การรับมือกับการเสพติดในแนวปฏิบัติของนักจิตวิทยา

วีดีโอ: การรับมือกับการเสพติดในแนวปฏิบัติของนักจิตวิทยา

วีดีโอ: การรับมือกับการเสพติดในแนวปฏิบัติของนักจิตวิทยา
วีดีโอ: 8 Ways to Well Being 2024, มีนาคม
การรับมือกับการเสพติดในแนวปฏิบัติของนักจิตวิทยา
การรับมือกับการเสพติดในแนวปฏิบัติของนักจิตวิทยา
Anonim

การอุทธรณ์ของลูกค้าเกี่ยวกับปัญหาการเสพติดเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด: อาจเป็นการแสดงพฤติกรรมที่ต้องพึ่งพาอาศัยกันของคู่ครองหรือคนที่คุณรัก - จากนั้นเรากำลังพูดถึงพฤติกรรมการพึ่งพาอาศัยกัน หรือการแสดงพฤติกรรมที่ต้องพึ่งพาในตัวลูกค้าเอง ดังนั้นเราจึงจำแนกประเภทของการรักษาตามปัญหาการพึ่งพา:

1) ติดยาเสพติด;

2) การติดแอลกอฮอล์

3) การติดนิโคติน;

4) การติดอาหาร

5) การพึ่งพาอาศัยกัน

"ร้ายกาจ" ที่สุดและยากที่จะทำงานด้วยคือสองประเภทสุดท้าย - การติดอาหารและพฤติกรรมการพึ่งพาตนเอง การติดอาหารเป็นการเสพติดประเภทที่สังคมยอมรับได้และไม่เป็นอันตรายต่อคนรอบข้าง ดังนั้นผู้ติดยาจึงมักไม่ "สงสัย" เกี่ยวกับการเบี่ยงเบนของเขา พฤติกรรมการพึ่งพาอาศัยกันเป็นสิ่งที่ท้าทายอย่างยิ่งในการทำงานด้วย เนื่องจากขั้นตอนแรกของการทำงานนั้นยากอย่างเหลือเชื่อ - การตระหนักรู้ เป็นเรื่องยากมากที่ผู้ที่เป็นโรคประจำตัวจะยอมรับว่าตนเองเป็นโรคนี้ แม้จะมีอาการลำบากและทุกข์ทรมานก็ตาม ต่อไปเราจะมาดูภาพโรคของพฤติกรรมเสพติดแต่ละประเภทกัน และทุกที่ "ด้ายแดง" จะหลุดพ้นจากการปฏิเสธ ในพฤติกรรมการพึ่งพาอาศัยกัน มันแสดงออกอย่างชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นการยากที่จะปฏิเสธการเสพติดโดยใช้ยา เป็นการยากที่จะปฏิเสธการติดอาหาร เนื่องจากมีน้ำหนักเกิน 30 กก. ขึ้นไป การพึ่งพาอาศัยกันเป็นหน้าจอชนิดหนึ่งซึ่งงานหลักคือการสร้างและรักษาภาพลวงตาของความเป็นอยู่ที่ดี

โปรแกรม “12 ขั้นตอน” พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด [1] และมันค่อนข้างง่ายที่จะปรับตัวให้เข้ากับพฤติกรรมเสพติดทุกประเภท รวมถึงการพึ่งพาอาศัยกัน เราได้เห็นสิ่งนี้โดยใช้โปรแกรมในทางปฏิบัติ เดิมโปรแกรม 12 ขั้นตอนถูกสร้างขึ้นโดยผู้ที่ติดสุราและผู้ติดตามในสหรัฐอเมริกา จากนั้นจึงทดสอบโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยา ในช่วงกลางทศวรรษ 1950 โปรแกรม 12 ขั้นตอนได้กลายเป็นที่นิยมทั่วโลกและใช้ได้กับการเสพติดทุกประเภท เธอประสบความสำเร็จในการปรับตัวให้เข้ากับคน codependent ซึ่งขอคำปรึกษาเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของคนที่พวกเขารัก โดยการทำงานผ่านแต่ละขั้นตอนทั้ง 12 ขั้นตอนกับมารดา ภรรยา และสามีผู้ติดสารเสพติด เราได้ตรวจสอบแล้วว่าโครงการนี้มีประสิทธิภาพ

นักจิตวิทยาต้องเผชิญกับคำขอน้ำหนักเกินมากขึ้น สาเหตุหลักของโรคอ้วนในปัจจุบันคือการติดอาหาร และในกรณีนี้ โปรแกรม "12 ขั้นตอน" ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก เป้าหมายของการเสพติดที่นี่ไม่ใช่สารเคมี แต่เป็นอาหาร ด้วยความแตกต่างนี้ เราจึงสามารถดำเนินการผ่านทั้ง 12 ขั้นตอนของโปรแกรมได้สำเร็จ ประสบการณ์ของนักจิตวิทยาแสดงให้เห็นว่าในการต่อสู้กับน้ำหนักเกิน การเน้นที่ลักษณะทางจิตวิทยานั้นมีประสิทธิภาพสูงสุด การควบคุมอาหาร การควบคุมน้ำหนัก และการควบคุมแคลอรี่เป็นเพียงมาตรการชั่วคราวที่ไม่ได้ระบุสาเหตุของปัญหา

โปรแกรม 12 ขั้นตอนส่วนใหญ่จะใช้ในรูปแบบของการปรึกษาหารือแบบกลุ่ม ในทางปฏิบัติ มักมีการร้องขอให้ทำงานส่วนบุคคลที่มีปัญหาการพึ่งพาอาศัยกัน ในกรณีนี้ นักจิตวิทยาจะต้องรู้ลักษณะพื้นฐานของบุคลิกภาพของผู้ติดยา ลักษณะพฤติกรรมของเขาเป็นสิ่งสำคัญ นี่เป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาความเป็นไปได้ของความสามารถของตนเองและลักษณะเฉพาะของการทำงานร่วมกับลูกค้า ลองพิจารณาประเภทหลักของการเสพติด คุณสมบัติทั่วไปและความแตกต่างของพวกเขา

ในวรรณคดี การเสพติดหมายถึง "การเสพติด" (การเสพติด) นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของพฤติกรรมการทำลายล้าง ซึ่งแสดงออกถึงความปรารถนาที่จะหนีจากความเป็นจริงผ่านการเปลี่ยนแปลงในสภาวะของจิตสำนึกภาวะนี้เกิดขึ้นได้จากการกลืนกินสารเคมี การรับประทานอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือการจดจ่ออยู่กับวัตถุหรือการกระทำ (กิจกรรม) บางอย่างอย่างต่อเนื่อง ซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาของอารมณ์ที่รุนแรง กระบวนการนี้ดึงดูดบุคคลมากจนเริ่มควบคุมชีวิตของเขา บุคคลนั้นหมดหนทางเมื่อเผชิญกับการเสพติดของเขา จิตตานุภาพจะอ่อนแอลงและทำให้ไม่สามารถต้านทานการเสพติดได้ การพึ่งพาอาศัยกันนั้นแสดงออกผ่านการจดจ่อกับความสัมพันธ์กับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง

เมื่อเวลาผ่านไป ลำดับชั้นของค่านิยมจะเปลี่ยนไป: เป้าหมายของการเสพติดต้องมาก่อน และสิ่งนี้จะกำหนดวิถีชีวิตทั้งหมดของผู้ติดยา ชีวิตประจำวันของเขาทั้งหมดขึ้นอยู่กับเป้าหมายของการเสพติดและ "หมุน" ในวงกลมของกิจกรรมชดเชยที่ลวงตามีการเสียรูปส่วนบุคคลที่สำคัญ

วิทยาศาสตรบัณฑิต Bratus เชื่อว่าผู้ติดยาแต่ละคนมีภาพภายในของโรค การก่อตัวของมันได้รับอิทธิพลจากความต้องการและความคาดหวังในปัจจุบัน สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นใน

ภูมิหลังทางจิตสรีรวิทยาของมึนเมาทำให้มีเสน่ห์ทางจิตใจ [9].

วิทยาศาสตรบัณฑิต Bratus อธิบายประเภทของกลไกความเด่นของความต้องการสารเคมีและการก่อตัวของการเสพติดที่มีอาการทางคลินิกที่ซับซ้อน:

1. กลไกวิวัฒนาการ ยิ่งเอฟเฟกต์ที่น่ายินดียิ่งมีความต้องการสารมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้น ความต้องการจึงปรากฏเป็นลำดับแรก แข่งขันกับความต้องการขั้นพื้นฐาน จากนั้นมันก็กลายเป็นที่โดดเด่นการพึ่งพาอาศัยกันเกิดขึ้น

หากบุคคลเข้าสู่ขั้นตอนนี้ของการก่อตัวของการเสพติดก็จำเป็นต้องทำงานกับความต้องการ จำเป็นต้องระบุผู้ที่อยู่ใน "การขาดดุล" ความช่วยเหลือทางจิตวิทยาคือการหาวิธีอื่นที่ดีต่อสุขภาพเพื่อตอบสนองความต้องการนี้

2. กลไกการทำลายล้าง การทำลายบุคลิกภาพเกิดขึ้น: โครงสร้างทางจิต, ทางปัญญา, ขอบเขตของความรู้สึกและอารมณ์, ระบบค่านิยม ความต้องการเหล่านั้นที่เคยเป็นพื้นฐานมาก่อนสูญเสียความหมายสำหรับผู้ติดยา การค้นหาและการใช้สารเคมี (อาหารจำนวนมาก) กลายเป็นแรงจูงใจเชิงความหมายของกิจกรรมของผู้ติดยา

ในขั้นตอนนี้ คุณสามารถทำงานกับความต้องการที่ "ขาดแคลน" ได้เช่นกัน การทำงานกับประวัติชีวิต วัยเด็ก สถานการณ์ครอบครัวเป็นสิ่งสำคัญ ความช่วยเหลือทางจิตประกอบด้วยการหาวิธีที่ดีต่อสุขภาพเพื่อตอบสนองความต้องการ ผู้ติดยาต้องเรียนรู้ที่จะวิเคราะห์ความคิด การกระทำ และการควบคุมแรงกระตุ้น

3. กลไกการเกิดความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ในขั้นตอนนี้การเปลี่ยนแปลงจะคงที่บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงโดยรวม [9]

ในขั้นตอนนี้ ภาพของโรคมักจะเป็นโรคร่วม มาพร้อมกับอาการและอาการต่างๆ ตั้งแต่โรคทางจิตไปจนถึงอาการทางจิตในระดับเส้นเขตแดน ความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาคลินิกซึ่งบางครั้งก็เป็นจิตแพทย์ก็เพียงพอแล้ว ความช่วยเหลือของนักจิตวิทยา - ที่ปรึกษามีจำกัด

ในทุกขั้นตอนของการสร้างการเสพติด โปรแกรม "12 ขั้นตอน" จะมีประสิทธิภาพ ในทางปฏิบัติ กลุ่มต่าง ๆ มักจะต่างกัน: มีผู้เสพติดที่มี "ประสบการณ์" ในการใช้งานที่แตกต่างกัน นี่ไม่ใช่ข้อจำกัดในการสมัครโปรแกรม ในทางกลับกัน ประสบการณ์ที่แตกต่างกันของผู้เข้าร่วมคือแหล่งข้อมูลสำหรับการทำงานที่ประสบความสำเร็จในกลุ่ม

การพัฒนาของการเสพติดนั้นมาพร้อมกับกลไกการป้องกันที่เพิ่มขึ้น (ส่วนใหญ่เป็นการปฏิเสธและการถดถอย) ที่ออกแบบมาเพื่อลดความรู้สึกผิดจากการตระหนักถึงการเสพติด ผู้ติดยาเสพติดกลัวที่จะไตร่ตรองมากขึ้นเรื่อย ๆ อยู่คนเดียวกับตัวเองพยายามที่จะฟุ้งซ่านอยู่ตลอดเวลาเพื่อครอบครองบางสิ่ง กลไกการป้องกันอื่นๆ เริ่มเข้ามาเกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การหาเหตุผลเข้าข้างตนเอง ซึ่งช่วยให้อธิบายพฤติกรรมของตนกับผู้อื่นได้ ต่อจากนั้น ด้วยอาการของการสูญเสียการควบคุม แม้แต่ตรรกะที่เสพติดของการหาเหตุผลเข้าข้างตนเองและ "การคิดตามต้องการ" ก็ล่มสลาย [7]ผู้ป่วยไม่รับรู้สถานการณ์ทางจิต - บาดแผล ปัญหาบุคลิกภาพที่เป็นตัวกระตุ้นการสลายของยาที่สมควรได้รับความสนใจ ไม่เข้าใจความเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมเสพติด ซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการสร้างบทสนทนาที่ไว้ใจได้กับคนติดยา

ตามกฎแล้วผู้ป่วยที่เสพติดในกระบวนการให้คำปรึกษาจะรับตำแหน่งผู้บริโภคที่ไม่โต้ตอบหรือต่อต้านการเปลี่ยนแปลง หลายคนไม่เห็นความจำเป็นในการปรึกษาหารือทางจิตวิทยาในระยะยาว ขอทำสิ่งที่ "รุนแรง" เช่น สะกดจิต เข้ารหัส "ขจัด" ความปรารถนาที่จะใช้ยา ในขณะเดียวกัน การขาดการรับรู้ความสามารถของตนเองและความกลัวการไตร่ตรอง ("ความกลัวที่จะพบกับตัวเอง ความกลัวในตัวเอง") เป็นแก่นของอัตลักษณ์ที่ทำให้เสพติด [8]

อ้างอิงจากส V. Frankl หากบุคคลไม่มีความหมายในชีวิตการดำเนินการดังกล่าวจะทำให้เขามีความสุขเขาพยายามที่จะบรรลุความรู้สึกมีความสุขด้วยความช่วยเหลือของสารเคมี [14]

สำหรับการเสพติดทุกประเภท มีบางสิ่งที่เหมือนกันที่มีอิทธิพลต่อการก่อตัวของพฤติกรรมเสพติด Alexander Uskov ในคำนำของหนังสือ "จิตวิทยาและการรักษาพฤติกรรมเสพติด" เขียนว่าในการให้คำปรึกษาผู้ป่วยติดยาเสพติดไม่ได้ทำให้เกิดความเห็นอกเห็นใจในตัวเขา: "คุณใส่สารเคมีบางอย่างไว้ตรงกลางของชีวิตและพิจารณาว่า เน้นทุกปัญหาของคุณ?” - ผู้เขียนเขียน Uskov อธิบายสิ่งนี้โดยปรากฏการณ์ของการโต้แย้งซึ่งมักเกิดขึ้นในกระบวนการให้คำปรึกษา: มีการสะท้อนของการปฏิเสธและการขาดความเข้าใจที่เห็นอกเห็นใจซึ่งคนเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานในวัยเด็ก [12, p.5] ดังนั้นผู้เสพติดตั้งแต่วัยเด็กจึงเคยชินกับการระบุว่าตัวเองมีบางสิ่งที่ไม่มีชีวิตบางส่วนหรือเป็นวัตถุชนิดหนึ่ง ต่อมาผู้ป่วยจะเลือกสารเคมีเป็นเป้าหมายหลัก

อย่างไรก็ตาม การพึ่งพาสารเคมีซึ่งแตกต่างจากประเภทอื่นๆ ไม่ได้เป็นเพียงปัญหาทางจิตใจเท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาทางสังคมด้วย การเสพติดประเภทอื่นจะไม่ได้รับการบังคับ ยกเว้นว่าเป็น "ความท้าทาย" ต่อสังคม

การพึ่งพาอาศัยกันนั้นแตกต่างกันตรงที่เป้าหมายของการเสพติดไม่ใช่สารเคมีหรืออาหารที่ตายแล้ว แต่คือบุคคลที่มีชีวิต ความสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ "น่าละอาย" เนื่องจากความสัมพันธ์ที่ดีคือการสร้างสายสัมพันธ์และระยะห่าง ความสัมพันธ์แบบ codependent เป็นการหลอมรวมที่เสถียร ในความสัมพันธ์เช่นนี้ ความห่างไกลเป็นจุดสิ้นสุดของความสัมพันธ์

การเสพติดทุกรูปแบบมีลักษณะเฉพาะด้วยแรงดึงดูดที่บีบบังคับและไม่อาจต้านทานได้ พวกเขาทั้งหมดได้รับการหล่อเลี้ยงด้วยพลังอันทรงพลังของจิตใต้สำนึกและสิ่งนี้กลายเป็นสาเหตุของความต้องการและไม่รู้จักพอ ด้วยอาการเหล่านี้ที่นักจิตวิทยาควรทำงานอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษและเป็นเวลานาน ความสามารถของผู้ติดยาในการควบคุมสภาพของเขาจะลดลง พฤติกรรมเบี่ยงเบนอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ตั้งแต่พฤติกรรมที่เกือบปกติไปจนถึงการพึ่งพาทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรง

โปรแกรม 12 ขั้นตอนช่วยให้คุณทำงานกับพฤติกรรมเสพติดได้อย่างมีประสิทธิภาพผ่านความเข้าใจที่ถูกต้องในสาระสำคัญของปรากฏการณ์นี้

โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรค ผู้ติดสุราจะไม่รับผิดชอบต่อสภาพของเขา แต่เป็นผู้รับผิดชอบต่อการกระทำและการกระทำของเขา วิธีการนี้ยังได้รับการยืนยันโดยการศึกษาทางพันธุกรรม [12] ความมีสติสัมปชัญญะได้รับการดูแลผ่านความสัมพันธ์ที่เอาใจใส่และเอาใจใส่ภายในกลุ่มหรือกับที่ปรึกษา ก่อนอื่นผู้ติดยาต้องการประสบการณ์ของความสัมพันธ์ดังกล่าวซึ่งเขาเรียนรู้ที่จะดูแลตัวเองเพื่อรับผิดชอบชีวิตของเขาเพื่อควบคุมผลกระทบ

ลักษณะหนึ่งของการติดสุราคือการไม่สามารถรักษาความภาคภูมิใจในตนเองและดูแลตัวเองได้ ด้วยแง่มุมนี้ คุณสามารถประสบความสำเร็จในการให้คำปรึกษา ฟื้นฟูความมั่นคงของผู้เสพติดในการรับรู้ของตนเอง โดยตระหนักถึงลักษณะ ความต้องการ และความปรารถนา สิทธิและความสามารถของเขา

สาเหตุหลักของการเกิดโรคพิษสุราเรื้อรังและการเสพติดประเภทอื่น:

1) ความขัดแย้งทางระบบประสาทในระยะยาว

2) การขาดดุลโครงสร้าง

3) ความบกพร่องทางพันธุกรรม

4) สภาพครอบครัวและวัฒนธรรม

มักมีความเกี่ยวข้องกันระหว่างพฤติกรรมเสพติดกับแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าและความผิดปกติทางบุคลิกภาพ

สาเหตุหลักของพฤติกรรมเสพติดคือการไม่มีตัวเลขภายในที่เพียงพอของผู้ปกครองและเป็นผลให้ความสามารถในการป้องกันตัวลดลง ด้วยเหตุผลเหล่านี้ทำให้หน้าที่อื่นๆ ของผู้ติดยาหยุดชะงัก:

• การสะท้อนกลับ, • ทรงกลมอารมณ์

• การควบคุมชีพจร

• ความภาคภูมิใจในตนเอง

ผู้ติดยาจำนวนมากไม่สามารถสร้างและรักษาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลอย่างใกล้ชิดได้เนื่องจากอาการบกพร่องเหล่านี้ ในความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด ผู้ติดยาเสพติดส่วนใหญ่ถูกขัดขวางโดยช่องโหว่และผลกระทบที่หลงตัวเองซึ่งเป็นแรงกระตุ้นที่ตัวเขาเองไม่สามารถควบคุมได้ ส่งผลทำให้เกิดความตึงเครียดและความเจ็บปวด ซึ่งผู้เสพย์ติดพยายามบรรเทาด้วยการใช้สารเสพติดหรือการหลอมรวมในความสัมพันธ์ สิ่งนี้กลายเป็นความพยายามอย่างยิ่งยวดในการควบคุมตนเองและควบคุมพฤติกรรมของรัฐ อีกเป้าหมายหนึ่งของงานจิตวิทยาเกี่ยวกับการเสพติดคือความสามารถในการปลดปล่อยความตึงเครียดโดยไม่ต้องหันไปพึ่งเป้าหมายของการเสพติด ผู้ติดยาต้องเรียนรู้ที่จะอดทนต่อความยากลำบากของชีวิต ความไม่สบายกาย โดยไม่เปลี่ยนสภาวะของสติ สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้วิธีรับมือกับความเครียดด้วยการทำสมาธิ วิปัสสนา เรียนรู้ที่จะขอความช่วยเหลือจากคนที่คุณรัก

Blatt, Berman, Bloom-Feshbeck, Sugarman, Wilber และ Kleber ตรวจสอบธรรมชาติของการติดยาโดยละเอียดและระบุปัจจัยหลัก:

1) ความต้องการที่จะกำจัดความก้าวร้าว, ควบคุมมัน;

2) ความปรารถนาที่จะสนองความต้องการความสัมพันธ์ทางชีวภาพกับร่างแม่

3) ความจำเป็นในการบรรเทาภาวะซึมเศร้าและไม่แยแส;

4) การต่อสู้ไม่รู้จบกับความรู้สึกละอายและรู้สึกผิด ความรู้สึกไม่มีความสำคัญของตัวเอง รวมกับการวิจารณ์ตนเองที่เพิ่มขึ้น [12, p.18]

โลกแห่งยาเสพติด (สารอื่นหรือบุคคลอื่น) กลายเป็นที่หลบภัยจากความเป็นจริงอันโหดร้าย ที่ซึ่งอัตตาอันสูงส่งของเขากลายเป็นผู้ทรมานและทรราชของเขาเอง เป็นกรณีนี้ในผู้ป่วยโรคประสาทอย่างรุนแรง

เพื่อที่จะเปลี่ยนชีวิตของผู้ติดยาเสพติดจำเป็นต้องมีการทำงานด้านจิตวิทยาเชิงลึกในระยะยาว ผู้เสพต้องเลิกใช้เรื่องของการเสพติดเสียก่อน แม้ว่าการละเว้นในตัวเองไม่ได้รับประกันการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง ในการทำงานขึ้นอยู่กับการพึ่งพาอาศัยกัน การทำงานเป็นสิ่งจำเป็นตามประเด็นต่อไปนี้:

• การควบคุมผลกระทบ

• ความยั่งยืนของความภาคภูมิใจในตนเอง

• การสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด

นักจิตวิทยามักเผชิญกับภาวะอเล็กซิธิเมีย คนติดยาเสพติดส่วนใหญ่ไม่รู้วิธีรับรู้ ตระหนัก และกำหนดความรู้สึกและอารมณ์ที่ได้รับ งานของนักจิตวิทยาเริ่มต้นด้วยการรับรู้ถึงขอบเขตของความรู้สึก

งานวิจัยจำนวนมากเกี่ยวกับพฤติกรรมเสพติดได้มุ่งเน้นไปที่องค์ประกอบทางเพศ ซาดิสม์ และมาโซคิสม์ ในปี 1908 อับราฮัม (1908) ในงานของเขาได้ระบุความสัมพันธ์ระหว่างการติดสุรากับเรื่องเพศ การเสพติดทำลายกลไกการป้องกันการระเหิด ดังนั้นอาการทางเพศของเด็กที่ถูกกดขี่ก่อนหน้านี้จึงเกิดขึ้น: การชอบแสดงออก, ซาดิสม์, มาโซคิสม์, การร่วมประเวณีระหว่างพี่น้องและการรักร่วมเพศ การดื่มแอลกอฮอล์เป็นการแสดงออกถึงเพศสภาพของผู้ติดสุรา แต่ผลที่ตามมาทำให้เขากลายเป็นคนไร้สมรรถภาพ เป็นผลให้ภาพลวงตาของความหึงหวงเกิดขึ้น อับราฮัมระบุความสัมพันธ์ระหว่างโรคพิษสุราเรื้อรัง เพศวิถี และโรคประสาท ฟรอยด์และอับราฮัมเชื่อว่าสาเหตุหลักของการเสพติดคือความใคร่ที่บกพร่อง Rado บรรยายภาพของการเสพติดว่าเป็นความจำเป็นในการบรรเทาความเจ็บปวด การรับความสุขโดยแลกกับความทุกข์ทรมานและการทำลายตนเอง ความสุขของการมีเพศสัมพันธ์ถูกแทนที่ด้วยความสุขของสารเคมี

ในปี ค.ศ. 1927 Ernst Simmel (1927) ในงานของเขา "การบำบัดทางจิตวิเคราะห์ในสถานพยาบาล" อธิบายถึงระบอบการปกครองพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่ติดสารเคมี ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลตลอดเวลาพวกเขาได้รับอนุญาตกิจกรรมการทำลายล้างใด ๆ: ทำลายกิ่งไม้ ฆ่า และกินรูปบุคลากร ผู้ป่วยได้รับอาหารวันละ 2-3 ครั้ง และได้รับอนุญาตให้นอนบนเตียงได้นานเท่าที่ต้องการ นอกจากนี้ ผู้ป่วยแต่ละรายยังได้รับมอบหมายพยาบาล ซึ่งให้กำลังใจและสนับสนุนเขาเสมอมา ดังนั้น ผู้ป่วยที่เลิกใช้สารเคมีจึงได้รับสิ่งที่เขาต้องการมากที่สุดในชีวิต: โอกาสที่จะได้เป็นเด็กที่มีแม่ที่ใจดี คอยสนับสนุนเสมอ และรักใคร่ซึ่งอยู่เคียงข้างเขาเสมอและไม่เคยทิ้งเขาไป [12] จากนั้นก็ค่อย ๆ ออกจากระยะนี้เหมือนหย่านม ผู้ป่วยได้รับการสอนให้วิปัสสนารับผิดชอบต่อชีวิตของเขา ดังนั้นผู้ติดยาจึงมีโอกาสที่จะได้รับประสบการณ์ใหม่ที่ดีต่อสุขภาพของความสัมพันธ์ในช่วงต้นกับแม่ ท้ายที่สุดพวกเขาเป็นคนที่ได้รับบาดเจ็บจากการติดยาเสพติด

Glover (1931) ยังชี้ให้เห็นถึงลักษณะทางจิตวิทยาของพฤติกรรมเสพติด เขาเชื่อว่าหากไม่มีงานด้านจิตวิทยา การบำบัดการเสพติดเป็นไปไม่ได้ การเลิกบุหรี่จะมีผลเพียงชั่วคราวเท่านั้น Glover ได้ข้อสรุปว่าควรให้ความสนใจมากที่สุดในช่วงสองปีแรกของชีวิตบุคคลเพื่อศึกษาเรื่องเพศทางปากของผู้ติดยาให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น

Robert Savitt ในบทความของเขา "The Psychoanalytic Study of Addiction: Ego Structure and Drug Addiction" (Robert Savitt, 1963) ตรวจสอบการเสพติดหลายประเภทโดยเน้นความแตกต่าง สามัญกับทุกคนคือการละเมิดความสัมพันธ์ในสายเลือดแม่ลูก ผู้คนแสดงออกถึงการเสพติดอาหาร ยาสูบ และวัตถุอื่นๆ ขึ้นอยู่กับระดับของความวุ่นวายในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาอัตตา ยิ่งการละเมิดรุนแรงมากเท่าไร การเสพติดก็ยิ่งแรงขึ้นเท่านั้น

การเสพติดคือความกระหายความอบอุ่น ความใกล้ชิด และการเอาใจใส่ของเด็ก นี่คือสิ่งที่ผู้ติดสุรามองหาในบริษัท ทำให้เกิดภาพลวงตาของมิตรภาพ การสนับสนุน และการยอมรับ ผู้เสพติดพยายามที่จะแยกตัวจากแม่ของเขา เพื่อควบคุมชีวิตของเขาอย่างอิสระ สร้างภาพลวงตาของการควบคุมการใช้งานของเขา การสูบบุหรี่เป็นภาพลวงตาของความอิ่ม ซึ่งเป็นความพยายามที่จะชดเชยการสัมผัสทางร่างกายที่เด็กจำเป็นมากในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การเสพติดอาหารช่วยรักษาภาพลวงตาของความสุข ความผาสุกในความสัมพันธ์ และเติมเต็มความว่างเปล่าและความเหงา การพึ่งพาอาศัยกันเป็นภาพลวงตาของความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด ในความเป็นจริง ใน "บริษัทเครื่องดื่มแอลกอฮอล์" การก่อตัวของ "บุคลิกภาพแอลกอฮอล์" หลายลักษณะเกิดขึ้น เฉพาะที่นี่และไม่มีที่ไหนอีกแล้วที่ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกในองค์ประกอบของเขา รู้สึกถึงชุมชน เชื่อมเข้าด้วยกันด้วยเป้าหมายเดียว - การดื่ม ที่นี่เป็นที่ที่การก่อตัวของแนวคิดมากมาย โลกทัศน์พิเศษ แม้แต่ "หลักเกียรติ" ทั้งหมดของผู้ป่วยที่ติดสุราก็เกิดขึ้น เมื่อถูกขอให้ตั้งชื่อลักษณะที่พวกเขาชอบที่สุดในคนอื่น เช่น ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง มักเรียกลักษณะดังกล่าวว่า ความซื่อสัตย์ ความยุติธรรม และความสนิทสนมกัน เมื่อมองแวบแรก คำตอบที่ให้ดูเหมือนจะค่อนข้างธรรมดา แต่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องตั้งคำถามอย่างรอบคอบว่าพวกเขาหมายถึงอะไรโดยการเป็นหุ้นส่วน หรือในทางกลับกัน โดยการทรยศ เนื่องจากปรากฏว่าพวกเขามักจะเชื่อมโยงกับแนวคิดเหล่านี้ สถานการณ์ที่มาพร้อมกับการใช้งาน แอลกอฮอล์ [11].

เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของอัตลักษณ์ทางสังคมและการสื่อสารในกลุ่มผู้ใช้ร่วม Bratus เขียนว่าความสัมพันธ์แบบกลุ่มเป็นศูนย์กลางอย่างแท้จริงไม่ได้เกิดขึ้นภายใน "บริษัทเครื่องดื่มแอลกอฮอล์" เนื่องจากการดำรงอยู่ของ "บริษัท" นั้นถูกกำหนดเงื่อนไข ปิดผนึกในที่สุดด้วยการดื่ม พิธีกรรม และไม่ใช่ในตัวเองโดยการสื่อสารและการสนับสนุนความสัมพันธ์ฉันมิตร ความมีชีวิตชีวาและความอบอุ่นจากภายนอก การกอดและจูบ (กลายเป็นการทะเลาะวิวาทและการต่อสู้ที่รุนแรงได้ง่าย) เป็นเพียงคุณลักษณะของกิจกรรมชดเชยที่ลวงตาเหมือนกัน นั่นคือการเลียนแบบมากกว่าความเป็นจริงของการสื่อสารทางอารมณ์เมื่อเวลาผ่านไป รูปแบบการเลียนแบบเหล่านี้กลายเป็นภาพตายตัว แฮ็ค และมีแอลกอฮอล์มากขึ้นเรื่อยๆ - ลดทอนมากขึ้นเรื่อยๆ มีส่วนร่วมน้อยลงเรื่อยๆ ผู้เข้าร่วม - เป็นกันเองมากขึ้น และเปลี่ยนได้ง่าย ดังนั้น ผู้เขียนจึงชี้ให้เห็นถึงความเสื่อมโทรมของบุคลิกภาพของผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังว่าเป็น "การลดลง" และ "การแบน" ของบุคลิกภาพ [11]

ดังนั้นในช่วงของโรคจึงเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างลึกซึ้งในบุคลิกภาพพารามิเตอร์และส่วนประกอบหลักทั้งหมดจึงเกิดขึ้น สิ่งนี้ย่อมนำไปสู่การเกิดขึ้นและการรวมตัวในโครงสร้างบุคลิกภาพของทัศนคติบางอย่างอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ วิธีการรับรู้ความเป็นจริง การเปลี่ยนแปลงความหมาย ความคิดโบราณ ซึ่งเริ่มกำหนดทุกอย่างรวมถึงพฤติกรรม "ไม่มีแอลกอฮอล์" ทำให้เกิดลักษณะเฉพาะ สำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังทัศนคติต่อตนเองและโลกรอบตัวคุณ ในบรรดาเจตคติดังกล่าว จะพบดังต่อไปนี้: ทัศนคติต่อความพอใจในความต้องการอย่างรวดเร็วโดยใช้ความพยายามเพียงเล็กน้อย การกำหนดวิธีการป้องกันแบบพาสซีฟเมื่อประสบปัญหา ทัศนคติที่จะหลีกเลี่ยงความรับผิดชอบต่อการกระทำที่กระทำ ตั้งเป็นสื่อกลางเล็ก ๆ ของกิจกรรม เจตคติที่จะพอใจกับผลลัพธ์ชั่วคราวที่ไม่เพียงพอของกิจกรรม [11]

การติดยาเป็นกระบวนการที่ย้อนกลับไม่ได้ และการเปลี่ยนแปลงเชิงลบทั้งหมดที่เกิดขึ้นจากการใช้คือ: การเปลี่ยนแปลงในโลกภายใน วิถีการดำรงอยู่ และความสัมพันธ์กับผู้อื่น จะคงอยู่กับคนเหล่านี้ตลอดไป [4]

วรรณคดีจิตวิทยาอธิบายบุคลิกภาพ "ก่อนยาเสพติด" ของผู้ติดยาเสพติด ปัจจัยกำหนดถือเป็นลักษณะหุนหันพลันแล่นซึ่งเอื้อต่อการพัฒนาของการเสพติดมากขึ้น ภาพของโรคคล้ายกับโรคประสาทห่าม อย่างไรก็ตาม เพื่อกำหนดข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการก่อตัวของการเสพติด สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความหมายเชิงสัญลักษณ์ของวัตถุของการเสพติด สิ่งที่ผู้ป่วยจะได้รับจากการใช้สารเคมี: ภาพมายาของมิตรภาพและความสนิทสนม ภาพมายาของการควบคุมและความสงบ และอื่นๆ [2]

การติดยาทำให้เกิดภาพลวงตาของความมั่นใจและความภาคภูมิใจในตนเองอย่างต่อเนื่อง เป็นความพึงพอใจที่ชัดเจนของความต้องการความเคารพ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการพึ่งพาสารเกิดขึ้นจากภาพลวงตาเหล่านี้ ไม่ใช่การกระทำทางเภสัชวิทยาของสารเอง ออบเจ็กต์การพึ่งพาจะพบโดยผู้ที่มีความสำคัญอย่างยิ่งเท่านั้น การสังเกตพบว่าเป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้เสพติดที่จะทนต่อความเครียด ความเจ็บปวด ความไม่สบายทางร่างกายและอารมณ์ ความคาดหวังใด ๆ ความไม่แน่นอนมีประสบการณ์ว่าเหลือทน ลักษณะหลงตัวเองและความเฉยเมยนั้นเด่นชัดที่สุด ในการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา เราสามารถเห็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในลักษณะบุคลิกภาพของผู้ติดยาและผู้ติดสุรา

ผู้ติดสุราส่วนใหญ่เป็นอาการทางประสาท เขาอดทนกับความเหงาอย่างหนัก ดังนั้นในกลุ่มเขาจึงพยายามเข้าร่วมกับผู้นำหรือหาคนที่มีความคิดเหมือนๆ กัน นักจิตวิทยาเป็นผู้ปกครองที่แข็งแกร่งสำหรับเขา ผู้ติดสุรามีความรู้สึกผิดในระดับสูง ซึ่งเขาพยายามปลดปล่อยตัวเองด้วยการสื่อสารในกลุ่ม เขาทำตามกฎ ทำงานให้เสร็จ พยายามจะ "ดี" ในเรื่องนี้ เป็นการยากที่จะจัดการกับความรู้สึกไม่พอใจ ความโกรธ และการระคายเคือง เนื่องจากแอลกอฮอล์ใช้ในการระงับความรู้สึกเหล่านั้น ความก้าวร้าวเป็นความเสี่ยงครั้งใหญ่สำหรับเขา

เนื่องจากการไม่ยอมรับตัวเอง "ฉัน" ตัวตนของเขาผู้ติดสุราจึงพยายามรวมกลุ่มกับกลุ่มอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถติดตามได้ในวลีของเขา: เขาพูดว่า "เรา" แทนที่จะเป็น "ฉัน" มักจะหันไปใช้ลักษณะทั่วไป หรือตำแหน่ง “ฉันก็เหมือนคนอื่นๆ” ประสบการณ์ของคนอื่นทำให้เกิดความรู้สึกรุนแรงในตัวเขาอย่างแม่นยำเพราะเขา "เข้าร่วม" ผู้เข้าร่วมคนอื่น: "ฉันรู้สึกขุ่นเคืองแค่ไหน" หรือ "ฉันรู้สึกอย่างไรที่คุณคิดถึง" เป็นการยากที่ผู้ติดสุราจะแยกประสบการณ์ของตัวเองออกจากกัน เขากลัวมากที่จะนำเสนอตัวเองในกลุ่ม

การละเมิดอัตลักษณ์ส่วนบุคคลในผู้ติดยาเสพติดแสดงออกในลักษณะที่แตกต่างออกไป บ่อยครั้งเป็นการละเมิดที่ร้ายแรงกว่าในกรณีของการติดสุราผู้ติดยาเสพติดถูกครอบงำโดยลักษณะหลงตัวเอง เขาไม่เหมือนคนติดเหล้าไม่ยอมให้รวมกันพยายามแยกตัวเองเป็นกลุ่ม นี่แสดงให้เห็นว่าเขากลัวที่จะสูญเสียการควบคุม ถูก "บริโภค" ผู้ติดยามักจะเผชิญหน้ากัน ทำให้นักจิตวิทยา ผู้เข้าร่วม และกระบวนการลดคุณค่าตัวเองลง ความยากลำบากประการหนึ่งในการทำงานเพื่อผู้ติดยาคือการสำแดงของการลดค่าเงิน กระบวนการนี้ต้องสังเกต ตั้งสติ และวิเคราะห์เป็นกลุ่ม ผู้ติดยาไม่รู้ว่าจะถามและรับการสนับสนุนอย่างไรเพราะสำหรับเขานี่เป็นการยอมรับจุดอ่อนของเขาเอง ในกระบวนการให้คำปรึกษา ผู้เสพติดเรียนรู้ที่จะรู้สึกถึงความต้องการนี้ - ได้รับการสนับสนุน ได้ยิน ยอมรับความเห็นอกเห็นใจ ไม่จำเป็นต้องลดค่าทุกอย่างที่เกิดขึ้น เขาใช้ชีวิตด้วยความหวาดกลัวต่อความอัปยศอยู่ตลอดเวลา ในความหลงตัวเองที่ผันผวนจากความรู้สึกมีอำนาจทุกอย่างเป็นความรู้สึกไม่มีนัยสำคัญ [10]

การติดสุราเป็นความปรารถนาของชุมชนและการหลอมรวม และการติดยาเป็นความปรารถนาที่จะเป็นอิสระ ผู้ติดสุรารับรองความปลอดภัยด้วยภาพลวงตาของความใกล้ชิด และผู้ติดยาผ่านการปฏิเสธและปฏิเสธความต้องการความสนิทสนมของเขา [10]

Zmanovskaya E. V. ในหนังสือ "เทววิทยา" อธิบายการติดอาหารว่า “พฤติกรรมเสพติดอีกอย่างหนึ่งที่ไม่อันตรายนัก แต่พฤติกรรมเสพติดที่พบได้บ่อยกว่านั้นคือการติดอาหาร อาหารเป็นเป้าหมายของการละเมิดที่หาได้ง่ายที่สุด การกินมากเกินไปอย่างเป็นระบบหรือในทางกลับกัน ความปรารถนาอย่างครอบงำในการลดน้ำหนัก การเลือกสรรอาหารอย่างอวดดี การดิ้นรนอย่างเหน็ดเหนื่อยกับ "น้ำหนักเกิน" ความหลงใหลในอาหารใหม่ๆ มากขึ้นเรื่อยๆ - พฤติกรรมการกินเหล่านี้และรูปแบบอื่นๆ เป็นเรื่องธรรมดามากในยุคของเรา ทั้งหมดนี้เป็นบรรทัดฐานมากกว่าการเบี่ยงเบนจากมัน อย่างไรก็ตาม รูปแบบการกินสะท้อนให้เห็นถึงความต้องการทางอารมณ์และสภาพจิตใจของบุคคล

ความเชื่อมโยงระหว่างความรักกับอาหารสะท้อนให้เห็นอย่างกว้างขวางในภาษารัสเซีย: “ที่รัก แปลว่าหวาน”; “การปรารถนาใครสักคนคือการได้สัมผัสกับความรักที่หิวโหย”; "การชนะใจใครสักคน คือการชนะใจใครคนหนึ่ง" ความเชื่อมโยงนี้เกิดขึ้นจากประสบการณ์ในวัยทารก เมื่อความอิ่มและความสบายหลอมรวมกัน และร่างกายอันอบอุ่นของแม่ระหว่างให้อาหารก็ให้ความรู้สึกถึงความรัก”[5, p.46]

Zmanovskaya E. V. เขียนว่าความหงุดหงิดของความต้องการขั้นพื้นฐานตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นสาเหตุหลักของความผิดปกติของพัฒนาการในเด็ก สาเหตุของการติดอาหารเช่นเดียวกับการติดสารเคมีนั้นอยู่ในความสัมพันธ์ระหว่างทารกกับแม่ในช่วงแรกเริ่ม [12, 13] ตัวอย่างเช่น เมื่อแม่ให้ความสำคัญกับความต้องการของลูกเป็นหลัก โดยไม่สนใจความต้องการของลูก ในสภาวะที่คับข้องใจ เด็กไม่สามารถสร้างความรู้สึกที่ดีในตนเองได้ “แต่เด็กก็สัมผัสตัวเองเพียงเป็นส่วนขยายของแม่ ไม่ใช่ในฐานะผู้มีอำนาจในการปกครองตนเองที่สมบูรณ์

สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือสภาวะทางอารมณ์ของแม่ขณะให้นมลูก ผลการวิจัยโดย R. Spitz ยืนยันได้อย่างน่าเชื่อถือว่าการให้อาหารตามปกติ แต่ไม่ตอบสนองความต้องการของทารก”[13, p. 62. หากเด็กในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้าอาศัยอยู่ในสภาพดังกล่าวนานกว่าหกเดือน แสดงว่าหนึ่งในสี่ของพวกเขาเสียชีวิตจากโรคทางเดินอาหาร ส่วนที่เหลือพัฒนาด้วยความพิการทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรง หากเด็กแต่ละคนได้รับพี่เลี้ยงดูแลในอ้อมแขนของเธอด้วยรอยยิ้มการเบี่ยงเบนจะไม่เกิดขึ้นหรือหายไป ดังนั้นการเลี้ยงลูกจึงเป็นกระบวนการสื่อสาร

สาเหตุของการเสพติดอาหารมีอยู่ในประวัติศาสตร์ของวัยเด็กตอนต้น เมื่อเด็กขาดความรัก ความอบอุ่น และความรู้สึกปลอดภัย ความต้องการในวัยเด็กเหล่านี้มีความสำคัญพอ ๆ กับความต้องการทางโภชนาการ นั่นคือเหตุผลที่การ “หิวโหย” โดยปราศจากความอบอุ่นและปลอดภัย เด็กจะเติบโตขึ้นราวกับสูญเสียความสามารถในการรู้สึกอิ่มในอาหาร เขาคุ้นเคยกับการ "หิว" กลไกการยึดถูกเลือกโดยไม่รู้ตัวเพื่อรับมือกับผลกระทบ เพื่อป้องกัน "ความหิว" ทางอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้า ความกลัว ความวิตกกังวล)การควบคุมการบริโภคก็กลายเป็นปัญหาเช่นกัน: บุคคลไม่สามารถควบคุมการบริโภคได้ เช่นเดียวกับผลกระทบของเขาเอง หรือใช้พลังงานและความสนใจทั้งหมดของเขาในการควบคุมความอยากอาหาร

ความผิดปกติของการกินได้รับการส่งเสริมโดยวัฒนธรรม: แฟชั่นสำหรับพารามิเตอร์ทางกายภาพและในขณะเดียวกันก็มี "ลัทธิการบริโภค" และความอุดมสมบูรณ์ เมื่อมาตรฐานการครองชีพสูงขึ้น อุบัติการณ์ของความผิดปกติของการกินก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ความแตกต่างระหว่างการติดอาหารและสารเคมีคือการติดประเภทนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสังคม อย่างไรก็ตาม E. V. Zmanovskaya ชี้ให้เห็นว่า: "ในเวลาเดียวกันการเสพติดอาหารที่รุนแรงเช่นอาการเบื่ออาหารทางระบบประสาท (จากภาษากรีก" ขาดความปรารถนาที่จะกิน ") และอาการบูลิเมียทางระบบประสาท (จากภาษากรีก" ความหิวหมาป่า ") นำเสนอปัญหาที่ร้ายแรงและผ่านไม่ได้" [5, น..46].

ชื่อ "anorexia nervosa" ปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วในครั้งแรกเพื่อหมายถึงการขาดความอยากอาหาร แต่กลไกหลักของการละเมิดในกรณีนี้คือความปรารถนาที่จะผอมบางและกลัวว่าจะมีน้ำหนักเกิน คนที่ จำกัด ตัวเองในอาหารอย่างรวดเร็วบางครั้งก็ปฏิเสธที่จะกินอาหารอย่างสมบูรณ์ "ตัวอย่างเช่น อาหารประจำวันของเด็กผู้หญิงอาจประกอบด้วยแอปเปิ้ลครึ่งลูก โยเกิร์ตครึ่งลูก และคุกกี้สองชิ้น" [5, p. 46] นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการอาเจียน การออกกำลังกายมากเกินไป การใช้ยาระงับความอยากอาหารหรือยาระบาย มีการสังเกตการลดน้ำหนักที่ใช้งานอยู่ ผู้เสพติดมุ่งเน้นไปที่แนวคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไปในการลดน้ำหนักให้ได้มากที่สุด กรณีที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น การติดอาหารทำให้เกิดการหยุดชะงักในทรงกลมของฮอร์โมน พัฒนาการทางเพศ ซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้เสมอไป ในระยะของความอ่อนล้า ความผิดปกติทางสรีรวิทยาร้ายแรงเกิดขึ้น: ไม่สามารถมีสมาธิ อ่อนล้าทางจิตใจอย่างรวดเร็ว

อาการที่พบบ่อยที่สุดที่มาพร้อมกับความผิดปกติของการกินคือ: ไม่สามารถควบคุมกิจกรรมของตนเองได้, ความผิดปกติของร่างกาย, การสูญเสียความรู้สึกหิวและความอิ่มแปล้, ความนับถือตนเองต่ำ, ช่วงความสนใจที่แคบลง, กิจกรรมทางสังคมลดลง, การปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้า, พิธีกรรมการกินความคิดและการกระทำที่ครอบงำปรากฏขึ้น, ความสนใจในเพศตรงข้ามลดลง, ความปรารถนาในความสำเร็จและความสำเร็จเพิ่มขึ้น อาการของการด้อยค่าเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนัก: เมื่อน้ำหนักปกติกลับมาเป็นปกติ อาการเหล่านี้จะหายไป

การติดอาหารมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับวัยรุ่นโดยเฉพาะ นี่เป็นวิธีหนึ่งที่จะหลีกเลี่ยงการเติบโตและพัฒนาการทางจิตเวชในขณะที่ยังเด็กอยู่ทั้งภายนอกและภายใน แทนที่จะต้องแยกทางกับพ่อแม่ วัยรุ่นกลับใช้พลังทั้งหมดของเขาเพื่อแก้ปัญหาทางโภชนาการ สิ่งนี้ทำให้เขาสามารถอยู่ในความสัมพันธ์แบบพึ่งพาอาศัยกันกับครอบครัวของเขาได้

ผู้หญิงที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียมีความนับถือตนเองต่ำมาก แม้ว่าตามจริงแล้วพวกเธอจะเป็น "เด็กดี" เสมอ พวกเขาทำได้ดีในโรงเรียนและพยายามตอบสนองความคาดหวังของผู้ปกครอง อาการเบื่ออาหาร nervosa พัฒนาเป็นความพยายามที่จะแยกจากพ่อแม่ ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความคิดเห็นและความคาดหวังของผู้อื่น ครอบครัวที่บุคลิกเบื่ออาหารเติบโตขึ้นมานั้นดูเจริญรุ่งเรืองมาก แต่มีลักษณะเฉพาะ: การวางแนวที่มากเกินไปต่อความสำเร็จทางสังคม ความตึงเครียด ความดื้อรั้น ความโน้มน้าวใจที่มากเกินไป และการป้องกันมากเกินไป หลีกเลี่ยงการแก้ไขข้อขัดแย้ง [13] พฤติกรรมที่ถูกรบกวนสามารถแสดงถึงการประท้วงต่อต้านการควบคุมในครอบครัว

ใน bulimia nervosa น้ำหนักยังคงค่อนข้างปกติ บูลิเมียแสดงออกบ่อยขึ้นว่าเป็นภาวะปากแห้งหรือการบริโภคอาหารมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง ด้วย bulimia ความรู้สึกอิ่มจะทื่อคนกินแม้ในเวลากลางคืน ในขณะเดียวกันก็มีการควบคุมน้ำหนักด้วยความช่วยเหลือของการอาเจียนบ่อยหรือการใช้ยาระบาย

คนบูลิบมักใช้ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลเพื่อลงโทษตนเอง แหล่งที่มาของความจำเป็นในการลงโทษอาจเป็นการรุกรานโดยไม่รู้ตัวซึ่งมุ่งเป้าไปที่ผู้ปกครองความโกรธนี้เปลี่ยนไปเป็นอาหารซึ่งถูกดูดซึมและถูกทำลาย ผู้ที่เสพติดอาหารโดยทั่วไปไม่สามารถควบคุมความสัมพันธ์ของตนในทางที่น่าพอใจได้ ดังนั้นพวกเขาจึงเปลี่ยนความขัดแย้งในความสัมพันธ์กับอาหาร [13]

การเสพติดอาหารที่ถือว่าแก้ไขได้ยาก สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าอาหารเป็นสิ่งที่คุ้นเคยและเข้าถึงได้มากเกินไป ครอบครัวมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในต้นกำเนิดของความผิดปกตินี้ อุดมคติของความสามัคคีครอบงำในสังคม และในที่สุด พฤติกรรมการกินที่ถูกรบกวนในบางกรณีก็มี ลักษณะของความผิดปกติของระบบการทำงาน

ความสัมพันธ์ของปัญหาที่ศึกษากับประสบการณ์ในช่วงแรกและการบาดเจ็บ (น่าจะในปีแรกของชีวิต - สำหรับความผิดปกติของการกิน และสองถึงสามปีแรก - สำหรับการพึ่งพาสารเคมี) ส่วนหนึ่งจะอธิบายถึงการคงอยู่ของพฤติกรรมเสพติดเป็นพิเศษ นี่ไม่ได้หมายความว่าการจัดการกับการเสพติดไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ดี มีตำนานเล่าขานว่า "ไม่มีอดีตผู้ติดยา" อันที่จริง การเสพติดสามารถและควรได้รับการจัดการกับ แม้จะมีความซับซ้อนและระยะเวลาของกระบวนการกู้คืน ตัวเขาเองอาจรับมือกับพฤติกรรมเสพติดได้ โดยต้องยอมรับว่าการเสพติดนั้น เขาตระหนักดีถึงความรับผิดชอบส่วนตัวของเขาในการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก และเขาได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็น ชีวิตแสดงให้เห็นตัวอย่างในเชิงบวกมากมายของสิ่งนี้ [1]

ปรากฏการณ์ของการพึ่งพาอาศัยกัน ครอบครัวมีบทบาทสำคัญในการสร้างและรักษาพฤติกรรมเสพติดของสมาชิกในครอบครัว การพึ่งพาอาศัยกันเป็นที่เข้าใจกันว่าการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในบุคลิกภาพและพฤติกรรมของญาติเนื่องจากพฤติกรรมที่ต้องพึ่งพาของสมาชิกในครอบครัวคนหนึ่ง [6, 11] ผู้ติดโรคประจำตัวต้องทนทุกข์ทรมานจากการอยู่ร่วมกับผู้ติดยา แต่มักกระตุ้นให้ผู้ติดโรคกลับเป็นซ้ำโดยไม่รู้ตัว การใช้ชีวิตกับคนติดยานั้นยากแต่เป็นนิสัย ในความสัมพันธ์เหล่านี้ ผู้พึ่งพาอาศัยกันตระหนักถึงความต้องการทั้งหมดของเขาโดยไม่รู้ตัว: ความจำเป็นในการควบคุมและดูแลใครบางคน ความรู้สึกต้องการใครสักคน กับภูมิหลังของการเสพติดที่ "ไม่ดี" ผู้ที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงรู้สึกว่าตนเองเป็น "ดี" "ผู้ช่วยให้รอด". นั่นคือเหตุผลที่คนที่เป็นโรคประจำตัวมักเลือกอาชีพที่สามารถตอบสนองความต้องการเหล่านี้ได้ เช่น การแพทย์ สังคมวิทยา จิตวิทยา และอื่นๆ ปัญหาของการพึ่งพาอาศัยกันเติบโตขึ้นตามหลักการของ "ก้อนหิมะ" เราจะยกตัวอย่างที่ "คลาสสิก" ผู้หญิงที่เติบโตมาในครอบครัวที่ติดสุรามีลักษณะทางพฤติกรรมบางอย่าง ในการเลี้ยงลูกของเธอ เธอส่งต่อวิธีการสื่อสารและรูปแบบพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพและเสพติดให้กับพวกเขา ลูกชายของผู้หญิงคนนี้กลายเป็นคนติดยา การพัฒนาของโรคเริ่มต้นขึ้น เมื่อพวกเขาอยู่ด้วยกัน ความผิดปกติก็เพิ่มขึ้นในทั้งสองอย่าง: ลูกชายพัฒนาการพึ่งพาอาศัยกันมากขึ้นเรื่อยๆ มารดาก็พัฒนาการพึ่งพาอาศัยกันมากขึ้นเรื่อยๆ ยิ่งถ้าแม่ต้องการ "ช่วย" ลูกชายของเธอมากเท่าไหร่ เธอก็จะยิ่งทำให้เขาเสียสติไปโดยไม่รู้ตัว เพราะที่จริงแล้ว เธอเคยชินกับการอยู่ในครอบครัวที่มีคนติดยามากกว่า สิ่งนี้ทำให้งานในขั้นตอนแรกของโครงการซับซ้อนขึ้นอย่างมาก - การตระหนักรู้และการรับรู้ถึงความเจ็บป่วยของตัวเอง เป็นเรื่องยากสำหรับแม่ที่จะยอมรับว่า "การอวยพรให้ลูกชายของเธอดี" มีแต่จะทำให้เขาแย่ลงไปอีก แต่การฝึกฝนแสดงให้เห็นว่ายิ่งญาติที่พึ่งพาการพึ่งพาอาศัยกันทำงานมากเท่าไหร่ ผู้ติดยาก็จะอยู่ในความสุขุมได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

โปรแกรม 12 ขั้นตอนช่วยให้ผู้ที่ต้องพึ่งพาอาศัยร่วมกันสร้างขอบเขตที่ดีต่อสุขภาพในครอบครัว เรียนรู้ที่จะดูแลตัวเอง ซึ่งจะช่วยคนที่คุณรักที่ต้องพึ่งพาอาศัย โปรแกรมนี้ช่วยให้เข้าใจว่าคนติดสารเคมีต้องการความช่วยเหลือแบบไหน เขาคาดหวังอะไรจากพ่อแม่จริงๆ ดังนั้น มารดาที่เป็นโรคประจำตัวจึงมีโอกาสที่จะให้ความรักและความอบอุ่นแก่ลูกชายที่อยู่ในอุปการะอย่างที่เขาคาดหวัง จากนั้นเขาก็ไม่จำเป็นต้องมองหามันในโลกแห่งความมึนเมา

ดังนั้น ปัญหาพฤติกรรมเสพติดจึงขยายไปสู่ความผิดปกติในชีวิตสมรส วิธีที่ดีที่สุดจากชุดปัญหาคือความช่วยเหลือด้านจิตใจแก่ผู้ติดยาและญาติที่เป็นภาวะพึ่งพิงของเขา

ดังนั้นโปรแกรม 12 ขั้นตอนจึงถือว่ามีประสิทธิภาพสูงสุดในการจัดการกับพฤติกรรมเสพติด ลองพิจารณาขั้นตอนหลักของโปรแกรมที่อธิบายไว้ในวรรณกรรมของชุมชนโลก "Narcotics Anonymous" [1]:

หนึ่ง.เรายอมรับว่าเราไม่มีอำนาจในการเสพติด ยอมรับว่าชีวิตของเราไม่สามารถควบคุมได้ [1, p.20]

2. เราเชื่อว่าพลังที่มากกว่าของเราเองสามารถคืนสติให้เราได้

3. เราตัดสินใจเปลี่ยนความประสงค์และชีวิตของเราไปสู่การดูแลของพระเจ้าเมื่อเราเข้าใจพระองค์

4. เราตรวจสอบตนเองอย่างลึกซึ้งและไม่เกรงกลัวจากมุมมองทางศีลธรรม

5. เรายอมรับต่อพระพักตร์พระเจ้า ตัวเราเอง และบุคคลอื่นใดถึงธรรมชาติที่แท้จริงของความหลงผิดของเรา

6. เราพร้อมเต็มที่แล้วที่พระเจ้าจะทรงช่วยเราให้พ้นจากข้อบกพร่องของอุปนิสัยเหล่านี้

7. เราขอให้พระองค์ช่วยเราให้พ้นจากข้อบกพร่องของเราด้วยความนอบน้อมถ่อมตน

8. เราได้รวบรวมรายชื่อคนที่เราได้ทำร้าย และเต็มไปด้วยความปรารถนาที่จะชดใช้ให้กับพวกเขาทั้งหมด

9. เราได้ชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นกับคนเหล่านี้เป็นการส่วนตัวแล้ว หากเป็นไปได้ ยกเว้นกรณีที่อาจเป็นอันตรายต่อพวกเขาหรือบุคคลอื่น

10. เราไตร่ตรองต่อไปและเมื่อเราทำผิดพลาดก็ยอมรับทันที

11. โดยการอธิษฐานและการทำสมาธิ เราพยายามปรับปรุงการติดต่อกับพระเจ้าอย่างมีสติเมื่อเราเข้าใจพระองค์ อธิษฐานเพียงเพื่อความรู้ในพระประสงค์ของพระองค์สำหรับเราและฤทธิ์อำนาจที่จะทำเช่นนั้น

12. เมื่อบรรลุการตื่นขึ้นทางวิญญาณอันเป็นผลมาจากขั้นตอนเหล่านี้ เราพยายามถ่ายทอดข้อความเกี่ยวกับเรื่องนี้ไปยังผู้เสพติดคนอื่นๆ และนำหลักการเหล่านี้ไปใช้กับกิจการทั้งหมดของเรา [1, p.21]

12 ขั้นตอนเหล่านี้ใช้เวลานานกว่าจะเสร็จสมบูรณ์ ยิ่งการเสพติดนานขึ้น เส้นทางการฟื้นตัวก็จะยิ่งยาวขึ้น การเดินทางตลอดชีวิต เนื่องจากการเสพติดเป็นโรคที่ไม่นำไปสู่การฟื้นตัว แต่เป็นการให้อภัยเท่านั้น การเสพติดไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ คุณสามารถเรียนรู้ที่จะอยู่กับมันได้ มีหลักการอีกสามประการในโปรแกรม: ความซื่อสัตย์สุจริต การเปิดใจกว้าง และความเต็มใจที่จะดำเนินการ - เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ติดยา องค์ประกอบที่สำคัญมากของโปรแกรมคือรูปแบบกลุ่ม สมาชิกนิรนามผู้ไม่ประสงค์ออกนามเชื่อว่าวิธีการเสพติดนี้เป็นสิ่งที่ควรทำ เนื่องจากความช่วยเหลือจากผู้เสพติดคนหนึ่งไปสู่อีกบุคคลหนึ่งนั้นมีค่าที่หาที่เปรียบมิได้ ผู้ติดยาสามารถเข้าใจซึ่งกันและกันได้ดีกว่าผู้อื่น แบ่งปันประสบการณ์อันมีค่าของพวกเขาในการรับมือกับโรคภัยไข้เจ็บ การป้องกันการพังทลาย และสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด “วิธีเดียวที่จะไม่กลับไปใช้ยาเสพติด (สาร ความสัมพันธ์) คือการหลีกเลี่ยงการลองครั้งแรก ครั้งเดียวมากเกินไปและพันมักจะไม่เพียงพอ”[1, p. 21]. การโอนกฎนี้ไปสู่การพึ่งพาอาศัยกัน เน้นที่ความสัมพันธ์ การหลุดพ้นจากภาวะ codependent คือการถอนตัวออกจากการควบคุม, จิต, การปราบปรามความรู้สึกและความปรารถนา, เปลี่ยนความสนใจไปที่ชีวิตของคู่ครอง, ทิ้งให้กลายเป็นการหลอมรวมอันเจ็บปวด งานทางจิตวิทยามุ่งเป้าไปที่ความสัมพันธ์กับคู่ค้าซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นคนติดยา

งานทางจิตวิทยากับการเสพติดจะดำเนินการในรูปแบบของกลุ่มและการปรึกษาหารือรายบุคคลสำหรับการพึ่งพาสารเคมี แยกกันสำหรับญาติที่เป็นโรคประจำตัว มีกฎและหลักการบางอย่างของกลุ่ม การประชุมแต่ละครั้งจะทุ่มเทให้กับหัวข้อที่กำหนดไว้ในวรรณคดี นักจิตวิทยาไม่เพียงอาศัยสิบสองขั้นตอนพื้นฐานเท่านั้น แต่ยังอาศัย "ประเพณี" ด้วย และดำเนินการวิเคราะห์และอภิปรายสถานการณ์ชีวิต อภิปรายและอ่านวรรณกรรมชุมชนยาเสพติดนิรนาม [1]

โปรแกรม "12 ขั้นตอน" ได้รับการพัฒนาสำหรับการรักษาและการทำงานด้านจิตวิทยากับการติดสุรา เมื่อใช้โปรแกรมในที่ทำงาน เราได้ข้อสรุปว่าโปรแกรมนี้ใช้ได้ผลในทุกระยะ และไม่ต้องการการเปลี่ยนแปลงพิเศษและการปรับให้เข้ากับพฤติกรรมเสพติดประเภทต่างๆ ด้วยการทำงานในแต่ละขั้นตอน การวิเคราะห์ลักษณะที่ปรากฏของพฤติกรรมเสพติด เราเข้าใกล้การฟื้นตัวอีกขั้นหนึ่ง

บรรณานุกรม:

1. ยาเสพติดนิรนาม. ยาเสพติดโลกนิรนาม Secvices, Incorporated รัสเซีย 11/06

2. เบเรซิน เอส.วี. จิตวิทยาของการติดยาเบื้องต้น - Samara: Samara University, 2543 - 64 น.

3. บราเดอร์ วท.บ. ความผิดปกติของบุคลิกภาพ - M.: "Mysl", 1988. - 301 p.

4. Vaisov S. B. การติดยาและแอลกอฮอล์. คู่มือปฏิบัติการฟื้นฟูสมรรถภาพเด็กและวัยรุ่น - SPb.: Nauka i Tekhnika, 2008.-- 272 p.

5. Zmanovskaya E. V. เทววิทยา. จิตวิทยาของพฤติกรรมเบี่ยงเบน หนังสือเรียน.คู่มือสำหรับสตั๊ด สูงขึ้น ศึกษา. สถาบันต่างๆ - ฉบับที่ 2 รายได้ - M.: สำนักพิมพ์ "Academy", 2004. - 288 p.

6. อิวาโนว่า อี.บี. วิธีช่วยคนติดยา. - SPb., 1997.-- 144 p.

7. Korolenko Ts. P. จิตวิเคราะห์และจิตเวช. - โนโวซีบีสค์: Nauka, 2003.-- 665 p.

8. Korolenko Ts. P. การเสพติดทางจิตสังคม. - โนโวซีบีสค์: "Olsib", 2001. - 262 p.

9. Mendelevich V. D. จิตวิทยาคลินิกและการแพทย์. -MEDpress-inform, 2551.-- 432 น.

10. การติดยาและโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นสองขั้วแห่งความไม่เป็นอิสระในความสัมพันธ์กับผู้อื่น / [ทรัพยากรอิเล็กทรอนิกส์] // โหมดการเข้าถึง:. วันที่เข้าถึง: 18.10.2016.

11. การติดยา: คำแนะนำที่เป็นระบบสำหรับการเอาชนะการติดยา เอ็ด. หนึ่ง. การันสกี้ - ม., 2000.-- 384 น.

12. จิตวิทยาและการรักษาพฤติกรรมเสพติด เอ็ด. ส. ดาวลิงกา / แปล. จากอังกฤษ ร.ร. มูร์ทาซิน - M.: บริษัท อิสระ "Class", 2550. - 232 หน้า

13. ผู้ป่วยจิตเวชตามนัด: ป. กับเขา. / เอ็ด. น.ส. Ryazantseva - SPb., 2539.

14. Frankl V. Man ในการค้นหาความหมาย: ของสะสม - M.: Progress, 1990.-- 368 p.