ครอบครัวโรคจิต เมื่อโรคได้ประโยชน์

2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54

เมื่อเราล้มป่วยโดยกะทันหัน มันทำให้เราไม่สะดวก: การเดินทางที่วางแผนไว้ซึ่งรอคอยมานานจะหยุดลง คุณฉลองวันครบรอบด้วยแก้วน้ำแร่ในมือของคุณ ฯลฯ อย่างไรก็ตาม หากแต่ละตัวอย่างข้างต้นมีการพิจารณาอย่างลึกซึ้ง ในบริบทของจิตวิทยา เป็นที่ชัดเจนว่าฉันไม่ต้องการไปเที่ยวกับสามีที่ไม่ต้องการมานาน กาญจนาภิเษกซึ่งฉันได้เตรียมการอย่างขยันขันแข็งมาเป็นเวลา 3 เดือนนั้นทนไม่ได้แล้วและนั่นคือสาเหตุที่ไซนัสอักเสบ "ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน" และฉันต้องดื่มยาปฏิชีวนะ ฯลฯ

มีการเขียนหนังสือและบทความมากมายเกี่ยวกับ psychosomatics ในบทความของฉัน ฉันต้องการสัมผัสในหัวข้อของครอบครัว psychosomatic แต่ในตอนแรกยังมีทฤษฎีเล็กน้อยอยู่

Psychosomatics (โรคทางจิตเวช) เป็นทิศทางในการแพทย์และจิตวิทยาที่ศึกษาอิทธิพลของปัจจัยทางจิตวิทยาต่อการเกิดขึ้นและการเกิดโรคทางร่างกาย (โรคหอบหืด) จำนวนมาก (โรคหอบหืด ความดันโลหิตสูง แผลในกระเพาะอาหาร เป็นต้น) ร่างกายของเราตอบสนองต่อเหตุการณ์ภายนอกที่เกิดขึ้นกับเราในบางครั้งอย่างเปิดเผยมากกว่าที่เราจะยอมรับได้ ในชีวิตเราบังคับตัวเองให้ทำในสิ่งที่เราไม่ต้องการจริงๆ สื่อสารกับคนที่ไม่พอใจเรา และเรายังคงคิดว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี "มันก็แค่" โรคหอบหืดทรมานฉัน ความดันลดลง จมูกไม่หายใจ ปวดหลัง แต่ไม่อย่างนั้นทุกอย่างจะปกติไม่มากก็น้อย

มีอยู่ หลายทฤษฎี อธิบายที่มาของโรคทางจิต (ต่อไปนี้ - PZ) หนึ่งในนั้นกล่าวว่า PZ - เป็นผลมาจากความเครียดที่เกิดจากการบาดเจ็บระยะยาวและผ่านไม่ได้ อีกทฤษฎีหนึ่งเชื่อมโยงการเกิดขึ้นของ PZ กับความขัดแย้งภายในระหว่างแรงจูงใจของแต่ละบุคคลที่มีความเข้มข้นเท่ากัน แต่มีทิศทางต่างกัน ตามทฤษฎีที่สาม ความขัดแย้งที่ไม่ละลายน้ำของแรงจูงใจ (เช่นเดียวกับความเครียดที่ไม่สามารถกู้คืนได้) ในท้ายที่สุดทำให้เกิดการตอบสนองยอมจำนน ซึ่งเป็นการปฏิเสธพฤติกรรมการสำรวจ ซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นทั่วไปที่สุดสำหรับการพัฒนา PZ สิ่งนี้แสดงออกในรูปแบบของภาวะซึมเศร้าที่เปิดเผยหรือปกปิด

ควบคู่ไปกับข้าพเจ้าขอพิจารณา ความผิดปกติทางจิต - ความผิดปกติของอวัยวะและระบบภายใน, การเกิดขึ้นและการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางประสาทวิทยามากที่สุด, ประสบการณ์ของการบาดเจ็บทางจิตใจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, ลักษณะเฉพาะของการตอบสนองทางอารมณ์ของแต่ละบุคคล การเปลี่ยนแปลงในการควบคุมทางจิตทำให้เกิดโรคทางจิตหรือโรคจิต โดยทั่วไป กลไกการเกิดขึ้นสามารถแสดงได้ดังนี้ ปัจจัยความเครียดทางจิตใจทำให้เกิดความตึงเครียดทางอารมณ์ ซึ่งกระตุ้นระบบประสาทต่อมไร้ท่อและระบบประสาทอัตโนมัติด้วยการเปลี่ยนแปลงที่ตามมาในระบบหลอดเลือดและในอวัยวะภายใน ในขั้นต้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ใช้งานได้จริง ย้อนกลับได้ แต่ด้วยการทำซ้ำเป็นเวลานานและบ่อยครั้ง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะกลายเป็นแบบอินทรีย์และไม่สามารถย้อนกลับได้

ดังที่โสเครติสกล่าวไว้ว่า

ถ้าใครกำลังมองหาสุขภาพ ให้ถามเขาก่อนว่าเขาพร้อมที่จะแยกทางกับสาเหตุการเจ็บป่วยของเขาทั้งหมดหรือไม่ เมื่อนั้นคุณจะช่วยเขาได้

ผู้คนกลืนเม็ดยาเข้าไปหลายกิโลกรัม แต่ร่างกายกลับไม่แข็งแรงขึ้น โรคหนึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นอีกโรคหนึ่งได้อย่างราบรื่น โรคที่สาม จากนั้นโรคแรกจะรุนแรงขึ้นจนกว่าจะพบและกำจัดสาเหตุที่แท้จริงของโรคเหล่านี้

หลายโรคมีสาเหตุที่ซ่อนอยู่ซึ่งไม่สามารถเข้าใจได้ในแวบแรก ความจริงก็คือบ่อยครั้งที่ผู้คนไม่ต้องการค้นหาสาเหตุของการเจ็บป่วยอย่างเด็ดขาดเนื่องจากพวกเขาได้รับประโยชน์จากการเจ็บป่วยที่น่าพึงพอใจมากกว่าความผิดหวังจากความตระหนักในความเจ็บป่วยผลประโยชน์นี้แสดงออกโดยการดูแลผู้ป่วยการมีส่วนร่วมในชีวิตความสนใจทัศนคติที่มีต่อเขา - เขาป่วยการจัดเวลาว่างและทัศนคติที่ไม่วิจารณ์และไม่ขัดแย้งต่อทั้งผู้ป่วยและสมาชิกทุกคนในครอบครัว. โดยปกติในบ้านที่ผู้ป่วย (ผู้ใหญ่หรือเด็ก) อาศัยอยู่จะมีบรรยากาศพิเศษ และ ครอบครัวดังกล่าวเรียกว่า - psychosomatic (ตามการจำแนกโครงสร้างครอบครัวของ Minukhin, Fishman)

นักจิตวิทยาแยกแยะลักษณะต่าง ๆ ของครอบครัวทางจิต: การรวมผู้ปกครองในปัญหาชีวิตของเด็กมากเกินไป ภูมิไวเกินของสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนต่อความทุกข์ของผู้อื่น ความสามารถต่ำในการเปลี่ยนกฎของการมีปฏิสัมพันธ์ภายใต้สถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลง แนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการแสดงความขัดแย้งและอภิปรายความขัดแย้งอย่างเปิดเผย (ดังนั้น ความเสี่ยงของความขัดแย้งภายในจะเพิ่มขึ้น) เด็กที่ป่วยหรือผู้ใหญ่มีบทบาทในการทำให้คงตัวในความขัดแย้งในชีวิตสมรสที่แฝงอยู่

ตัวอย่างเช่น พิจารณาความสัมพันธ์ในครอบครัวที่เด็กเป็นโรคหอบหืด (กรณีจริง) ในครอบครัวเช่นนี้เด็กจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษในระยะยาวสำหรับเขาซึ่งส่วนใหญ่เป็นแม่ปัญหาใด ๆ ได้รับการแก้ไขแล้วชีวิตที่ควรจะเป็น "อุทิศ" ให้กับเขา ความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่ตึงเครียดมาหลายปี ไม่มีการอ้างสิทธิ์ที่ผู้ปกครองมีต่อกัน พวกเขาใช้ชีวิตและพยายาม อย่างเห็นได้ชัดเพื่อลูก - พ่อมีรายได้ แม่ขับรถไปโรงพยาบาล นำไปสู่การเป็นวงกลม ฯลฯ ปฏิสัมพันธ์ในครอบครัวดังกล่าวทำให้เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหอบหืด เขาหายใจไม่ออก ตัดสินใจด้วยตัวเองไม่ได้ ไม่สามารถแสดงความปรารถนาและความคิดเห็นเชิงวิพากษ์วิจารณ์ได้ ความเจ็บป่วยของเขาทำให้ทุกคนมีโอกาสที่จะรักษาครอบครัวไว้โดยไม่มีความขัดแย้งและไม่สามารถแก้ไขความขัดแย้งระหว่างบุคคลได้

ครอบครัวทางจิตไม่ได้เป็นเพียงครอบครัวที่มีเด็กป่วยเท่านั้น ผู้ใหญ่ก็สามารถป่วยได้เช่นกัน

ฉันต้องการแสดงสิ่งนี้ด้วยตัวอย่างของครอบครัวหนึ่ง นี่คือตัวอย่างการสนทนาทางโทรศัพท์ล่าสุด ฉันเผยแพร่โดยได้รับความยินยอมจากลูกค้า

สายเข้า. ในผู้รับฉันได้ยินเสียงร่าเริงที่ไพเราะของผู้หญิงอายุ 30-35 ปีในพื้นหลังเสียงกรีดร้องและเสียงอุทานของเด็ก ๆ ลูกค้าขัดจังหวะเป็นระยะเพื่อให้พวกเขาสงบลง:

- สวัสดี ฉันอยากพาแม่ของฉันไปหาคุณ

- ด้วยเหตุผลอะไร?

- แม่เป็นโรคซึมเศร้า

- มันเกิดขึ้นนานแค่ไหน? แม่กินยาอะไรหรือเปล่า? คุณไปพบแพทย์หรือไม่?

- 2 ปีที่แล้ว แม่ของฉันเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และหลังจากนั้นเธอก็เริ่มรู้สึกไม่ดี ฉันพาเธอไปหาจิตแพทย์และเขาสั่งยาแก้ซึมเศร้าให้เธอ เธอพาพวกเขาเป็นประจำ คุณแม่เป็นหัวหน้าองค์กรขนาดใหญ่ เกษียณอายุเมื่อไม่กี่ปีก่อน และเริ่มมีอาการป่วย

- คุณคิดว่าแม่ของคุณมีความปรารถนาที่จะได้รับความช่วยเหลือด้านจิตใจและเปลี่ยนแปลงบางสิ่งในชีวิตของเธอ หรือเธอมีความสุขกับทุกสิ่งในสถานการณ์ปัจจุบันหรือไม่?

มีความเงียบที่ยาวนาน

“เธอคงไม่อยากเปลี่ยนแปลงอะไรทั้งนั้น” ลูกค้าตอบหลังจากหยุดไปนานและพูดต่ออย่างตื่นเต้นมาก “แต่เธอเป็นโรคซึมเศร้า! บ่นเรื่องสุขภาพตลอด! บางสิ่งบางอย่างเจ็บตลอดเวลา! เธอกลายเป็นเหมือนเด็กน้อย

ได้ยินเสียงเด็กกรี๊ดดังลั่นห้อง ผู้หญิงคนนั้นฟุ้งซ่านเพื่อสงบสติอารมณ์ ฉันสามารถได้ยินการระคายเคืองและความเหนื่อยล้าในน้ำเสียงและน้ำเสียงของเธอ

- บอกฉันทีว่าตอนนี้คุณได้รับการเสนอให้เป็นเด็กเล็กที่จะไม่กังวลและมีปัญหาใครจะได้รับการดูแล ให้ความบันเทิง เล่นด้วย และเอาใจใส่ คุณจะปฏิเสธไหม

- ไม่ (ครุ่นคิด). ฉันจะเห็นด้วย ฉันต้องการสิ่งนั้นจริงๆ

- คุณคิดว่าแม่ของคุณจะยอมเปลี่ยนแปลงบางอย่างถ้าเธอเป็นเหมือนเด็กเล็กหรือไม่?

- ไม่ … เธอไม่ต้องการที่จะแน่ใจ

- เมื่อแม่ทำตัวเป็นลูกเล็กๆ ซึมเศร้า บ่นเรื่องสุขภาพอยู่ตลอดเวลา จะเกิดอะไรขึ้นกับคุณในตอนนี้?

- ฉันเหนื่อยแล้ว. ฉันมีลูกเล็กๆ แต่ฉันยังต้องดูแลเธอตลอดเวลา ให้ความบันเทิงกับเธอสื่อสารกับเธอไปหาเธอ เธออาศัยอยู่ที่ห่างไกลจากเรามันยากมากสำหรับฉัน

- ใครต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจ?

- ผม…

ผู้หญิงคนนี้ยังโทรหาฉันเกี่ยวกับแม่ของฉัน แต่เธอยังไม่ได้มาปรึกษาและเท่าที่ฉันเข้าใจจะไม่มา เป็นการยากมากที่จะเปลี่ยนแปลงบางสิ่งในระบบครอบครัวเมื่อกลไกการทำงานได้รับการจัดตั้งขึ้นและดำเนินการมาหลายปีแล้ว ทำไม? เพราะอย่างที่นักจิตอายุรเวชประจำครอบครัว เอส. มินูคิน กล่าวว่า “ เมื่อเรื่องร้องเรียนเป็นปัญหาทางจิตในสมาชิกในครอบครัว โครงสร้างครอบครัวก็เลี้ยงดูมากเกินไป ครอบครัวดังกล่าวดูเหมือนว่าจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อมีคนป่วย ลักษณะของครอบครัวดังกล่าวรวมถึงความปรารถนาที่จะปกป้องซึ่งกันและกันมากเกินไป ความเข้มข้นของสมาชิกในครอบครัวที่มากเกินไป ไม่สามารถแก้ไขความขัดแย้งและการใช้ความพยายามอย่างมากในการรักษาความสงบหรือหลีกเลี่ยงความขัดแย้งและความแข็งแกร่งของโครงสร้าง ».

ไม่ยากเลยที่จะเข้าใจว่าแม่ของผู้หญิงที่โทรหาฉันนั้นต้องการอาการซึมเศร้าด้วยตัวอย่างโรคทางจิต เธอจำเป็นต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่ซึ่งเธอซึ่งเป็นหัวหน้าบริษัทที่เกษียณอายุราชการ ตอนนี้ต้องการอย่างมาก ดังนั้นเราควรป่วยเพื่อจะได้เห็นลูกสาวที่มีลูกหลายคนมีครอบครัวแยกจากกันเพื่อให้รู้สึกถึงความต้องการและการดูแลเพื่อไม่ให้พบกับความเหงาและความคิดเกี่ยวกับวัยชราและความตาย

จิตบำบัดสามารถช่วยให้ตระหนักถึงสาเหตุที่แท้จริงของโรคและเปลี่ยนทัศนคติที่มีต่อพวกเขา เปิดทาง - ใช้ชีวิตอย่างไรโดยไม่ต้องกลัวและไม่ต้องซ่อนตัวอยู่เบื้องหลังโรค เฉพาะตอนนี้เท่านั้นที่ไม่มีความปรารถนาที่จะเปลี่ยนแปลงบางสิ่งบางอย่างในแม่ในลูกสาวในพ่อแม่ของเด็กป่วย ท้ายที่สุดแล้วทุกสิ่งที่ใฝ่ฝันได้มาในครอบครัวที่มีอาการทางจิตแม้ว่าจะต้องเสียสุขภาพของตนเองหรือสุขภาพของเด็กก็ตาม

วรรณกรรม: