2024 ผู้เขียน: Harry Day | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 15:54
การบาดเจ็บทางจิตใจ - สามารถรับได้จากเหตุฉุกเฉินที่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพ ในระหว่างที่บุคคลประสบกับความหวาดกลัว หมดหนทาง และไม่สามารถหลบหนีหรือป้องกันตนเองได้ การบาดเจ็บที่มีผลกระทบไม่ร้ายแรงน้อยกว่าสามารถเกิดขึ้นได้ในความสัมพันธ์กับผู้อื่น: ทางร่างกาย, อารมณ์, การล่วงละเมิดทางเพศ, การปฏิเสธ / ละเลยในครอบครัว สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเกินระบบความปลอดภัยแบบเดิมที่ทำให้บุคคลมีความรู้สึกควบคุมการเชื่อมต่อและความหมาย ปฏิกิริยาที่กระทบกระเทือนจิตใจเกิดขึ้นเมื่อการกระทำไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ เมื่อไม่สามารถต่อสู้หรือหนีได้ มีเพียงสิ่งเดียวที่เหลือ - ให้หนีจากสภาวะที่ไม่มีที่พึ่งได้ แต่ไม่ใช่ด้วยการกระทำในโลกแห่งความเป็นจริง แต่ด้วยการเปลี่ยนสภาวะของจิตสำนึก
ไม่ว่าจะใช้วิธีการใดในการรักษาประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ มันมีเป้าหมายเดียวกัน: การควบคุมผลกระทบ การแก้ไขภาพของโลก การสร้างความหมายใหม่ที่ช่วยให้คุณสามารถประมวลผลและรวมประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในลักษณะที่ "ฉัน " บุคคลที่กระทบกระเทือนจิตใจได้รับการสัมผัสและรับรู้โดยเขาว่าเป็นองค์รวม คิดบวก และมีอำนาจมากขึ้น พัฒนาความรู้สึกเป็นเอกเทศและควบคุมชีวิตของตน
ความสำเร็จในการบรรลุเป้าหมายเหล่านี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลใหม่ซึ่งมีลักษณะเป็นความไว้วางใจและการก่อตัวของสิ่งที่แนบมาอย่างปลอดภัย ผลกระทบของการบาดเจ็บและความผูกพันที่ปลอดภัยนั้นตรงกันข้าม:
- ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจครอบงำด้วยความกลัวและการหมดหนทาง ทำให้เกิดความรู้สึกอันตรายและคาดเดาไม่ได้ของโลกรอบ ๆ และความผูกพันที่ปลอดภัยทำให้รู้สึกสบายใจ
-ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจนำมาซึ่งความโกลาหลทางอารมณ์ ความผูกพันที่ปลอดภัยมีส่วนช่วยในการควบคุมและบูรณาการผลกระทบ
- ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจตัดขาดความรู้สึกที่สัมพันธ์กันและประสานกันของตัวฉันเอง ความผูกพันที่ไว้ใจได้มีส่วนในการบูรณาการส่วนบุคคล
ประสบการณ์ที่สะเทือนใจทำลายความรู้สึกควบคุม ในขณะที่สิ่งที่แนบมาอย่างปลอดภัยจะส่งเสริมความรู้สึกมั่นคง
- ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจถือเป็นอดีตและไม่ได้ให้โอกาสในการพัฒนาวิธีการใหม่ในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพชีวิตใหม่ ความผูกพันที่เชื่อถือได้ให้การเปิดกว้างสู่ประสบการณ์ใหม่และการพัฒนากลยุทธ์การเผชิญปัญหาใหม่
-ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจทำให้ยากต่อการตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสิ่งใดๆ ตามความต้องการ เอกสารแนบที่ปลอดภัยช่วยให้สามารถเสี่ยงโดยเจตนาตามการคาดการณ์และการวางแผน
ประสบการณ์ที่สะเทือนใจทำลายความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด การยึดติดที่ปลอดภัยเป็นรากฐานของความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด
สภาพแวดล้อมในการรักษาก่อนอื่นควรกลายเป็นที่หลบภัยที่ สัมผัสบาดแผล (…) เพื่อค้นหาสิ่งที่หายไป เขย่าหรือลืมอีกครั้ง และต้องการอีกครั้งในสิ่งที่ฉันทำไม่ได้อีกต่อไปคือความสมบูรณ์ ของความเป็นจริงที่เป็นไปได้สำหรับฉัน” (A. Langle)
ประสบการณ์หลักของการบาดเจ็บทางจิตใจคือความรู้สึกสูญเสียอำนาจเหนือชีวิต ตนเอง และการแยกตัวจากผู้อื่น ดังนั้น พื้นฐานสำหรับการเอาชนะบาดแผลของผู้บาดเจ็บคือการฟื้นการควบคุมชีวิตของพวกเขาและสร้างสายสัมพันธ์ใหม่ของมนุษย์ การเอาชนะความบอบช้ำสามารถทำได้ในบริบทของความสัมพันธ์เท่านั้น ไม่สามารถทำได้โดยลำพัง ในการเชื่อมต่อใหม่ คนที่บอบช้ำจะฟื้นฟูการทำงานทางจิตที่เสียรูปอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ความสัมพันธ์ใหม่สามารถฟื้นฟูความสามารถในการไว้วางใจ เป็นเชิงรุก ฟื้นฟูเอกลักษณ์และความเป็นส่วนตัวความสัมพันธ์ด้านการรักษานั้นมีความพิเศษในหลายด้าน: จุดประสงค์ของความสัมพันธ์นี้คือเพื่อต่ออายุลูกค้า เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ นักบำบัดโรคจะกลายเป็นพันธมิตรของลูกค้า นำความรู้ ทักษะ และประสบการณ์ไปใช้ในการกำจัดของลูกค้า โดยการเข้าสู่ความสัมพันธ์กับลูกค้า นักบำบัดโรคมุ่งมั่นที่จะเคารพในเอกราชของลูกค้า
ลูกค้าที่ทุกข์ทรมานจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมักจะก่อให้เกิดความบอบช้ำจากการถ่ายโอนที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งมีอยู่ในธรรมชาติ การตอบสนองทางอารมณ์ต่อบุคคลที่มีอำนาจ - ความโกรธ ความกลัว ความละอาย และความปรารถนาที่จะควบคุมนั้นแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ในกระบวนการบำบัด
การเปลี่ยนแปลงที่กระทบกระเทือนจิตใจยังสะท้อนถึงประสบการณ์ของการทำอะไรไม่ถูก ในขณะที่บาดเจ็บ เหยื่อไม่มีที่พึ่ง ไม่สามารถป้องกันตัวเองได้ และรู้สึกเหมือนถูกทอดทิ้งโดยสมบูรณ์ ความขัดแย้งคือยิ่งความรู้สึกไม่มีที่พึ่งรุนแรงมากเท่าใด ความต้องการการปกป้องและความต้องการผู้ช่วยชีวิตที่ทรงฤทธิ์ยิ่งยืนกรานมากขึ้นเท่านั้น ด้วยความไร้อำนาจของเขา ลูกค้าที่บอบช้ำทางจิตใจจึงบังคับให้นักบำบัดเข้ารับการช่วยเหลือในบทบาทนี้ เมื่อนักบำบัดไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ไร้ที่ติในบทบาทของผู้ช่วยชีวิต ลูกค้าจะรู้สึกโกรธและมักจะแสดงความปรารถนาที่จะออกจากการบำบัด
ความซับซ้อนของความสัมพันธ์ในการรักษากับลูกค้าที่บอบช้ำนั้นอยู่ที่ความจริงที่ว่าไม่ว่าลูกค้าต้องการไว้วางใจในความเป็นมืออาชีพและทัศนคติที่ดีของนักบำบัดมากแค่ไหนก็ตาม เขาไม่สามารถทำได้เนื่องจากความสามารถในการไว้วางใจของเขาถูกครอบงำโดย ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ลูกค้าที่บอบช้ำถูกฉีกขาดอย่างต่อเนื่องจากการโต้เถียงและความสงสัยเกี่ยวกับนักบำบัดโรค บ่อยครั้งที่ลูกค้ามักจะเก็บรายละเอียดของประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจของเขาไว้ เพราะเขาเชื่อว่านักบำบัดโรคไม่สามารถแบกรับเรื่องราวทั้งหมดเกี่ยวกับเหตุการณ์เลวร้ายนี้ได้
ลูกค้าที่ได้รับบาดเจ็บมักจะอ้างว่านักบำบัดมีแรงจูงใจที่ชักนำให้ผู้กระทำผิดกระทำความผิด ความสัมพันธ์ระยะยาวกับผู้ทำร้ายเปลี่ยนวิธีธรรมชาติในการสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่น คลังแสงทั้งหมดของการติดต่อกับผู้อื่นมีจุดมุ่งหมายเพื่อปกป้องตนเองจากฝันร้ายของความรุนแรง
ลูกค้าที่ได้รับบาดเจ็บมีความอ่อนไหวต่อ "จุดอ่อน" ของนักบำบัดโรค ความจริงใจและความสามารถในการติดต่อกับโลกภายในของลูกค้าอย่างแท้จริงซึ่งถูกทำลายลง ลูกค้ากลั่นกรองทุกท่าทาง การจ้องมอง และคำพูดของนักบำบัด พวกเขาบิดเบือนแรงจูงใจของนักบำบัดโรคอย่างต่อเนื่องและดื้อรั้น และในบางครั้ง พวกเขาก็จมอยู่กับความสงสัยในแรงจูงใจที่เป็นอันตรายของนักบำบัดโรค นักบำบัดโรคที่ไม่ได้ติดตามว่าเขาสนใจในพลวัตของความสัมพันธ์แบบครอบงำและยอมจำนน อาจสร้างทัศนคติที่ดูหมิ่น / ก้าวร้าว / ไม่เหมาะสมโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งอยู่ในประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจของลูกค้า พลวัตของความสัมพันธ์ดังกล่าวได้อธิบายไว้ในรายละเอียดมากที่สุดว่าเป็นกลไกของการป้องกันทางจิตวิทยา - การระบุตัวตนของลูกค้า ดังนั้นผู้กระทำทารุณกรรมจึงมีบทบาทเป็นเงาในการโต้ตอบนี้ และผีในอดีตของลูกค้าจะไม่ปล่อยให้ช่องว่างของความสัมพันธ์ในการบำบัดรักษาเป็นเวลานาน นี่คือภาพประกอบที่อยู่ห่างไกลที่สุด ซึ่งฉันได้รับอนุญาตให้แชร์ต่อสาธารณะจากลูกค้าของฉัน ซึ่งอยู่ในการบำบัดมา 2 ปีแล้ว เวลาเชิญลูกค้าเข้ามาในสำนักงาน ฉันปิดประตูด้วยกุญแจเสมอ ลูกค้า 25 คนของฉันที่เคยถูกแม่ทำร้ายร่างกายอย่างรุนแรงและถูกแม่กลั่นแกล้งมาเป็นเวลานาน สารภาพกับฉันว่าเสียงกุญแจไขล็อคที่ด้านหลังของเขาทำให้เขารู้สึกตัวมานานแล้ว เริ่มที่จะคุยกับฉัน “ฉันนั่งลงบนเก้าอี้แล้วเห็นกุญแจในมือของคุณ คุณถือมันไว้ครู่หนึ่งแล้ววางมันลงบนโต๊ะ ฉันตระหนักว่าในขณะนั้นฉันกำลังสงบลง ถึงตอนนั้น ฉันแค่กลัวคุณและไม่เชื่อคุณ แม่ของฉันมาโรงเรียนอนุบาลสำหรับฉันเมาเสมอระหว่างทาง เธอดูถูกฉัน บางครั้งเธอก็ผลักฉันได้ แต่ทันทีที่เราเข้าไปในอพาร์ตเมนต์และเธอปิดประตูด้วยกุญแจ เธอเริ่มทุบตีฉันจนเธอสงบลงและเริ่มร้องไห้”
ในกรณีที่ทราบบาดแผลเบื้องต้น จะพบความคล้ายคลึงที่น่าขนลุกระหว่างบาดแผลกับการฟื้นฟูในการบำบัด การสร้างความสัมพันธ์กับผู้กระทำความผิดขึ้นใหม่มีความชัดเจนมากที่สุดในการถ่ายโอนทางเพศ ลูกค้าดังกล่าวมั่นใจว่าพวกเขาสามารถมีค่าสำหรับบุคคลอื่นในฐานะวัตถุทางเพศเท่านั้น
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการโต้ตอบกับลูกค้าที่บอบช้ำมากเกินไปคือการตื่นตัวนอกความสัมพันธ์ในการรักษา สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยจะสร้างพื้นที่ปลอดภัยที่สามารถทำงานที่กระทบกระเทือนจิตใจได้
ลูกค้าที่มีประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจนั้นต้องการความเข้าใจถึงความสำคัญของขอบเขตส่วนบุคคลและการก่อตัว เรากำลังพูดถึงความมั่นคงภายในและภายนอก แต่ขอบเขตที่ยืดหยุ่นได้ ขอบเขตที่สร้างขึ้นอย่างดีในการติดต่อเพื่อการรักษาช่วยให้เกิดการสร้างขอบเขตส่วนบุคคลของลูกค้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป เช่นเดียวกับความสามารถที่เพิ่มขึ้นของเขาในการรับรู้ขอบเขตและความเป็นอิสระของบุคคลอื่นอย่างเพียงพอ โดยไม่ประสบกับความรู้สึกถูกปฏิเสธและไม่จำเป็น
