต เมื่อคุณเริ่มพูด ฉันรู้สึกแปลกใจที่คุณไม่เคยพูดถึงตัวเองเลย แล้วฉันก็อารมณ์เสีย แล้วฉันก็โกรธ “ที่นี่ก็เหมือนเดิม! ฉันมาที่นี่เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับตัวเอง ถ้าฉันบอกแม่ว่าปวดหัว แม่ก็บอกทันทีว่าปวดหลังมาหลายวันแล้ว ถ้าบอกว่ามีเงินไม่พอ แม่ก็เริ่มพูดถึงเงินบำนาญเล็กๆ ของเธอ ถ้าฉันพยายาม เพื่อบ่นเรื่องผู้ชายของฉัน แม่ของฉันเริ่มบอกฉันว่าผู้ชายทำลายชีวิตเธอ วันก่อนเจอกันครั้งก่อน ฉันบอกแม่เกี่ยวกับความกังวลเรื่องการสัมภาษณ์ เธอพูดเกี่ยวกับตัวเองอีกครั้งและบอกว่าฉันไม่ได้หางานทำในยุค 90 ตอนที่เธอไม่อยู่ที่นั่นหรือใครๆ ก็อยากโกงเงิน ในตัวคุณ แต่มันเป็นไปได้ที่จะอยู่รอด น่าขยะแขยงที่สุด เมื่อแม่ของฉันจัดการฉัน เอาเงินที่พ่อทูนหัวฉันบริจาคไป ฉันต้องการซื้อหูฟัง เธอเป็นน้ำหอม ฉันอายุ 16 ปี รู้ไหม อมาเลีย ฉันเกลียดเธอ เมื่อเธอปรากฏตัว ทุกสิ่งทุกอย่างก็หายไป ทุกอย่าง - สัมภาษณ์งาน, ผู้ชาย, เงิน, คุณ วันนี้ฉันอยากจะพูดถึงแม่ของฉัน” นี่ฉันทำพลาดไปและคำเตือนของยะลมจะมีประโยชน์มาก: "ถ้าคุณเริ่มเปิดใจตั้งแต่เริ่มหลักสูตรคุณเสี่ยงที่จะตกใจและทำให้ผู้ป่วยที่ยังไม่มีเวลาทำการรักษา สถานการณ์มีเสถียรภาพและเชื่อถือได้" ตอนการเปิดเผยตัวเองในกรณีที่ฉันบอกเกิดขึ้นประมาณ 9-10 ครั้งและคลอดก่อนกำหนดอย่างเห็นได้ชัด
ประเด็นของฉันคือการเปิดเผยตนเองมีส่วนทำให้เกิดประสิทธิผลของความสัมพันธ์ในการรักษา ความใกล้ชิดทางอารมณ์ และความอบอุ่นในการติดต่อ การเปิดเผยตนเองทำให้ฉันต้องคำนึงถึงทั้งลูกค้าและตัวฉันเอง มันต้องการการสังเกตความรู้สึกและปฏิกิริยาของคุณอย่างต่อเนื่องตลอดจนความสามารถในการแสดงปฏิกิริยาเหล่านี้ในลักษณะที่ลูกค้าจะเข้าใจและเปิดเผยประสบการณ์ของเขาอย่างเต็มที่มากขึ้น
ฉันสามารถปฏิเสธได้หากรู้สึกว่าคำถามที่ลูกค้าถามฉันคือความพยายามที่จะทำลายขอบเขตของสิ่งที่ได้รับอนุญาต ในกรณีนี้ ฉันใส่ใจลูกค้า - ฉันแจ้งเขาว่าฉันมีขอบเขต และฉันปกป้องพวกเขา ซึ่งช่วยให้ลูกค้าเรียนรู้ที่จะควบคุมตัวเองได้ดีขึ้น มีเหตุผลอื่น ๆ ที่ฉันปฏิเสธฉันไม่ลืมว่าฉันมีความรับผิดชอบต่อชีวิตของฉันและรับผิดชอบต่อสภาพจิตใจของฉันด้วย ฉันสามารถปฏิเสธได้หากรู้สึกว่าไม่อยากตอบคำถามที่ลูกค้าถาม
ฉันสามารถเปิดเผยบุคลิกภาพของฉันได้เฉพาะในขอบเขตที่เหมาะสมในบริบทของความสัมพันธ์กับลูกค้า และก็ต่อเมื่อมันมีเหตุผลในการรักษาโรคและประเมินโดยฉันว่าเป็นการช่วยเหลือลูกค้า และไม่แสดง "เรื่องราว" ส่วนตัวของฉันด้วย ลูกค้าและตอบสนองความต้องการหลงตัวเอง
ถ้าฉันคาดหวังว่าลูกค้าจะเปิดใจและมากกว่านั้น - ฉันเสนอให้เขาทำโดยตรง หมายความว่าฉันเสนอให้เขากลายเป็นคนอ่อนแอ ถ้าฉันเสนอให้คนๆ หนึ่งกลายเป็นคนอ่อนแอ นี่หมายถึงความพร้อมภายในของฉันที่จะอ่อนแอในการติดต่อเพื่อการรักษา แต่จนถึงขีดจำกัดบางอย่าง มี "โซน" ของช่องโหว่ของฉัน ซึ่งการช่วยเหลือผู้อื่นอาจกลายเป็นสิ่งที่ทำไม่ได้ และเมื่อฉันยอมรับสิ่งนี้ โดยการทำเช่นนั้น ฉันแสดงให้เห็นถึงความเปราะบางของฉัน ในขณะนี้ ลูกค้าและฉันมีความเท่าเทียมกันอย่างสมบูรณ์ ก่อนความไม่สมบูรณ์ของธรรมชาติมนุษย์ที่มีอยู่ เพราะฉันยังทำผิดพลาด รู้สึกอับอาย สับสน และความรู้สึกเจ็บปวดการที่ฉันปฏิเสธที่จะให้ข้อมูลนี้หรือข้อมูลเกี่ยวกับตัวฉันนั้นเป็นการแสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องของฉัน นั่นคือ ความปรารถนาของฉันในความสัมพันธ์ทางการรักษาที่จะเป็นตัวฉันเอง ไม่ใช่การมีบทบาท ช่วงเวลาที่หายากของคำถามที่ "น่าอึดอัด" เหล่านี้หายากมากในทางปฏิบัติของฉัน แต่สิ่งเหล่านี้สำคัญมากเพื่อเป็นการเตือนความจำ - การถูกสังเกตเห็นในจุดอ่อนนั้นยากมาก
